- esmo.org - Klinik uygulamalardan elde edilen ESMO tavsiyelerine dayalı hasta kılavuzları
- nierakovine.sk
- pokrocilarakovinaprsnika.sk
- who.int - Meme Kanseri
- ncbi.nlm.nih.gov - Meme Kanseri. yazan Fadi M. Alkabban; Troy Ferguson
Meme Kanserini Önleme: Mamografi Hakkında Muayene, Gerçekler ve Mitler
Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. Toplumda görülme sıklığı giderek artmaktadır. Erken tanı tedavinin prognozu açısından önemlidir. Meme kanserinden korunma ve tarama nedir?
Makale içeriği
Meme kanseri
Meme kanseri, meme dokusunun kendi hücrelerinin anormal şekilde büyümeye başlaması ve bir yumru veya tümör oluşturmasıyla ortaya çıkar.
Hastalığın erken evresi, meme dokusuna yayılmadan süt kanallarında veya meme bezlerinde anormal hücrelerin ortaya çıkmasıdır.
Buna karşılık, daha sonraki aşama, hastalığın memeye ve çevresindeki lenf düğümlerine yayılmasıyla sonuçlanır.
Hastalığın kesin evreleri, yayılma miktarına (evre 0-4), invazivliğe ve hormon reseptörlerine (HR, HER2) göre spesifik kanser türüne göre ayrılır.
Meme kanseri istatistikleri
Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser ölüm nedenidir. 50 yaşından sonra kadınlarda en sık görülür. Nadiren erkeklerde de meme kanseri teşhis edilebilir.
İstatistikler yaklaşık her sekiz kadından birinin yaşamı boyunca meme kanserine yakalanacağını göstermektedir. 1976'dan 2009'a kadar tanı konulan kadın sayısı neredeyse iki katına çıkmıştır.
Kadınlarda meme kanserinin küresel insidansı tek tip değildir. En yüksek insidans Avrupa ve Kuzey Amerika'da görülürken, diğer kanser türlerinin bulunduğu Güney Amerika ve Asya'da bu oran daha düşüktür.
Sebep ve etiyoloji
Meme kanserinin kesin nedeni şu anda bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir dizi doğrulanmış risk faktörü tanımlanmıştır.
Aile öyküsü çok önemli bir tanısal rol oynamaktadır.
Ebeveyn veya kardeş gibi meme kanseri teşhisi konmuş yakın bir aile üyesine sahip olmak, kadınların böyle bir aile geçmişi olmayan kadınlara kıyasla iki kat daha fazla meme kanserine yakalanma riskine sahip olduğu anlamına gelir.
İleri yaş ve menopoz da risk faktörleridir. Kadınların %6'sı 30 ila 40 yaşları arasında hastalığa yakalanacaktır. En yüksek insidans 64 yaş civarındadır.
Meme kanseri için risk faktörleri:
- Kadın cinsiyet
- Yarış
- İleri yaş
- Genetik faktör
- Aile geçmişi
- Hormonal dengesizlik
- Kötü huylu olmayan meme hastalığı
- Meme bezi yoğunluğu
- Daha az çocuk (doğum)
- Obezite
- Alkol ve sigara
- Aşırı iyonlaştırıcı radyasyon
Meme kanseri belirtileri
Dışarıdan fark edilebilen ana belirti, meme ve meme bölgesinin yüzeyinde ve görünümünde bir değişiklik olmasıdır. Bu nedenle, giyinme, duş alma ve banyo yapma gibi günlük aktiviteler sırasında memelerinizi tanımak ve fark etmek önemlidir.
Memelerde değişiklik olduğunda, jinekoloğa erken bir ziyaret şarttır. Telaşa kapılmaya gerek yoktur. Kanser olmayabilir, ancak belirtilerin nedeni tespit edilmeli ve uygun tedavi belirlenmelidir.
Önleme (insan vücudunun semptom ve sinyallerinin algılanması) sağlık durumunu kontrol etmeye, sağlığı geliştirmeye ve istenmeyen hastalıkların erken teşhisine hizmet eder.
Erken evrede teşhis, kanser tedavisi için prognozu önemli ölçüde iyileştirir.
Meme kanserinin en yaygın belirtileri:
- Memede ele gelen bir yumru
- Meme ve göğüs bölgesinde ağrı
- Memede şişlik ve yumru
- Meme boyutunda ve şeklinde değişiklik
- Meme başı akıntısı (kanlı, beyaz, lenfoid)
- Meme ucu içe doğru çekilmiş
- Memenin deri ve dokusunda kalınlaşma
- Memede renk değişikliği ve kızarıklık
Meme kanserinin önlenmesi
Ayda bir kez kendi kendine meme muayenesi önemli bir korunma noktasıdır. Son anketler, katılımcıların %75'inin kendi kendine meme muayenesi olasılığının farkında olduğunu ve kadınların sadece %10'unun bu muayeneyi gerçekleştirdiğini göstermektedir.
İlk belirtiler genellikle kadınların kendileri tarafından fark edilir, çünkü kendilerini bir jinekologdan daha sık kontrol edebilirler. Riskli yaşlarda, kendi kendine meme muayenesinin daha düzenli yapılması önerilir.
Kendi kendine muayene sırasında tüm memeyi ve meme bölgesini parmak uçlarınızla yoklamak esastır. Meme uçlarına, koltuk altındaki lenf düğümlerine, meme başı bölgesine ve meme dokusunun yapısına odaklanmak önemlidir.
Muayenenin, her iki memenin renk ve şekil değişikliklerinin daha iyi gözlemlenebileceği bir ayna önünde yapılması idealdir. Muayene edilecek taraftaki kolun yukarı kaldırılması tavsiye edilir.
Profesyonel önleme, önleyici muayeneler, ultrason ve mamografi ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) açısından bir jinekolog ile düzenli kontrollerden oluşur.
Ultrason muayenesi
Ultrason (ses dalgası) sonografisi, meme dokusunun iç görüntüsünü oluşturmak için yüksek frekanslı ses kullanır.
Elde taşınan bir ultrason başlığı, doktorun memeyi, meme bölgesini ve koltuk altındaki lenf düğümlerini incelemesine olanak tanır. Ultrason, bir yumrunun katı dokudan mı oluştuğunu yoksa sıvı içerikli bir kist mi olduğunu belirleyebilir.
Mamografi
Mamografi, 40 yaş üstü kadınlar için önemli bir tanısal ve önleyici meme tarama yöntemidir. Mamografi, zaman içinde meme bezi dokusundaki patolojik değişiklikleri tespit edebilir.
Mamografi, zaman içinde palpe edilemeyen ve ultrasonla görülebilen değişiklikleri tespit edebilir. Meme bezinin erken anormal belirtilerini tespit edebilir.
Mamografi, düşük enerjili yumuşak X-ışınları (25-30 keV) kullanan bir X-ışını makinesidir. Radyasyonun nüfuz ettiği doku yoğunluğunu ölçen dansitometri ile çalışır.
Cihazın duyarlılığı ve teşhis kabiliyeti kanserin erken evreleri için yaklaşık %86'dır.
Mamografi hakkında gerçekler ve efsaneler
Gerçekler...
Mamografi taraması Avrupa Birliği ülkelerinde onlarca yıldır yapılmaktadır. 50 ila 69 yaşları arasında tarama yaptıran kadınların meme kanserinden ölüm oranlarında %35 azalma olduğu tespit edilmiştir.
Bu nedenle düzenli mamografi taraması çok önemlidir.
Mamografi taramasının zararları hakkında internette dolaşan söylentiler ve efsaneler vardır. Ancak bu bilgiler ilgili bilimsel çalışmalarla desteklenmemektedir.
Bir kadın tıbbi durumu nedeniyle zararlar konusunda emin değilse, doktoruna danışması önerilir.
Sık sık şunu duyuyoruz...
1. Muayenenin ağrılı olmasının zararlı olduğu bir efsanedir. Gerçek şu ki, mamografi makinesi memeyi en fazla birkaç saniye boyunca, daha sonra sağlık sorunlarına neden olmayan bir basınçla sıkıştırır.
Kadın meme bezi benzer streslere (hamilelik, emzirme) dayanıklıdır ve adapte olmuştur.
İkinci efsane radyasyonun zararlı olduğudur. Gerçek şu ki, modern mamografide kullanılan radyasyon yükü minimaldir ve geleneksel X-ışını veya BT teşhis makinelerinden birkaç kat daha düşüktür.
MRI (manyetik rezonans görüntüleme)
MRG yöntemi, vücut dokularının iç görüntüsünü oluşturmak için manyetik ve radyo dalgalarını kullanır. MRG rutin önleyici taramanın bir parçası değildir. Ailesinde meme kanseri veya meme implantı öyküsü olan hastalarda kullanılır. Ayrıca meme kanseri tedavisinde bir tarama yöntemi olarak kullanılır.
Yaşam tarzı önleme
Kansere ve genel olarak hastalıklara karşı temel önlem yaşam tarzıdır.
Protein, sebze ve meyve, sağlıklı yağlar (balık, Akdeniz diyeti, fındık, avokado), lif, soya ürünleri ve baklagillerin alımının artırılmasını içeren, beslenme açısından dengeli düzenli bir diyet önerilir. D vitamini alımı da önemlidir.
Kanser riskini önlemenin bir yolu olarak alkol ve sigaradan kaçınmak önemlidir.
Ayrıca günlük sosyal ve mesleki faaliyetlerle ilgili olarak düzeltici ve telafi edici nitelikte düzenli ve yeterli fiziksel aktivite yapılması tavsiye edilir.
Meme sağlığını ve genel olarak kadın sağlığını desteklemek için çeşitli doğal besin takviyeleri mevcuttur. Bununla birlikte, olası riskler ve kontrendikasyonlar açısından bileşimi dikkatlice değerlendirmek gerekir.
Şüphe durumunda bir doktora başvurulması tavsiye edilir.
Meme kanseri tedavisi
Tedavinin türü her zaman bir dizi faktöre bağlıdır: hastalığın evresi, semptomlar, invazivlik, kanser türü, sağlık riski değerlendirmesi ve hastanın tıbbi geçmişi. Genellikle insan vücuduna aşırı yük bindiren bir tedavidir.
Meme kanseri tedavi türleri:
- Cerrahi tedavi
- Radyoterapi
- Kemoterapi
- Hormonal tedavi
- Bağışıklık tedavisi
- Hedefe yönelik tedavi
Cerrahi tedavi, tümörün çıkarıldığı ancak sağlıklı meme dokusunun korunduğu "meme koruyucu cerrahi" olabilir. Diğer seçenek ise memenin tamamının cerrahi olarak çıkarıldığı mastektomidir.
Radyoterapi, anormal meme hücrelerine zarar vermek ve ölmelerine neden olmak için iyonlaştırıcı radyasyon kullanan bir tedavi türüdür. Radyoterapi genellikle ameliyattan sonra endikedir.
Vücuda özel maddelerin enjekte edildiği kemoterapi, gelişmekte olan meme kanseri hücrelerini kademeli olarak yok eder.
Kemoterapi genellikle her 1-3 haftada bir intravenöz infüzyon yoluyla döngüsel olarak verilir. Standart intravenöz kemoterapi bittikten sonra, ek oral kemoterapi verilebilir.
Hormonal terapi, ağızdan ve damardan uygulanan farmakoterapi, özel ER-pozitif meme kanserlerinde östrojenin etkilerini azaltmayı amaçlar.
Kanserle mücadelede immünoterapi (bağışıklık tedavisi), hastanın kendi bağışıklık sistemini meme kanseri hücrelerini daha etkili bir şekilde tanıması ve ardından yok etmesi için uyarmak için farmakoterapi kullanır.
Hedefe yönelik tedavi, anormal meme kanseri hücrelerinin büyümesini ve çoğalmasını teşvik etmek için tümör hücrelerindeki belirli sinyalleri bloke eden ilaçların ve ilaçların kullanılmasını içerir.
Seçilen tedavi türü bireyseldir ve öncelikle meme kanserinin spesifik türüne ve tipine bağlıdır.
Pembe Ekim (Meme Kanseri Farkındalık Ayı)
Pembe Ekim Meme Kanseri Bilinçlendirme ve Önleme Ayıdır. Dünya çapında birçok yürüyüş, konferans, koleksiyon ve kampanya düzenlenmektedir.
Çoğu zaman bu etkinlikler, meme kanseriyle mücadele eden kadınlara yönelik birlikler ve destek grupları tarafından düzenlenmekte ve hastalığın üstesinden gelen kadınların hikayelerini sunmaktadır.
Bu hastalığın farkındalığının ve önlenmesinin sembolü pembe renk ve pembe minimalist kurdeledir.