Patolojik kumar - kumar. Yaşam için sonuçları nelerdir?

Bu nedenle, kumar tamamen yasal bir boş zaman aktivitesidir.
Kumar da yasal kumardır, ancak oyuncudan az ya da çok mali kaynak gerektirir.

Bununla birlikte, patolojik kumar, Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre, bireyin hayatına hakim olan ve aynı zamanda aile, sosyal, iş ve maddi-ekonomik değerlerin bozulmasına yol açan sık veya tekrarlayan kumar olayları olarak tanımlanmıştır.

Psikolojik, davranışsal, bilişsel ve biyolojik faktörlerin etkileşiminin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Kumar ile sıradan kumar arasındaki fark, kumarda bahislerin genellikle para (poker, black jack, barbut, rulet, maria, slotlar, bingo, loto, keno, eurojackpot) ama aynı zamanda can ve uzuv (Rus ruleti) olmasıdır.

İlginç:
Bazı ülkelerde kumar yasaklanmıştır.

Patolojik kumar oynama olasılığı yüksek olan risk grupları

• Ailesinde kumar geçmişi pozitif olan kişiler
• İstatistiklere göre, en yüksek risk grupları gençler (ortalama kumara başlama yaşı 12'dir) ve genç insanlar
• Çocukluk döneminde psikolojik travma öyküsü olan bireyler de (ailede ölüm, boşanma, alkolizm, yetiştirilme tarzı) risk altındadır
• erkekler daha sık etkileniyor, ancak kumar kadınlar arasında da artış gösteriyor
• Kumar, özellikle işsizler ve düşük gelirli insanlar tarafından hızla benimsenmektedir. Bunun nedeni, büyük ve hızlı bir kazanç 'vizyonudur'.
• Kumarla sık sık temas halinde olan kişiler de (krupiyeler, gece kulübü çalışanları...) savunmasızdır.

Patolojik kumar henüz çok fazla ilgi görmemiştir. Hastayı, ailesini ve toplumu bir bütün olarak etkiler.

Kumar oynamanın geliştiği sırada, hastanın kendisi içine girdiği sorunun tam olarak farkında olmayabilir. Teşhisin belirlenmesindeki ilk halka genellikle ailedir.

O zaman ve şimdi kumar

Oyunlar her zaman insan hayatının bir parçası olmuştur. Bir rahatlama ve eğlence biçimi oldukları için ilkeleri çok para kazanmak değildi.

Geçmişte insanlar taş ya da dal atmak gibi basit oyunları tercih ediyorlardı. Daha sonra top oyunları, kart oyunları, zar ya da satranç gibi oyunlar ortaya çıktı.

16. yüzyılın sonlarına doğru giderek daha karmaşık oyunlar geliştirilmeye başlandı. Bunlar bugünkü slot makinelerinin ilk öncüleriydi. Müzik kutuları gibi daha küçük oyun cihazlarıydı.

1905 yılında Almanya'da leylek adı verilen ve bozuk para atıldığında çikolata fırlatan bir makine icat edildi.

İlk slot makinesi 1981'de New York'ta yapıldı. 5 makara ve 50 kart içeriyordu. Hızla popüler oldu ve kısa sürede yayıldı. Ödül henüz para değil, belirli bir işletmenin sunduğu şeydi (örneğin, bir bardak viski).

Günümüzün kumar oyunları

Günümüzde, çok popüler olan bir dizi kumar oyunu var. Ancak bir numara hala slot makineleridir.

Bunlar artık eğlence için değil, daha fazla para kaybetmek ve bir bağımlılık geliştirmek için bir araç olarak hizmet eden oyun gruplarıdır.

Patolojik kumarda, diğer bağımlılıklarla (sigara, alkol, uyuşturucu) ve aynı zamanda diğer akıl hastalıklarıyla bir komorbidite vardır.

• Poker bir şans oyunudur, prensibi kartlarınızı çekilen diğer kartlarla birleştirerek en yüksek değere sahip en iyi elin oluşmasını sağlamaktır.
• Black jack, prensibi rakibinizden daha fazla puan almak olan bir kumar oyunudur.
• Mariah, yedi kartla oynanan bir kart oyunudur ve papaz-kralien en yüksek değerdir.
• Dice, en yüksek toplamı yapan oyuncunun kazandığı bir zar oyunudur.
• Rulet, tekerlek şeklindeki bir makinede oynanan bir oyundur. İki kattan oluşur. Üst katta sayılar, alt katta ise top kasası bulunur ve zar atılmadan önce sayılar ve takımlar üzerine bahisler yapılır.
• Slot makineleri en popüler kumar oyunudur. Paralar atıldıktan sonra makine üzerindeki makaralar döndürülebilir. Bunlar farklı kartlar ve karakterler içerir, aynı karakterden 2 veya 3 tane önceden belirlenmiş bir bahse göre bir kazanç anlamına gelir.

Patolojik kumarbaz kimdir?

Patolojik kumarbaz, kumar oynamak için temel kriterleri karşılayan kişidir. Slot veya diğer oyunları ara sıra oynayan bir kişinin, sırf çok sık kumar oynuyor gibi göründüğü için otomatik olarak kumar oynadığı söylenemez.

İlginç:
Patolojik bir kumarbaz tarafından yapılan bir EEG (elektroensefalograf) beynin ön ve şakak loblarında bazı anormallikler gösterir. Beynin bu bölgelerindeki elektriksel anormalliklerin kumarbazda dürtüselliğin artmasına ve dikkat bozukluğuna neden olduğu düşünülmektedir.
Diğer çalışmalar da serotonin, norepinefrin ve dopamin metabolizmasındaki bozuklukları doğrulamıştır.

Patolojik kumarbaz kriterleri

Bir bireyin kumarbaz olduğu sonucuna varılabilecek belirli kriterler vardır. Bunlar nelerdir?

Patolojik bir kumarbazın temel kriterleri:

• bireyin bir yıl içinde en az iki kez kumar oynaması
• bu epizodlar birey için kârlı değildir, hatta günlük yaşamda sıkıntı ve sorunlara neden olur
• kumarbaz oyuna karşı koyamaz ve durdurmak için gerekli iradeye sahip değildir
• hastanın oyun (ve geçmiş oyun deneyimleri) hakkında kompulsif düşünceleri ve fikirleri vardır, bunlara takıntılıdır, bunlarla meşguldür

Temel kriterlerin ötesinde patolojik bir oyuncunun diğer belirtileri:

• Tekrar oynamayı planlar, rasyonalize eder (neden oynadığını yanlış bir şekilde rasyonalize eder - örneğin bir tartışmadan sonra sığınma, huzur arama)
• Düzenli oyun oynama konusunda ailesine ve başkalarına yalan söyler. Düzenli oyun oynadığını kabul etmez veya gizler.
• Yatırılan para ve bahis miktarını artırır (gerilim hissi, heyecan)
• Oynamak için nereden para bulacağını düşünür (borçlanmak, kredi almak, zimmetine para geçirmek, dolandırıcılık, hırsızlık)
• Oyun oynamadığı zamanlarda iç kargaşanın eşlik ettiği takıntılı düşüncelere sahiptir. Sinirli, dürtüsel
• Oyun yüzünden işini, ailesini, arkadaşlarını kaybeder - kişisel hayatı darmadağın olur
• Bağımlılığının farkına vardığında, bırakmak için defalarca dener. Oyunun yokluğu huzursuzluğa ve kötü duygulara neden olur

Oyuncu tipleri tablosu:

Kimler patolojik kumarbazla karıştırılır?

Patolojik kumarbazları normal kumarbazlardan ve bahisçilerden ayırmak gerçekten önemlidir. Ayrıca, sık kumar oynayan ancak birincil sorunları bu olmayan diğer psikiyatrik tanılara sahip kişilerden de farklıdırlar.

• Kumarbazlar ve kumar oynamayı seven kişiler - Bunlar dürtüsel kumar oynama bozukluğu olmayan kişilerdir. Sık kumar oynamak onlara anlık bir heyecan verir. Ancak çoğu durumda bu bir heyecan değil, biraz para kazanma çabasıdır. Kumar oynamalarını kontrol altında tutabilirler ve ne yaptıklarını sağlıklı bir düzeyde bilirler. Asla sahip olduklarından daha fazla para yatırmazlar. Daha küçük miktarlarda para kaybını telafi edebilirler veya kaçırmazlar.
• Kumar tanısı olmayan psikiyatrik hastalığı olan bireyler - Kumar oynamayı genellikle bazı psikiyatrik bozukluklarda görürüz. Manik bireylerde ve ayrıca sosyopatik kişiliklerde görürüz. Psikiyatristin görevi, hakim kişilik özelliklerine ve karakteristiklerine dayanarak gerçekte hangi bozukluğun mevcut olduğunu ayırt etmek ve buna göre tedavi etmektir.

Patolojik kumarbaz birkaç aşamadan geçer

Her hastalık veya bağımlılık gibi, kumar bağımlılığının da bir başlangıcı, bir seyri ve bir sonu vardır. Bağımlılığın başlangıcından sonuna kadar, iyi veya kötü, kumarbaz belirli aşamalardan geçer.

1. Küçük kazançlar aşaması
2. Tekrarlanan kayıplar aşaması
3. Tam kontrol kaybı aşaması

Küçük kazançlar aşaması - acemi şansı

Kumarın başlangıcındaki kazanç aşamasına acemi şansı aşaması da denir. Bu aşamada kumarı bırakmak en kolay yoldur çünkü kişi henüz oyunun kontrolünü kaybetmemiştir. Genellikle tekrar tekrar kazanmayı başardığı küçük miktarlarda bahis oynar. Bu, kendine olan güvenini ve daha büyük kazançlar elde edeceğine dair yanlış inancını artırır.

Sorun tam da oyunda ara sıra şansın yaver gitmesi, tekrarlanan küçük para kazançları ve bunu yapmasını engelleyen büyük bir kazanç algısıdır. Oyuncu iyimserlik ve coşku hisseder. Yanlışlıkla daha büyük miktarda para kazanacağına inanır. Risk esas olarak parasızlıktan muzdarip olanlar tarafından oluşturulur.

Kendine olan güveni ona cesaret verir, bu yüzden bahisleri yükseltir, daha sık oynar ve yavaş yavaş kaçmanın zor olduğu bir kısır döngüye düşer. Er ya da geç, oyun onu tamamen yutar.

Tekrarlanan kayıplar aşaması

Daha yüksek bahisler ve daha sık oyun kazanmak anlamına gelmez. Aksine, oyuncu para kaybeder. Geri almak için oyunu bırakmak yerine sıklığını artırmaya devam eder. Burada zaten patolojik kumardan bahsedebiliriz.

Para kaybı davranışlarına da yansır. Sadece özel hayatında değil, işinde veya okulunda da sorunlar yaşar. Ailesine ve çevresindeki insanlara ne sıklıkta oynadığı konusunda yalan söylemeye başlar. Özellikle ne kadar para kaybettiği konusunda yalan söyler. Parasını geri alacağını düşünerek ailesinden borç para almaya başlar ve daha sonra borçlanır (küçük krediler).

Sürekli olarak sadece oyunu (kompulsif düşünceler) ve nasıl bırakacağını düşünür. Ancak bu genellikle başarısız olur. Yalanların, pervasız davranışların, borç para almanın ve hatta küçük hırsızlıkların başlaması, kumarın son aşamasının, yani kontrol kaybı aşamasının başlangıcını işaret eder. İçine kapanır, kendini başkalarından soyutlar, sinirli ve huzursuz olur.

Kontrolün tamamen kaybedilmesi aşaması

Kontrol kaybı evresinde ya da umutsuzluk evresi olarak adlandırılan evrede, kumarbaz artık başkalarının yardımı olmadan oyunu bırakamaz. Kendisine getirdiği tüm önceki sorunlara rağmen, bahisleri artırır. Tüm zamanını ve tüm mal varlığını oyuna adar. Ve sadece kendi malını değil. Para toplamak için düzenli olarak suç faaliyetlerine (hırsızlık, zimmete para geçirme) başvurur.

Bu aşamada, birey zaten çevresinden tamamen izole olmuştur. Kişilerarası ilişkiler durma noktasındadır, ailesini, işini, arkadaşlarını kaybeder. Bağımlılığıyla tamamen yalnız kalır. Yavaş yavaş, kredilerin ödenmemesi için hatırlatmalar, hacizler, başkaları tarafından birden fazla kez para gaspı veya hırsızlık davaları gibi önceki geri ödemeler onu yakalar.

Geri dönüşü olmayan bir durumdadır. Bunun farkındadır, pişmanlık duymaktadır, ancak yardım almadan (çoğu zaman reddeder) bu durumdan asla kurtulamayacaktır. Elbette başarısızlıkları için kendisi dışında herkesi suçlar.

Sonlara doğru, diğer bağımlılıklara (alkol, uyuşturucu) düşkünleşir, depresyona girer ve umutsuzluğa kapılır. İntihar girişimleri sıktır. Hastanın hayatını sonlandırmayı zor bir durumdan tek kurtuluş olarak gördüğü tamamlanmış intiharlar nadir değildir.

Bir kumarbazı tedavi etmek kolay değildir!

Patolojik kumar kelimenin tam anlamıyla bir bağımlılık olmasa da bağımlılıkla pek çok ortak yönü vardır.
Bireyde sürekli kumar oynama dürtüsü vardır. Fırsat bulamadığında huzursuz, sinirli olur ve hatta yoksunluk benzeri belirtiler gösterebilir.

Ortak özellik sadece semptomatoloji değil, aynı zamanda patolojik kumarın tedavisindeki benzerliklerdir.
Bunun elbette karanlık bir tarafı vardır. Bu, her şeyden önce, bir yandan hastalığı kabul etmek istemeyen hastanın kendisinin rızasıdır ve diğer yandan imza atmak, uzun süreli bir oyun yokluğu anlamına gelir.

Psikoterapi ve uzun süreli yatarak tedavi

Hasta-oyuncu, başka bir kişi tarafından tamamen kontrol edilmelidir. Nedeni basittir: Kontrolden çıktığında oyuna geri döner. Tam da bu tam kontrol nedeniyle, bir psikiyatristin gözetimi altında uzmanlaşmış psikiyatri kurumlarında uzun süreli yatış gereklidir.

Sadece yatılı bir tesiste oyunla temas engellenebilir.

Hastanede yatış sırasında hasta çeşitli psikoterapi ve rehabilitasyon türlerine tabi tutulur. Bu tedaviler bireylerle ve aynı zamanda gruplarla yapılır. Aile önemli bir bağlantı olma eğilimindedir.

İlaç tedavisi ve ayakta tedavi

Daha ağır vakalarda hastaya genellikle antidepresan gibi ilaçlar verilir. Bunlar hastanın patlayıcılığını azaltır, rahatsızlığı, kaygıyı, depresyonu ve intihar düşüncelerini hafifletir.

Taburcu olduktan sonra bir psikiyatrist tarafından düzenli poliklinik takibi önerilir. Bu çok önemlidir, çünkü patolojik kumarbazlar oldukça sık nüksetmektedir.