Apandisit tedavisi: ilaçlar ve ameliyat

Apandisit tedavisinin temeli neredeyse her zaman ameliyattır ve amacı apandisin yırtılmasını önlemektir.

Ameliyatın ertelenmesi, hafif ve kronik formlarda veya yüksek cerrahi riski olan veya ameliyat sonrası komplikasyonları yaklaşan kişilerde (bir kişinin yaşlılığında birkaç hastalığın aynı anda ortaya çıkması) bir seçenektir.

Konservatif tedavide yatak istirahati, antibiyotik (venöz) tedavisi ve infüzyon tedavisi, diyet ve sorunun gelişiminin kısa aralıklarla düzenli olarak izlenmesi (ultrason, BT taraması, enflamatuar parametreler) önemlidir.

Konservatif form, daha düşük bir başarı oranı ve daha ilk yıl içinde zorlukların sık sık tekrarlaması (geri dönüş) ile karakterizedir.

Cerrahi tedavi klasik açık ameliyat - laparotomi ile apendektomi - olarak yapılabileceği gibi daha az invaziv (minimal invaziv) bir teknik olan laparoskopik olarak da yapılabilir.

Laparotomi klasik açık yöntemdir ve McBurney'nin noktası bölgesinde bir kesi ile yönlendirilir. Özellikle komplikasyonlar ortaya çıktığında ve aynı zamanda zorluğun nedeni belirsiz olduğunda seçilir.

İşlem, karın duvarında oluşturulan bir delikten gerçekleştirilir ve bu delikten solucan benzeri çıkıntı çıkarılır. İyileşmenin ardından, ameliyattan sonra karın duvarında yaklaşık 6 santimetrelik bir yara izi kalır.

Laparoskopi daha nazik bir yöntemdir. Daha az enfeksiyon riski, daha az ağrı, daha küçük cerrahi yaralar, ameliyat sonrası daha hızlı iyileşme ve dolayısıyla daha az iş bırakma süresi gibi bir dizi avantajı vardır. Ancak cerrah açısından teknik ekipman ve beceri gerektirir.

İki teknik arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır.

Ameliyat sonrası tedavi profilaktik antibiyotik tedavisi, yatak istirahati, diyet ve bol sıvı içerir. Ameliyattan sonra kişi 24 saat boyunca aç bırakılır, sıvı ve sıvı diyetle başlanır ve yavaş yavaş katı diyet eklenir.

Seyir, sınırda iltihaplanma, apse oluşumu ile komplike olabilir. Bu, başlangıçta ultrason veya BT taraması altında aspire edilmeli veya delinmelidir. Antibiyotik tedavisi eklenir. Daha sonra aylarca gecikme ile ameliyat seçilir.