- solen.sk - Adet döngüsü bozuklukları
- solen.sk - Menstrüel döngü bozukluklarının ayırıcı tanısı
- clearblue.com - Yumurtlama nedir?
- medixa.sk - Döllenme ve Gebelik
- alphamedical - Üreme ile ilgili horonal bozukluklar
- gyncare.sk - İnfertilite nedenleri, tanı ve tedavisi
- iscare.sk - Kısırlık tedavisinde 20 yıllık deneyim
Ovulasyon, fertil ve infertil günlerin hesaplanması. Hamilelik nasıl planlanır?
Yumurtlama, tıpkı adet kanaması gibi her ay periyodik olarak gerçekleşir. Bazı kadınlar için dikkat çekmeden gerçekleşirken, diğerleri için hafif semptomlar mevcuttur. Çoğu kadın yumurtlama döngüsünün önemini ancak hamilelik planlarken fark eder.
Makale içeriği
Yumurtlama, adet döngüsünün dört aşamasından biridir. Yumurtlama sırasında, olgun bir dişi cinsiyet hücresi (yumurta) yumurtalıktan salınır ve bir erkek cinsiyet hücresi (sperm) tarafından döllenmeye hazırdır.
Üreme hücrelerinin, yani yumurta ve spermin birleşmesinden sonra zigot oluşur. Rahim zarına başarılı bir şekilde implantasyondan sonra zigot gelecekteki fetüs haline gelir.
Yumurtlama, hipofiz bezinin ön lobuna luteinizan hormon ve folikül uyarıcı hormon salgılayan hipotalamus tarafından kontrol edilir.
Adet döngüsü:
- Menstrüel faz - adet döngüsünün ilk günü, endometriyal (rahim) astarın dökülmesinden kaynaklanan kanama ile kendini gösterir.
- foliküler faz - adet kanamasının bitiminden sonra meydana gelir ve bu aşamada yumurta olgunlaşır
- yumurtlama evresi - bu evrede yumurtalık folikülü yırtılır ve olgun yumurta fallop tüpüne bırakılır
- luteal faz - yumurtlama sırasında döllenme gerçekleşmezse, yumurta parçalanır ve bir sonraki adet döneminde rahim astarı ve kanla birlikte vajinadan dışarı atılır
Yumurtlama döngüsü, doğurgan ve infertil günler - gebelik planlama
Yumurtlama döngünüzü bilmek hamilelik planlamanızın anahtarıdır. Bir kadın yumurtladığında doğurgan günleri başlar.
Bunun nedeni, bir kadının yalnızca olgun bir yumurtanın mevcut olduğu yumurtlama zamanında hamile kalabilmesidir. Ve bu, yılda 12 kez, ayda yalnızca 12 ila 24 saattir.
Bu kısa zaman aralığı nedeniyle yumurtlama grafiğinin çıkarılması ve ayrıca üreme sağlığınızın ve doğurganlığınızın izlenmesi çok önemli bir husustur.
Yumurtlama sırasında bir kadının vücudunda neler olur?
Adet döngüsünün proliferatif faz olarak da adlandırılan foliküler fazından bahsetmek de önemlidir. Bu faz sırasında yumurtalıklardaki foliküller olgunlaşır.
Yumurtalık (over) folikülü, içinde tek bir oositin (gelecekteki yumurta) bulunduğu oluşumdur. Oosit mayotik bölünme ile oluşur. Oositin etrafında önemli destek hücreleri vardır.
Aynı zamanda, hipofiz bezinden yumurtanın olgunlaşmasında rol oynayan bir folikül uyarıcı hormon salgılanır.
Folikül gelişimini uyarmanın yanı sıra, yumurtlama yaklaştıkça seviyesi artan östrojen hormonunu üretir. Artan konsantrasyonunun, rahim zarının beslenmesini sağlamak gibi bir gerekçesi vardır.
Rahim kalınlaşır ve dolgunlaşır, böylece döllenmiş yumurtayı almaya, beslemeye ve aynı zamanda büyümesini desteklemeye yeterince hazır hale gelir.
İlginç: Bazen yumurtalık folikülünde birden fazla oosit olabilir, bu durumda anne adayı ikiz veya üçüz bekleyebilir.
Yüksek östrojen seviyeleri, yumurtayı döllemeye çalışırken spermin daha iyi hareket etmesini sağlayan mukus artışından sorumludur. Mukus benzeri akıntı bize yumurtlama evresinin geldiğini işaret eder.
Yumurtlama sırasında, olgun yumurtanın folikülünde stigma olarak da adlandırılan bir boşluk oluşur. Stigma (veya hatta delik), oositin folikülü terk etmesine ve fallop tüpüne doğru ilerlemesine izin vermek için önemlidir.
Fallop tüpünde döllenmeyi bekleyen olgun bir yumurta vardır. Döllenmiş yumurta, rahme gitmeden önce 6 ila 12 gün daha fallop tüpünde kalır ve burada rahim zarına implante olmaya çalışır.
Olgun yumurtanın rahim zarına yerleşmesi başarılı bir gebelik anlamına gelir. Yumurta başarısız olursa, bir sonraki adet döneminde kanla birlikte vajinadan dışarı atılır.
Yumurta başarılı bir şekilde yuvalandıktan sonra, koryonik gonadotropin (hCG) olarak da bilinen gebelik hormonu oluşmaya başlar. Bu, fetüs olgunlaşana kadar rahim zarının soyulmasını önlemek için önemlidir.
Gebe kalmak için en çok ne zaman çalışmam gerekir?
Gebe kalmaya çalışırken, sadece yumurtlama zamanında değil, aynı zamanda beklenen yumurtlamadan 5 gün önce de korunmasız cinsel ilişkiye girmek önemlidir.
Erkek spermi servikal mukus içinde yaklaşık 3 ila 5 gün yaşayabilir!
Bu nedenle, servikal mukus sadece sperm hareketini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda spermin daha uzun süre hayatta kalmasına da yardımcı olur.
Spermin varlığı da yumurtanın daha uzun süre (48 saate kadar) hayatta kalmasını sağlar.
Bu nedenle yumurtlamadan sonra en az 2 gün boyunca cinsel ilişkiye girmek önemlidir.
İlginç: Bir kadın için en doğurgan iki gün, yumurtlamadan önceki gün ve yumurtlama anındaki gün olarak kabul edilir.
Yumurtladığımı nasıl anlarım?
Bazı kadınlar için yumurtlama bir dizi belirti ile kendini gösterirken, diğerleri için belirti göstermez.
Bu nedenle yumurtlama, tipik semptomların başlamasıyla fark edilebileceği gibi, bazal sıcaklığın ölçülmesi veya yumurtlama testinin pozitif olmasıyla da fark edilebilir.
Yumurtlamayı belirlemek için temel hususlar:
- yumurtlama takvi̇mi̇
- Semptomatoloji
- bazal sıcaklıkta artış
- ovülasyon testi pozitifliği
Yumurtlama takvimi - doğurgan günlerin hesaplanması
Doğurganlık günlerinin hesaplanması hastalar tarafından sadece hamile kalma girişimlerinde değil, aynı zamanda korunmasız ilişkiye girme ve tam tersine hamile kalmama girişimlerinde de kullanılır.
Doğurganlık günleri sadece düzenli adet döngüsü olan kadınlarda hesaplanabilir. Normal bir döngü 21 ila 35 gün arasında kabul edilir. Ortalama kanama süresi 3 ila 5 gündür.
Doğurgan ve kısır günlerin hesaplanması:Yumurtlama, gebelik hesaplama
Düzensiz adet kanamaları veya diğer hastalıklar ve anormallikler için yumurtlama takvimine güvenilmesi tavsiye edilmez.
Önemli: Doğurganlık günlerini hesaplama yöntemi yalnızca hasta sağlıklı ve düzenli bir adet döngüsüne sahipse güvenilirdir.
Yumurtlama takvimi 31 günlük döngü ile:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. | 15. | |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | N | N | |
16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. | 29. | 30. | 31. |
O | O | O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - kısır günler
- M - adet kanaması
- O - beklenen yumurtlama
- ♀ - kız olma olasılığı daha yüksek
- ♂ - büyük olasılıkla erkek
Hesaplamanın temeli, yumurtlamanın adet döngüsünün ortalarında gerçekleştiği varsayımıdır.
31 günlük bir döngüde bu, kanamanın başlangıcından itibaren 13. ve 18. günler arasındadır. En verimli iki gün, düzenli bir döngüde yumurtlama öncesi gün olması gereken 16. gün ve yumurtlamanın teorik olarak gerçekleşmesi gereken 17. gün olarak kabul edilir.
Yumurtlama takvimi 30 günlük bir döngüde:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. | 15. |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | N | O |
♀ | ||||||||||||||
16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. | 29. | 30. |
O | O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - kısır günler
- M - adet kanaması
- O - beklenen yumurtlama
- ♀ - kız olma olasılığı daha yüksek
- ♂ - büyük olasılıkla erkek
Hesaplamanın temeli, yumurtlamanın adet döngüsünün ortalarında gerçekleştiği varsayımıdır.
Bu, 30 günlük bir döngüde kanamanın başlangıcından itibaren 11 ila 17. günler arasındadır. En verimli iki gün, düzenli bir döngüde yumurtlama öncesi gün olması gereken 15. gün ve yumurtlamanın teorik olarak gerçekleşmesi gereken 16. gün olarak kabul edilir.
Yumurtlama takvimi 28 günlük bir döngüde:
1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | 10. | 11. | 12. | 13. | 14. |
N | N | N | N | M | M | M | M | M | N | N | N | N | O |
♀ | |||||||||||||
15. | 16. | 17. | 18. | 19. | 20. | 21. | 22. | 23. | 24. | 25. | 26. | 27. | 28. |
O | O | O | O | O | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
♀ | ♀ | ♂ | ♂ | ♂ |
- N - kısır günler
- M - adet kanaması
- O - beklenen yumurtlama
- ♀ - kız olma olasılığı daha yüksek
- ♂ - büyük olasılıkla erkek
Hesaplamanın temeli, yumurtlamanın adet döngüsünün ortalarında gerçekleştiği varsayımıdır.
Bu, 28 günlük bir döngüde kanamanın başlangıcından itibaren 10. ve 15. günler arasındadır. En verimli iki gün, düzenli bir döngüde yumurtlama öncesi gün olması gereken 13. gün ve yumurtlamanın teorik olarak gerçekleşmesi gereken 14. gün olarak kabul edilir.
Yumurtlama kendini nasıl gösterir?
Bazı belirtilerden yola çıkarak yumurtlamanın başladığını fark etmek mümkündür. Hatta birkaç gün öncesinde kadınlar cinsel isteklerinde bir artış hissederler.
Yumurtlama sırasında rahim ağzındaki mukusta bir değişiklik olur ve bu değişiklik dışa doğru mukus benzeri bir akıntı ile kendini gösterir. Bu genellikle yarı saydam renktedir ve görünüş olarak çiğ yumurta akını andırır.
Karnın alt kısmında adet kanamasını andıran hafif bir ağrı vardır. Bazen ağrı tek taraflı olarak yumurtlayan yumurtalığın olduğu tarafta lokalize olur ve sırta doğru yayılabilir.
Göğüsler dokunmaya karşı daha hassastır ve gözle görülür şekilde daha dolgundur.
Hamilelikte olduğu gibi, bazı kadınlar belirli kokulara karşı daha hassas olabilir veya koku alma duyuları gelişebilir.
Yumurtlamanın temel belirtileri:
- Cinsel istekte artış
- rahim ağzındaki mukusta değişiklik
- mukoid akıntı
- alt karın bölgesinde ağrı
- bel ağrısı
- hassas ve daha dolgun göğüsler
- kokulara karşı hassasiyet
- artan çekicilik
İlginç: Bir araştırmaya dayanarak, yumurtlama sırasında bir kadının yüz çekiciliğinin arttığı gösterilmiştir.
Bazal vücut ısısı ölçümü nasıl yapılır?
Bazal vücut ısısını ölçmek, doğurganlık günlerini belirlemek için oldukça doğru bir yöntemdir. Ancak hastanın belirli ölçüm kurallarına uyması gerekir.
Bazal vücut ısısını ölçme prensipleri:
- Her zaman aynı termometre ile ölçüm yapın (bazal vücut ısısı termometresi, cıvalı termometre)
- ölçümler hemen, adet döngüsünün bitiminden en fazla 4 gün sonra yapılmalıdır
- Ölçümler sabah uyandıktan sonra aynı saat aralıklarında yapılmalıdır
- ölçümden önce bir şey yenmesi, içilmesi veya sigara içilmesi tavsiye edilmez
- vajina veya rektumda (en doğru) veya ağızda ölçüm yapılması önerilir
- ölçümler koltuk altından veya kulaktan yapılmamalıdır
Adet kanamasından sonra bazal sıcaklık daha düşüktür. Yumurtlamadan sonra bazal sıcaklık artar. Bazal sıcaklıktaki artış, korpus luteum tarafından üretilen progesteron tarafından indüklenir.
Yumurtlama testleri - lüteinizan hormonun güvenilir tespiti
Vücudunuzu izlemenin ve bazal sıcaklığınızı ölçmenin yanı sıra, yumurtlama zamanını belirlemenin daha modern yöntemleri de vardır.
Bunlar, görünüş olarak hamilelik testlerinden neredeyse ayırt edilemeyen yumurtlama testleridir.
Ovülasyon testleri kendi kendine muayene için tasarlanmıştır ve yumurtlama zamanında konsantrasyonu artan luteinizan hormon seviyesini belirleyerek çalışır.
Yumurtlama testi yapılırken uyulması gereken önemli ilkeler:
- Yumurtlama testi saat 10:00 ile 20:00 arasında yapılmalıdır, asla gebelik testlerinde olduğu gibi uyandıktan hemen sonra yapılmamalıdır, çünkü sabah ilk idrar konsantrasyonu yanlış sonuçlara neden olabilir
- test için temiz ve kuru bir kapta toplanmış bir idrar örneği gereklidir
- test, test parçasına (membran alanı) parmaklarınızla dokunmadan kaptan çıkarılmalıdır
- Kirlenmeyi ve bozulmayı önlemek için test şeridini ambalajından çıkardıktan hemen sonra test edin
- test parçası maksimum çizgiye kadar idrar örneğine daldırılmalıdır
- test parçasını, test üreticisinin önerilerine göre yeterince uzun bir süre idrara batırılmış halde bırakın (genellikle 10 ila 15 saniye)
- testi çıkardıktan sonra, test yüzeyi düz ve kuru bir ped üzerine yerleştirilmelidir
- sonucu üretici tarafından belirtilen zaman aralığından sonra okuyun (genellikle 5 dakika), daha uzun süre sonucu bozabilir
Yumurtlama testi nasıl doğru değerlendirilir?
- Negatif sonuç - sadece kontrol bölgesi C'de kırmızı bir şerit görülmesi veya kontrol bölgesi C'de kırmızı bir şerit ve test bölgesinde silik bir kırmızı şerit görülmesi
- Sonuç - hem kontrol hem de test bölgelerinde kırmızı çubuk görünür (C+, T+)
- hatalı test - test alanında hiçbir şerit görünmüyorsa veya sadece test bölgesi T'de bir şerit görünüyor ancak kontrol bölgesinde görünmüyorsa test bozuktur
Yumurtlama ve bozuklukları bir kadın için ne anlama gelir?
Yumurtlama bozuklukları adet bozuklukları olarak sınıflandırılır.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) sınıflandırmasına göre, bozukluğun altında yatan nedenin konumuna göre 4 temel gruba ayrılırlar.
- Hipotalamus - hipofiz - gonad düzeyinde başarısızlık
- Hipotalamus - hipofiz - gonad düzeyinde işlev bozukluğu(polikistik overler)
- Yumurtalık yetmezliği
- Hiperprolaktinemi
Yumurtlama döngüsündeki herhangi bir bozukluk hamile kalmada bir soruna neden olabilir. Yorucu çabalardan sonra bir kadının hamile kalmayı başarması mümkündür. Ancak başarısız olduğu durumlar da vardır. Böyle bir durumda uzmanların yardımı işe yarar.
En yaygın yumurtlama bozukluğu anovulasyondur
Anovülasyon, yumurtlamanın tamamen olmaması anlamına gelir. Olgun bir yumurta folikülden salınmadığında ortaya çıkar. En sık metabolik, karaciğer veya böbrek hastalıklarında görülür.
Anovülasyonun tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak değişir. Bazı kadınlar için hormon tedavisi nispeten kısa bir süre içinde, yani bir aylık tedaviden sonra yumurtlamayı tetiklerken, diğerleri için daha karmaşık olabilir ve aylar veya yıllar sürebilir.
Kısırlık nedeni olarak beslenme faktörleri. Bu mümkün mü?
Beslenme şeklinizin doğurganlığınızı etkiliyor olabileceğini hiç düşündünüz mü?
Sadece etkilemekle kalmaz, tedavisi bile bazen anovülasyondan daha karmaşık olabilir.
Sadece aşırı kilolu olmakla kalmayıp bazı durumlarda insülin metabolizması bozukluğu da olan obez hastalar hamile kalma konusunda en büyük sorunları yaşarlar. Bu durumda bir jinekolog, bir endokrinolog ve bir diyabetoloğun işbirliği gereklidir.
En iyi çabalarına ve başarılı hamileliklerine rağmen, obez kadınlar risk altında değildir. Yine de hamilelik sırasında daha yüksek komplikasyon riski, daha yüksek düşük riski ve doğum sırasında ve sonrasında daha yüksek komplikasyon riski altındadırlar. Buna karşılık, bebeğin doğuştan gelişimsel kusurlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.
İşler yolunda gitmediğinde...
Hamile kalma şansı birçoğunuzun düşündüğü kadar yüksek değildir. İnsanlar tüm hayvanlar arasında en düşük üreme kapasitesine sahiptir ve bu kapasite her geçen yıl azalmaktadır.
Günümüzde genç çiftlerin önce eğitim ve finansal güvenceyi tercih etmeleri ve ebeveyn olmak için çok uzun süre beklemeleri şanslarını daha da azaltıyor.
Gebe kalamayan çiftlerin sayısı her geçen yıl artmaktadır. Ancak her zaman bir şans vardır ve o da tüp bebektir.
Yardımla üreme nedir ve sonuçları nelerdir?
Yardımcı üreme teknolojisi (suni döllenme), hamile kalmakta ciddi sorunlar yaşayan hastalar için kullanılır.
Cinsiyet hücrelerinin füzyon ve döllenme şansını artıran herhangi bir manipülasyonunu içerir.
İlginç: İnfertilite, bir çiftin bir yıl boyunca başarısız bir şekilde gebe kalmaya çalıştığı bir durum olarak tanımlanır. Aynı zamanda, hem kadın hem de erkek tarafında herhangi bir organik ve fonksiyonel bozukluk doktor tarafından dışlanmalıdır. 35 yaşın üzerindeki hastalar için bu süre 6 aya kadar düşmektedir.