Aksiyel spondilartrit ve tedavisi: ilaçlar, rehabilitasyon ve fiziksel
Tedavi çeşitli yöntemlerin kombinasyonuna dayanır. Farmakolojik ve farmakolojik olmayan. Farmakolojik, rehabilitasyon, fiziksel ve ciddi sakatlık durumunda cerrahi.
Tedavinin belirlenmesi, aşamanın ve mevcut zorlukların bireysel olarak değerlendirilmesini içerir. Ayrıca, omurga dışındaki zorluklar da değerlendirilir.
Terapötik egzersizde profesyonel yardım ve gözetim önemlidir. Uygun egzersiz tekniği öğrenildikten sonra günlük ev egzersizi gereklidir. Su egzersizi, yüzme de uygundur.
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ilk ilaç seçimidir. Parasetamol muhtemelen kullanılır. Geleneksel ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli ağrılar için opiatlar da kullanılır.
Değerlendirmeden sonra biyolojik tedavi de mevcuttur. Bu hem radyografik olmayan aksiyel spondilartrit durumunda hem de uzun süreli tedavide endikedir.
Biyolojik tedavide bir tümör nekroz faktörü-α-TNF-α inhibitörü endikedir.
Şiddetli ankilozan spondilit durumunda cerrahi tedavi seçilir. Bu, omurga cerrahisini ve yapısal değişikliklerin düzeltilmesini içerebilir. İkinci durumda, kalçalar etkilenmişse, total kalça replasmanı (endoprotez).
Ankilozan spondilitin klinik aktivitesinin BASDAI'ye (Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivitesi İndeksi) göre değerlendirilmesi:
- genel yorgunluk
- omurga ağrısı - boyun, bel ve sırt ağrısı
- eklem ağrısı veya şişmesi
- kas-iskelet sisteminin herhangi bir bölgesinde dokunma veya baskıya bağlı ağrı
- sabah tutukluğunun yoğunluğu
- sabah tutukluğunun süresi