Plasenta nedir, ne zaman oluşur ve hamilelik sırasındaki işlevi nedir?

Plasenta (amniyotik kese veya amniyotik yatak olarak da bilinir) sadece hamilelik sırasında oluşan bir organdır. Rahim zarına bağlanır, böylece fetüs ve anneyi birbirine bağlar ve aralarında bir bağ oluşturur. İşlevi hamileliğin tüm seyrini etkiler. Hormon üretir, fetüsü korur, besler ve tüm organlarının yerini alır.

Plasenta ne zaman ve nasıl oluşur ve amacı nedir' Hamilelik sırasında nasıl görünür, ne şekil alır ve boyutu nasıl değişir' Fetüs ve hamilelik için ve doğumun 2. ve 3. evresindeki işlevi ve önemi nedir' Düzensizlikleri neler olabilir' Doğumdan sonra plasenta, kullanımı ve doğumdan sonraki kültürel gelenekler ve ritüeller.

Plasenta ne zaman ve nasıl oluşur?

Embriyo hücreleri, embriyo yuvalanmadan önce, yaklaşık 4. günde embriyoblast ve trofoblasta bölünür. Trofoblast plasenta, göbek kordonu ve amniyotik keseye dönüşür. 7. günde trofoblast rahim duvarına tamamen yapışır ve hCG (insan koryonik gonadotropini) üretmeye başlar.

Ayrıca okuyun.

Yuvalandıktan sonra anneye yapışır ve böylece anne ile fetüs arasında kan alışverişi gerçekleşir. Yavaş yavaş rahim zarına daha fazla yerleşir ve fetüsü besler. 12. gebelik haftasından itibaren zaten tamamen işlevseldir.

Plasenta, hızla gelişen fetüs için gereken her şeyi hazırlamak için ilk haftalarda önceden gelişir.

Plasentanın amacı nedir?

Fetüsü zararlı etkilerden ve zararlı maddelerin nüfuz etmesinden koruyan bir tür bariyer oluşturur. Bununla birlikte, tüm zararlı maddeler onu durduramaz ve bazıları fetüse nüfuz eder.

Bu nedenle anne adayı uyuşturucu, alkol, kafein, sigara ve diğer zararlı maddelere karşı dikkatli olmalıdır. Nikotin çok zararlıdır ve fetüste büyüme bozukluklarına neden olabilir. Sigara içen anneler genellikle düşük doğum ağırlıklı küçük bebekler doğururlar.

Plasentanın maternal ve fetal kısımları arasında, oksijen ve besin içeren maternal kanın getirildiği ve koryonik villusları yıkadığı bir boşluk vardır. Bu şekilde besin ve gaz alışverişi sağlanır. Fetal kan damarlarında karışık bir kan akışı vardır. Doğmuş bir insanda olduğu gibi oksijenli ve oksijensiz kan olarak ayrılmaz.

Anne ve fetüs kanı asla karışmaz.

Plasenta sadece hamilelik sırasında oluşan bir organdır. Rahim duvarına yapışarak fetüsü annenin vücuduna bağlar. Besinler onun aracılığıyla annenin kanından fetüsün kanına geçer, atık maddeleri uzaklaştırır ve gaz alışverişine izin verir.

Plasenta neye benzer ve şekli nasıldır?

Koryonik villuslardan oluşur.

Plasentanın iki tarafı vardır. Plasentanın iç (amniyotik) tarafı parlaktır ve amniyotik zarlarla kaplıdır. Göbek kordonu iç taraftan dışarı çıkar. Diğer taraf (maternal) rahim duvarına tutturulmuştur.

Büyüklüğü ve şekli her biri için değişmekle birlikte, disk şeklinde düz ve yuvarlaktır. Genellikle rahmin üst, yan, ön veya arka kısmına tutturulur. Nadir durumlarda rahmin alt kısmında birikir.

Yaklaşık 22 cm çapında ve 2-2,5 cm kalınlığındadır. Yaklaşık 500-600 gr ağırlığındadır.

Plasentanın rengi koyu kırmızımsı mavi veya morumsu bir renktedir. Fetüse genellikle 55-60 cm uzunluğunda bir göbek kordonu ile bağlıdır. Anne ile fetüs arasında kan alışverişinin gerçekleştiği atardamar ve toplardamarlardan oluşur. Atardamar oksijeni alınmış kanı ve atık maddeleri fetüsün vücudundan plasentaya taşır. Göbek toplardamarı ise fetüse oksijenli kan ve besin sağlar.

Plasenta, göbek kordonu ile birleştiği yerde, çoğunlukla ortada en kalın haldedir.

Plasenta hamilelik sırasında boyut değiştirir mi?

Plasenta fetüsle birlikte büyür ve rahim yüzeyinin yaklaşık %15-30'unu kaplar. Hamilelik sırasında 26-38 haftaya kadar boyutu artar ve kalınlığı değişir. Hamileliğin yaklaşık 8. ayına kadar kalınlaşır ve doğumdan önce incelmeye başlar.

Hamilelik ve fetal gelişim hakkında daha fazla bilgiyi makalede okuyabilirsiniz.

Plasentanın işlevi nedir?

• Koruyucu - fetüsü kirleticilerden, kimyasallardan, ilaçlardan ve enfeksiyonlardan korur
• Besleyici - anne ve fetüs arasında gaz ve besin alışverişini sağlar
• Salgı - hormon üreterek

Plasentanın fetüs ve gebelik için önemi nedir?

Plasenta sadece anne ile fetüs arasında gaz ve besin alışverişinin yapıldığı taşıma işlevinde değil, aynı zamanda bir dizi başka işlevde de önemlidir. Fetüsün düzgün gelişimini ve normal bir gebeliğin ilerlemesini sağlar. Ayrıca hormon üretimi, immünolojik, koruyucu ve termoregülatör işlevlere yönelik endokrin bir işlevi vardır.

Tabloda plasenta tarafından üretilen kadınlık hormonları ve hormonları listelenmiştir

Annenin bağışıklık sisteminin ayarlanması, annenin vücudunun hamileliği tolere edebilmesi ve fetüsün gelişebilmesi için hamilelik sırasında çok önemlidir.

Plasenta ve fetüs kabul edilmeli, tolere edilmeli ve yeterince kendilerine aitmiş gibi davranılmalıdır. Bununla birlikte, annenin bağışıklık sisteminin fetüse saldırmasına karşı koruma sağlamak için yine de bir dereceye kadar farklı muamele görmelidirler.

Plasenta nasıl muayene edilir?

Muayene ultrason ile yapılır, plasentanın yerleşimi, şekli ve işlevi gözlenir. Fetüsler arasında plasentanın kanlanması çok önemlidir, sonografik muayenede izlenir ve kan akımındaki bozukluklar tespit edilebilir. Kan akımı azaldığında, fetüs plasentanın diğer kısımlarına giden kan akımını eşitlemeye çalışır.

Doğumun 2. ve 3. evresinde plasenta

Normal bir hamilelik sırasında rahmin önünde, yanlarında veya arkasında birikir.

Doğumun ikinci aşamasında, kasılmalar ve fetüsün rahimden atılması sırasında bebeğe oksijen sağlaması gerektiğinden büyük bir rolü vardır.

Doğumun üçüncü döneminde plasenta doğar ve rahimden dışarı atılır. Normalde bu işlem onlarca dakika sürebilir. Yenidoğanın doğumundan sonra rahim küçülür. Kasılmalar devam eder, ancak artık ağrılı değildir. Bunu plasentanın rahim duvarından kademeli olarak ayrılması izler ve annenin son ıkınmasından sonra amniyotik keselerle birlikte rahimden dışarı çıkar.

Plasentanın doğumu olarak da bilinen bu süreç ağrılı değildir ve birçok kadın plasentanın dışarı atıldığını hissetmez bile.

Plasentanın doğumundan sonra kadın doğum uzmanı plasentayı iyice inceler ve rahim duvarına yapışmış kırılmamış bir parça kalmadığından emin olur. Kadın doğum uzmanı rahimde bir parça kaldığından şüphelenirse, genel anestezi altında bir temizlik, küretaj yapılır.

Doğumun dördüncü 2 saati boyunca doğum yapan kadın rahim kanaması ve genel durumu açısından izlenir ve daha sonra doğum öncesi servisine nakledilir.

Bir başka ilginç makale.

Plasentanın düzensizlikleri neler olabilir?

Plasentanın gelişimindeki düzensizlikler boyut, şekil, yapı veya işlevle ilgili olabilir. Kalp, at nalı gibi farklı şekillere sahip olabilir veya birden fazla lobdan oluşabilir - plasenta biloba (iki lob), triloba (üç lob), multilobed (çoklu lob).

Plasentanın tamamen ayrı bölümleri, iki, üç plasenta olması durumunda, bipartit plasenta (iki parçalı plasenta), tripartit (üç parçalı plasenta) olur.

Daha küçük olan diğer plasentaya plasenta succenturiata denir. İkisi kan damarlarıyla birbirine bağlıdır. Doğumda ana plasenta dışarı atılıp diğer kısım rahimde kaldığında bir sorun ortaya çıkabilir.

Plasenta enfarktüsü - plasenta üzerinde küçük ölü doku parçaları soluk lekeler, bazen de kırmızı lekeler olarak görülür. Son üç aylık dönemde az miktarda plasenta enfarktüsü normaldir. Gestoz, yüksek tansiyon veya diyabette yaygındır. Daha büyük miktarlarda ise, işlevinde bozulmaya neden olabilir. Bu, hipotrofik bir fetüs veya hatta fetal nekroz ile sonuçlanır.

Bu nedenle jinekoloji polikliniğindeki kontroller ve fetal gelişimin ve kan akışının izlenmesi çok önemlidir.

Plasentanın düzensiz yerleşimi

Plasenta praevia (ensestiyöz fetal yatak) yumurtanın anormal yerleşimi ve yuvalanmasıdır. İlk trimesterde hemen görülmez, gebeliğin 2.-3. trimesterinde bir komplikasyon olarak ortaya çıkar. Bu durumda plasenta serviksin üzerinde, serviksin hemen yakınında veya uterusun alt kısmında yer alır.

2-3. trimesterdeki en ciddi kanamalardan biridir. Kanamaya bağlı fetal ve maternal ölüm riski artmıştır. 30 yaş üstü kadınlarda daha sık görülür.

Plasenta praevia tabloda gösterildiği gibi 4 dereceye ayrılır

Plasenta praevia 1000 doğumdan 5'inde görülür. Bu plasenta yerleşimi ile doğan bebeklerin daha düşük doğum ağırlığı ile doğma olasılığı daha yüksektir.

Belirtisi, ikinci ila üçüncü trimesterde, çoğunlukla gebeliğin 27. ila 32. haftasında, belirti vermeden aniden ortaya çıkan vajinal kanamadır. Kan parlak kırmızı olma eğilimindedir. Kanamanın başlangıcı önemli değildir ve annenin veya fetüsün hayatını tehdit etmez. Genellikle kendiliğinden durur.

Şiddetli kanamalar tekrarlayan kanamalarla ortaya çıkar.

Bu nedenle, cinsel organlardan kanama görüldüğünde her zaman jinekoloğa haber vermek gerekir. Anne adayları tıbbi bakım tarafından yakından izlenmeli ve denetlenmelidir.

Plasenta praevia kanaması muayenesi hiçbir zaman vajinal veya rektal yoldan yapılmaz. Muayene, acil sezaryen prosedürünün sağlandığı ameliyathanede yapılır.

Günümüzde, plasenta praevia doğrulandığında ve komplikasyonlar başlamışsa, hamile kadının hastaneye yatırılması önerilir. Bu, daha iyi kontrol ve komplikasyonlardan kaçınmak içindir. Tedavi, ilaç tedavisi, yatak istirahati ve fetüs yaşayabilir hale gelene kadar beklemekten oluşur. Hastaneye yatış, acil müdahale ve ölümle ilişkili riskleri ortadan kaldırmak için önemlidir.

Plasenta praevia tanısı konmuş evde yaşayan kadınlar cinsel ilişkiden kaçınmalıdır.

Plasental düzensizlikler

Plasenta adherens rahme daha sıkı tutunmuş bir plasentadır. Doğum sırasında ayrılması daha zordur. Bazen elle lizis (elle çıkarma) gereklidir.

Plasenta akreta (yapışık plasenta), rahim içine daha hafif bir büyümeden, rahim kas sistemine ve çevre organlara doğru genel bir büyümeye kadar derin bir iç içe geçme anlamına gelir. Hamilelik sırasında herhangi bir zorluk oluşturmaz.

Bununla birlikte, plasenta akreta ise, kadınlar çıkarılması sırasında kanama riski altındadır. 30 dakikadan fazla sürebilen ayrılması daha zordur. Hafif batık plasenta vakalarında, plasentanın rahim duvarından elle ayrılması, elle parçalanması gerçekleştirilir. Şiddetli batık plasenta vakalarında, kanamayı durdurmak için ameliyat yapılır. Tamamen batmışsa, histerektomi (rahmin alınması) gereklidir.

Hamilelik sırasında plasenta akretanın teşhis edilmesi daha zordur. Aşırı büyümüş olduğu doğrulanırsa sezaryen planlanır.

Prematüre plasenta dekolmanı

Ablatio, abruptio placentae praecox, plasentanın doğumdan önce erken ayrılmasıdır. Doğumların %1'inde görülür. Kalp ve böbrek hastalığı olan gestoz, yüksek tansiyon veya karın travmasından kaynaklanabilir. Doğum sırasında, çok kısa bir göbek kordonu tarafından tetiklenebilir ve daha sonra çekiş ile ayrılmaya başlar.

Ayrılma kısmi ya da tam olabilir. Hafif ayrılma ve ardından gelen kanamada annede ya da fetüste herhangi bir belirti olmayabilir. Şiddetli formlarda, çoğunlukla travma sonrasında, solukluk, iplik gibi nabız ya da düşük tansiyon gibi şok belirtileri görülür. Rahim ağrılı ve gergindir. Tedavi plasental ayrılmanın boyutuna bağlıdır ve ilaç, yatak istirahati, kanamayı durduran karına buz konulması ile tedavi edilir. Daha şiddetli formlarda sezaryen yapılır.

Plasentanın yetersizliği, plasentanın işlevinin azalması, yetersiz aktivitesi ve fetüsü yeterince besleyememesi anlamına gelir. Geç gestoz, fetal transfer, diabetes mellitus, kendi bölümünün ihlali durumunda ortaya çıkar. Fetal kalp seslerinde bir değişiklik, fetal hareketlerde artış ile kendini gösterir. Amniyotik sıvının muayenesinde su yeşilimsi, bulanıktır.

Doğumdan sonra plasenta ve kullanımı

Günümüzde, plasental kök hücrelerin etkisi ve kanser tedavisi, hasarlı organlar ve iyileştirici etkileri için geniş kullanımları üzerindeki etkileri hala araştırılmaktadır. Plasentayı işlemenin çeşitli yolları vardır. Günümüzde, besleyici maddeler içeren tabletler yapmak mümkündür.

Amaç doğum sonrası depresyonu hafifletmek ve süt üretimini artırmaktır.

Hatta bazı anneler plasentalarını yemekte, kurutulmuş plasentayı örneğin çorbalarda et suyu olarak kullanmakta veya plasenta kokteyli yapmaktadır. Anne ve bebek için çeşitli tentürler veya esanslar da üretilmektedir.

Kozmetik endüstrisi de plasentanın yararlı etkilerinin farkındadır. Plasentayı, cildin daha genç görünmesi için çeşitli cilt preparatları ve kremler için kullanmaktadır; plasenta, yenileyici yetenekleri nedeniyle inanılmaz etkilere sahiptir. Ayrıca saç dökülmesini önleyici ürünlerin ve dudak balsamlarının üretiminde de kullanılmaktadır.

Plasenta doğumu sonrası kültür ve ritüeller

Farklı kültürlerde ritüellere veya batıl inançlara göre muamele görmüştür.

Bazı halk kültürlerinde plasenta, özellikle ilk doğan bebekler için iyileştirici bir madde olarak kabul edilirdi. Yeni doğanların doğum lekelerine sürülerek solgunlukları giderilir ve kadınlar onu güzelleştirici bir madde olarak kullanırdı. Ayrıca bahçeye gömmek ya da çöplüğe gömmek de adettendi. Bazen onu kötü şeylerden korumak için beyaz bir bez içinde yakılırdı.

Mayalar plasentayı yeni doğan bebeğin küçük kardeşi olarak gördükleri için onu muz yapraklarına sarar ve sabah erkenden ormanda sadece erkeklerin bildiği gizli bir yere gömerlerdi. Plasentayı gömmek için bir çukur kazar, üzerini külle örter ve mısır taneleri koyarlardı. Sonra da çukuru toprakla kapatırlardı. Mayalar bu ritüeli ölüm tanrısının çocuğun ruhunu yememesi ve ebeveynlere zarar vermemesi için yaparlardı.

Ortodoks Yahudilerin bir çocuğun doğumuyla ilgili özel ritüelleri yoktu. İnançlarına göre insan dokusunun parçaları kullanılamazdı, bu nedenle plasentanın herhangi bir şey için kullanılmasına izin verilmezdi. Sadece yeni doğmuş bir bebeğin ölümünde, bebekle birlikte gömüldüğünde kullanılırdı.

Tibet'te göbek bağıyla birlikte plasenta ritüelin önemli bir parçasıydı. Gömüleceği uygun günü belirlemek için önce bir astrolog tarafından incelenir, beze sarılır ve hayvanların kazmaması için yeni doğanın babası tarafından belirlenen bir yerde toprağın derinliklerine gömülürdü. Bu ritüel tüm aileye duyulan saygının bir ifadesiydi.