- pubchem.ncbi.nlm.nih.gov - Kalsiyum
- ncbi.nlm.nih.gov - Kalsiyum, Connie M. Weaver
- bones.nih.gov - Kalsiyum ve D Vitamini: Her Yaşta Önemli
- osteoporoz.foundation - Kalsiyum
- ncbi.nlm.nih.gov - Kalsiyum Alımı ve Sağlık, Gabriela Cormick, Jose M Belizán
- ods.od.nih.gov - Kalsiyum
- solen.cz - Kalsiyum: kemik ve kardiyovasküler etkiler, MUDr. Mária Rašková, Ph.D.
- medicinapropraxi.cz - Osteoporozun birincil ve ikincil önlenmesinde kalsiyum ve D vitamini, Pavel Novosad, M.D.
- adla.sk - KALSİYUM (Ca)
Kalsiyumun etkileri nelerdir? Eksiklik, fazlalık belirtileri + besin kaynakları
Güçlü kemikler, sağlıklı dişler... Kalsiyumun hayatımızdaki önemi nedir? Neden gereklidir ve zararlı da olabilir mi?
Makale içeriği
- Kalsiyum nedir?
- Kalsiyum nasıl üretilir?
- Kalsiyumun vücuttaki işlevini biliyor musunuz?
- Kalsiyum - alımından atılımına kadar
- D vitamini neden önemlidir?
- Vücuttaki kalsiyum seviyelerinin düzenlenmesi
- Hangi kalsiyum seviyeleri fizyolojik olarak kabul edilir?
- Günlük kalsiyum alımı ne kadar olmalıdır?
- Kalsiyum kaynakları - gıda olmak zorunda değil
- Kalsiyum ne zaman ilaç ve takviyelerle desteklenmelidir?
- Yüksek kalsiyum alımının komplikasyonlarını biliyor musunuz?
Kalsiyum her yerdedir. Dünyanın ve doğanın, bitkilerin ve canlı organizmaların doğal bir parçasıdır ve insan vücudunun vazgeçilmez bir parçasıdır. Kalsiyum bizim için neden bu kadar önemlidir ve neden bazen bize zarar verebilir?
Kalsiyum nedir?
Kalsiyum, insan vücudu da dahil olmak üzere çevremizdeki birçok bileşende yaygın olarak bulunan kimyasal bir elementtir.
Yerkabuğunda en çok bulunan beşinci elementtir (içeriğinin %3'ünden fazlasını oluşturur) ve demir ve alüminyumdan sonra en çok bulunan üçüncü metaldir.
Kalsiyum metali ilk olarak 1808 yılında İngiliz kimyager Sir Humphry Davy tarafından kireç (CaO) ve merkürik oksit (HgO) karışımından elektroliz yoluyla izole edilmiştir.
Kalsiyum, Latince kalsiyum adından türetilen Ca kimyasal adıyla bilinir.
Kalsiyum adı Latince calx kelimesinden gelir ve kalsiyumun keşfedildiği kireç veya kireç taşı olarak tercüme edilir.
Kalsiyum alaşımları, insanlar tam bileşimlerini bilmeseler de çok uzun zamandır (M.Ö.'den beri) bilinmekte ve kullanılmaktadır. Esas olarak inşaatlarda yapı malzemesi olarak veya sızdırmazlık ve yapıştırma malzemesi olarak kullanılmışlardır.
Kalsiyum toprak alkali metallerden biridir. Bu element grubu, oksitlerinin su ile reaksiyona girerek alkaliler, yani bazlar oluşturmasından sonra adlandırılmıştır.
Toprak alkali metaller, kimyasal elementlerin periyodik tablosunun (dikey sütunlar) II A Grubu elementlerini içerir. Kalsiyum, Dönem IV'te (yatay satırlar) sınıflandırılır.
Kalsiyumun yanı sıra stronsiyum, baryum ve radyum da bu element grubunda yer alır ve hepsi çok benzer özelliklere sahiptir.
Berilyum ve magnezyum gibi elementler periyodik tabloda kalsiyum ile aynı grupta yer almalarına rağmen, toprak alkali metaller olarak sınıflandırılmazlar. Bunun nedeni, bu gruptaki diğer elementlerden farklı kimyasal ve fiziksel özelliklere sahip olmalarıdır.
Kalsiyum gümüş renginde, dövülebilir ve nispeten yumuşak, soy olmayan bir metaldir. Bıçakla çok az bir çabayla kesilebilir. Düşük bir yoğunluğa sahiptir ve elektrik akımı iletebilir. Karakteristik sarı-kırmızı bir alevle yanar.
Çok reaktiftir, oldukça kolay bileşikler oluşturur ve bu nedenle doğada serbest halde bulunmaz. Su ile kendiliğinden reaksiyona girer ve hava ile temas ettiğinde oksijen ve nitrojen ile reaksiyona girer.
Kalsiyum hakkında temel kimyasal ve fiziksel bilgilerin tablo halinde özeti
İsim | Kalsiyum |
Latince adı | Kalsiyum |
Kimyasal adı | Ca |
Elementlerin sınıflandırılması | Alkali toprak metali |
Gruplama | Katı |
Proton sayısı | 20 |
Atomik kütle | 40,078 |
Oksidasyon sayısı | +2 |
Yoğunluk | 1,54 g/cm3 |
Erime noktası | 842 °C |
Kaynama noktası | 1484 °C |
Sertlik | 1,75 |
Doğada en bol bulunan kalsiyum bileşiği kalsiyum karbonattır (CaCO3). Bu formda kireçtaşı, dolomit, mermer ve tebeşir gibi kayalarda bulunur.
Diğer kalsiyum bileşikleri şunları içerir:
- CaO - kalsiyum oksit veya sönmemiş kireç
- Ca(OH)2 - kalsiyum hidroksit veya sönmüş kireç
- CaSO4nH2O - kalsiyum sülfat hidratları veya alçıtaşı
- CaSO4 - kalsiyum sülfat veya anhidrit minerali
- CaF2 - kalsiyum florür veya florit minerali
- [Ca5(PO4)3F] - mineral
Kalsiyum nasıl üretilir?
Kalsiyum ve bileşikleri, tamamen endüstriyel kullanımlardan mutfak veya kozmetikteki işlevlerine kadar birçok alanda kullanım alanı bulmaktadır.
Şu anda en büyük kalsiyum üreticileri Çin, Rusya, ABD gibi ülkelerin yanı sıra Kanada ve Fransa'dır.
Rusya ve Çin'de, Davy elektroliz yöntemi, başlangıç bileşiğinde küçük bir değişiklikle (erimiş kalsiyum klorür kullanılır) hala kullanılmaktadır. Batı ülkelerinde ise farklı bir üretim yöntemi kullanılmaktadır.
Bu yöntem, kalsiyum oksitten (kireç) kalsiyum atomlarının yüksek sıcaklıklarda düşük basınçlı kaplarda alüminyum atomları ile yer değiştirmesinden oluşur.
Kalsiyumun vücuttaki işlevini biliyor musunuz?
Kalsiyum insan vücudunun önemli bir parçasıdır ve düzgün çalışması için yeri doldurulamaz bir mineraldir.
Ortalama bir yetişkinin toplam vücut ağırlığının yaklaşık %2'sini oluşturur.
Vücuttaki kalsiyumun neredeyse tamamı (%99) kemiklerde ve dişlerde bulunur. Kalan küçük miktar ise dokularda ve kanda yoğunlaşmıştır.
Kemiklerde depolanan kalsiyum bir rezervuar görevi görür ve ihtiyaç duyulduğunda vücudun kalsiyum dengesini koruması için bir kalsiyum kaynağı olarak kullanılır.
Bu depoların büyüklüğü vücuttaki kalsiyum dengesinden doğrudan etkilenir ve bir yandan kalsiyum alımı ve emilimine, diğer yandan da deri, böbrekler ve bağırsaklar yoluyla kalsiyum kaybına bağlı olarak değişir.
Kemiklerde ve dişlerde kalsiyum, kalsiyum iyonu hidroksiapatit formunda bulunur. Bu mineral, diş minesi, dentin ve diş çimentosu gibi sert diş dokularının ana inorganik bileşenidir.
Kanda dolaşan kalsiyumun %33-50'si proteinlere bağlıdır, %5-15'i komplekslerin bir parçasıdır ve kandaki kalsiyumun %50'si iyonize, yani serbest formdadır (Ca2+).
Doğumda, yeni doğmuş bir bebeğin vücudunda 26-30 g kalsiyum bulunur. Bu miktar daha sonra hızla artar. Yetişkinlikte, kalsiyum içeriği kadınlarda 1200 g, erkeklerde 1400 g civarındadır.
Erkeklerde kalsiyum seviyeleri yaşam boyunca sabit kalır. Kadınlarda ise menopoz ve buna bağlı olarak östrojen üretimindeki azalma nedeniyle düşer.
Kalsiyumun vücutta nerede bulunduğunu zaten bildiğimize göre, fizyolojik işlevini de çıkarabiliriz.
Peki kalsiyumun insan vücudundaki ana rolü nedir?
Ana rolü kemiklerin ve dişlerin yapımına katılmaktır. Kemik hasarının büyümesinde, yeniden şekillenmesinde veya onarımında önemli bir rol oynar. Dokuların gücünü, kuvvetini ve esnekliğini korur ve vücudun doğal hareket etmesini sağlar.
Kan dolaşımında, kaslarda, hücre dışı sıvıda (hücrelerin dışındaki sıvı) ve çeşitli dokularda bulunan az miktarda kalsiyum başka önemli işlevleri de yerine getirir.
- Kan damarlarının kasılmasını ve genişlemesini etkilerler.
- Kasların ve kalbin aktivitesini düzenlerler.
- Kanın pıhtılaşmasında ve sinir uyarılarının iletilmesinde rol oynarlar.
- Hormonların ve enzimlerin üretimini ve salgılanmasını düzenlerler.
Kalsiyum - alımından atılımına kadar
İnsan vücudunun kendi başına kalsiyum üretme kapasitesine sahip olmadığını unutmamak önemlidir.
Bu nedenle, ister günlük gıda alımı şeklinde olsun, ister ilaç ve takviye şeklinde olsun, kalsiyum alımına bağımlıyız.
Bu şekilde alınan kalsiyum bağırsak kanalında iki yolla emilir - aktif taşıma ve pasif difüzyon.
Bağırsak hücreleri yoluyla aktif taşıma enerji ve ayrıca D vitamini varlığını gerektirir. 500 mg'a kadar olan miktarlarda, yani düşük kalsiyum alımlarında özellikle yararlıdır.
Pasif difüzyon enerji tüketmez. 500 mg'ın üzerindeki yüksek kalsiyum alımlarında baskın emilim yoludur.
İnsanlarda kalsiyumun bağırsaktan emilim oranı genellikle düşüktür; günde 200 mg veya daha az kalsiyum alımında yaklaşık %45, günde 2000 mg'dan fazla kalsiyum alımında ise yalnızca yaklaşık %15'tir.
Emilim oranı yaşa bağlıdır. Çocuklukta daha yüksektir (yaklaşık %60) çünkü çocuklarda kemiklerin önemli ölçüde büyümesi ve gelişmesi daha fazla kalsiyum gerektirir.
Yetişkinlikte bu oran sadece %25'e düşer ve yaş ilerledikçe emilim daha da azalır.
Kalsiyum emilimi için asidik bir ortam gereklidir. Emilimi diyet lifi, şelatlar ve fitatlar tarafından önemli ölçüde azaltılır.
Kandaki kalsiyum kaybı pasiftir ve yaklaşık 100-150 mg/gün olduğu tahmin edilmektedir.
Emilen kalsiyum kısmen kemiklerde depolanır ve kısmen de böbrekler tarafından atılır. Günde yaklaşık 100 mg kalsiyum atılır.
Kalsiyum ve vücuttaki kaderi ile bağlantılı olarak, D vitamininden bahsetmek de çok önemlidir.
D vitamini neden önemlidir?
D vitamini yapısına göre bir steroid hormon olarak sınıflandırılır.
Kalsiyum metabolizmasında çok önemli bir rol oynar ve sağlıklı diş ve kemiklerin oluşumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
D vitamini öncelikle bağırsaklardan kalsiyum ve fosfat emiliminden sorumludur. Ayrıca kemiklere emilimini artırarak kalsiyum kullanımını düzenler, bu da yapıları ve mineralizasyonları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Bu, vücutta yeterli düzeyde kalsiyum elde etmek istiyorsak, yeterli D vitamini alımı ve içeriği hakkında düşünmemiz gerektiği anlamına gelir.
D vitamini eksikliği, sindirim sisteminden kalsiyum emiliminin azalmasına, kemik rezorpsiyonunun (parçalanma) artmasına ve ardından kemik kaybına yol açar.
D vitamininin ana kaynağı güneş ışığıdır (%90) ve bunu diyetle alım takip eder.
Cilt, güneş ışığının etkisiyle provitamin D (öncü vitamin) olarak adlandırılan vitamini emer. Bu, birkaç saat içinde D3 vitaminine - kolekalsiferole dönüştürülür. Bu, kan yoluyla karaciğere taşınır ve karaciğer enzimleri tarafından hala inaktif olan kalsidiole dönüştürülür. Sadece böbreklerde nihayet aktif molekül kalsitriole dönüştürülür.
İnsan vücudunun D vitamini sentezleme yeteneği mevsime, güneşte kalma süresine, cilt pigmentasyonuna, yaşa, yaşam tarzına vb. bağlıdır.
D vitamininin diyetle alımı, toplam alımın yalnızca %5-10'unu temsil eder. Esas olarak deniz balıkları, balık yağı, et, yumurta sarısı, unlu mamuller, yağlar ve süt ürünlerinde bulunur.
Vücuttaki kalsiyum seviyelerinin düzenlenmesi
Vücuttaki kalsiyumun neredeyse tamamı (%99) kemiklerde depolanır, daha az bir miktarı ise kanda, kaslarda ve diğer dokularda bulunur.
Günlük yaşam fonksiyonlarının düzgün işleyebilmesi için insan vücudu kanda ve dokularda sabit bir kalsiyum seviyesini korumaya çalışır.
Üç hormon - D vitamini, paratiroid hormonu ve kalsitonin - kan serumundaki fizyolojik kalsiyum seviyelerinin korunmasında rol oynar. Bunlar bağırsaklara, böbreklere ve kemiklere etki ederek kalsiyum miktarını düzenler.
Kandaki kalsiyum miktarı çok düşerse, vücut paratiroid hormonu aracılığıyla kemiklere bir sinyal gönderir.
Kalsiyum kemiklerden kana salınır ve azalan kalsiyum seviyelerini normale döndürür.
Paratiroid hormonu kemikleri harekete geçirmenin yanı sıra iki başka süreci de tetikler.
Sindirim sisteminden kalsiyum emilimini artırmak için D vitaminini aktive eder. Aynı zamanda böbreklere etki ederek idrarla kalsiyum atılımını azaltır.
Aksi takdirde, vücuttaki kalsiyum seviyeleri yüksekse, başka bir hormon - kalsitonin ( tiroid bezinde üretilir) - devreye girer.
Bu tam tersi şekilde çalışır.
Kemiklerden kalsiyum salınımını durdurarak kandaki kalsiyum seviyesini düşürür. Böbreklere idrarla daha fazla kalsiyum atmaları için bir sinyal gönderir.
Hangi kalsiyum seviyeleri fizyolojik olarak kabul edilir?
Kanda bulunan kalsiyum miktarı kan serumu veya kan plazmasından belirlenebilir. Sağlıklı kişilerde serum kalsiyum seviyeleri yaklaşık olarak 2,2 ila 2,6mmol/l (8,8 ila 10,4 mg/dl) arasında olmalıdır.
İyonize formdaki kalsiyumun fizyolojik seviyeleri 1,15 ila 1,33 mmol/l (4,6 ila 5,3 mg/dl) arasında değişir.
Kalsiyum idrarda da belirlenebilir.
Kan ve idrarda kalsiyum tayini için gösterge niteliğindeki referans değerlerin tablo özeti
Serum veya plazmadaki kalsiyum için gösterge niteliğindeki referans değerler | |
Yaş < 10 gün | 1,89-2,59 mmol/l |
10 gün - 2 yaş arası | 2,24-2,74 mmol/l |
3-12 yaş arası | 2,19-2,69 mmol/l |
13-19 yaş arası | 2,30-2,75 mmol/l |
20-50 yaş arası | 2,20-2,55 mmol/l |
50 yaş üstü | 2,15-2,51 mmol/l |
Serum veya plazmada iyonize kalsiyum için gösterge niteliğindeki referans değerler | |
Çocuklar ve yetişkinler | 1,15-1,33 mmol/l |
Üriner kalsiyum için gösterge niteliğindeki referans değerler | |
Çocuklar | 24 saat içinde < 0,15 mmol/kg |
Yetişkinler | 24 saatte 2,5-8,0 mmol |
1,7-5,3 mmol/l (bir idrar dozu) |
Vücuttaki kalsiyumun değerlendirilmesi dual X-ray absorpsiyometri (kısaca DEXA) ile de yapılır. Bu durumda, kemiklerde bulunan kalsiyum seviyesi ve dolayısıyla bireyin beslenme durumu değerlendirilir.
Vücuttaki kalsiyumun fizyolojik seviyesinden herhangi bir sapma patolojik bir durum olarak kabul edilir.
1. Vücuttaki yetersiz kalsiyum seviyeleri
Serum kalsiyumunun referans değer olan 2,12 mmol/l'nin altına düşmesi veya iyonize kalsiyumun 1,15 mmol/l'nin altına düşmesi hipokalsemiye yol açar.
Hipokalsemi = düşük kan kalsiyum seviyesi.
Hipokalseminin en yaygın nedenleri ve semptomlarının tablo halinde özeti
Hipokalsemi nedenleri | Hipokalsemi belirtileri |
|
|
Vücuttaki yetersiz kalsiyum seviyelerinin en ciddi sonucu, kemik kaybıyla karakterize hastalığın ilk aşaması olan osteopeni gelişimidir. Osteopeni tedavi edilmezse osteoporoz gelişir.
Osteoporozda, kemik kütlesinde önemli bir kayıp ve kemiklerin mikro mimarisinde değişiklikler olur. Bu durum kemiklerin gücünün zayıflamasına ve dolayısıyla kırılganlığın artmasına neden olur.
Düşük kalsiyum seviyelerinin diğer sonuçları arasında yetişkinlerde osteomalazi ve çocuklarda raşitizm yer alır. Bunlar kemiklerin yumuşamasına ve deformasyonuna yol açan hastalıklardır.
2. Vücuttaki aşırı kalsiyum seviyeleri
Hipokalseminin tersi, kalsiyum seviyesinin referans değerinin üzerinde, yani 2,75 mmol/l'nin üzerinde olduğu bir durumdur (seviye 3,5 mmol/l'nin üzerindeyse, zaten ciddi bir durumdur). Bu durumda hiperkalsemiden söz ederiz.
Hiperkalsemi = yüksek kan kalsiyum seviyesi.
Hiperkalseminin en yaygın nedenleri ve semptomlarına tablo halinde genel bakış
Hiperkalsemi nedenleri | Hiperkalsemi belirtileri |
|
|
Hiperkalseminin en yaygın sonuçları böbrek taşı oluşumu, böbrek hasarı veya yetmezliği, sinir hastalığı ve kalp ritmi bozukluklarıdır.
Artık kalsiyumun vücut için önemini ve optimal seviyesini biliyoruz. Şimdi gün boyunca gerekli seviyeyi veya önerilen kalsiyum alımını nasıl koruyabileceğimize veya takviye edebileceğimize daha yakından bakalım.
Günlük kalsiyum alımı ne kadar olmalıdır?
Kalsiyum gereksinimleri yaşamın bir evresinden diğerine önemli ölçüde değişir ve esas olarak yaşa bağlıdır.
Örneğin, vücudun ihtiyacı çocuklarda veya ergenlik döneminde daha yüksektir. Yaşamın bu aşamasında, önemli büyüme ve kemik gelişimi meydana gelir.
Doğal yaşlanma süreci nedeniyle kalsiyumu emme kabiliyetleri azaldığından, kalsiyum ihtiyacı yaşlı insanlarda da daha belirgindir.
İnsan vücudu optimal işleyiş için gereken kalsiyumu iki şekilde elde eder.
Birinci yol, kalsiyumu bu mineral açısından zengin bir diyetle tüketmek ya da ilaçlar ve besin takviyeleri yoluyla takviye etmektir.
İkinci yol ise vücudun başka seçeneği kalmadığında ve kendi kalsiyum depolarına başvurmasıdır.
Bu, yeterli beslenme sağlanmadığında ve birey kalsiyum açısından zengin gıdaları yeterince almadığında ortaya çıkar.
Yetersiz gıda alımı nedeniyle vücut kemiklerdeki kalsiyumu 'tüketirse', beslenme koşulları iyileştiğinde bu kalsiyum geri kazanılmalıdır. Ancak bu yöntem o kadar kolay çalışmaz. Sadece kalsiyum alımını artırarak kalsiyumu kemiklere geri kazandırmak her zaman mümkün değildir.
Peki ikinci senaryodan kaçınmak için bir kişinin gıda veya takviye olarak günlük ne kadar kalsiyum alması gerekir?
Buna bir göz atalım.
Yaşa bağlı olarak günlük önerilen kalsiyum miktarı tablosu
Yaş sınırı |
FAO/WHO tarafından önerilen kalsiyum miktarı * |
EFSA tarafından önerilen kalsiyum miktarı ** |
Çocuklar ve ergenler | ||
0-6 ay yaş | 300-400 mg/gün | Geçerli değil |
6-12 ay arası | 300-400 mg/gün | 280 mg/gün |
1-3 yaş arası | 500 mg/gün | 450 mg/gün |
4-6 yaş arası | 600 mg/gün | 800 mg/gün |
7-10 yaş arası | 1 300 mg/gün | 800 mg/gün |
Kadınlar | ||
11-14 yaş arası | 1 300 mg/gün | 1 150 mg/gün |
15-18 yaş arası | 1 300 mg/gün | 1 150 mg/gün |
19-24 yaş arası | 1 000 mg/gün | 1 000 mg/gün |
25-50 yaş arası | 1 000 mg/gün | 950 mg/gün |
51 yaş ve üzeri | 1 000 mg/gün | 950 mg/gün |
Hamilelik ve emzirme döneminde | ||
14-18 yaş arası | Geçerli değil | Hamile olmayan kadınlarla aynı |
19 yaş ve üzeri | 1 200 mg/gün | Hamile olmayan kadınlarla aynı |
Emzirme | 1 000 mg/gün | Emzirmeyen kadınlarla aynı |
Erkekler | ||
11-14 yaş arası | 1 300 mg/gün | 1 150 mg/gün |
15-18 yaş arası | 1 300 mg/gün | 1 150 mg/gün |
19-24 yaş arası | 1 000 mg/gün | 1 000 mg/gün |
25-50 yaş arası | 1 000 mg/gün | 950 mg/gün |
51 yaş ve üzeri | 1 000 - 1300 mg/gün | 950 mg/gün |
|
Günlük maksimum kalsiyum alımı ergenler için 2 500-3 000 mg/gün, yetişkinler için 2 500 mg/gün ve çocuklar için 1550 mg/gün'ü geçmemelidir.
Bir bireyin günlük kalsiyum alımının önerilen miktara mümkün olduğunca yakın olması çok önemlidir.
Bu özellikle aşağıdaki yaş grupları için geçerlidir:
- Bebekler - Tavsiye edilen günlük kalsiyum alımının belirlenmesinde kritik bir unsur, bebeğin anne sütü ile beslenip beslenmediğidir. Anne sütü ikamesi alan bebeklerde kalsiyum alımı biraz daha yüksek olmalıdır. Bunun nedeni, anne sütü ikamelerinden kalsiyum emiliminin daha düşük olmasıdır.
- Küçük çocuklar ve ergenlik çağındaki çocuklar - Gelişim ve büyüme nedeniyle daha yüksek kalsiyum gereksinimine sahiptir.
- Menopoz dönemindeki kadınlar - Artan kalsiyum gereksinimi östrojen seviyelerindeki düşüşe ve dolayısıyla osteoporoz riskindeki artışa bağlıdır.
- Yaşlı insanlar - Yaşlanmanın doğal bir parçası olan kemiklerden kalsiyum kaybı daha fazladır.
Kalsiyum kaynakları - gıda olmak zorunda değil
İnsanlar için en yaygın kalsiyum kaynağı gıdalardır. Sağlıklı bir insan, kalsiyum açısından zengin günlük dengeli bir diyetle yeterli kalsiyum alabilir.
Kalsiyum açısından zengin başlıca gıdalar süt ürünleridir (inek, koyun, keçi) - süt, yoğurt, peynir, süzme peynir vb. Bunlar tek bir porsiyonda toplam günlük kalsiyum alımının %40'ına kadarını sağlayabilir.
Kalsiyum açısından zengin olduğu düşünülen ve bu nedenle önerilen günlük kalsiyum alımına ulaşmak için uygun olan diğer gıdalar hangileridir?
- Yeşil sebzeler - brokoli, lahana, Çin lahanası, ıspanak, hardal
- Fındık ve tohumlar - badem, susam
- Kılçıklı konserve balık - sardalya, somon
- Yumurtalar
- Baklagiller - fasulye, mercimek
- Meyve ve meyve suları
- Ekmek, tahıllar
- Maden suları
- Soya ve soya içecekleri
- Tofu
- Kalsiyum takviyeli ürünler
Kalsiyum içeriği gıdadan gıdaya değişir.
Diğer birçok gıdanın veya içeriğinin vücutta kalsiyum emilimi veya atılımı sürecine müdahale edebileceğini unutmamak da önemlidir.
Stellat asit ve fitik asit gibi bazı bitki kaynaklı maddeler sindirim sisteminde kalsiyum emilimini önemli ölçüde azaltır. Bunlar kalsiyum ile bağlanarak sindirilemeyen tuzlar oluşturur. Bu nedenle beslenmeleri ağırlıklı olarak bitki bazlı olan kişiler özellikle dikkatli olmalıdır.
Kalsiyum emilimi, kafein ve fosfor varlığında da daha az ölçüde azalır.
Yüksek miktarda protein ve sodyum (tuz) böbrekler tarafından kalsiyum atılımını artırabilir.
Laktoz intoleransı olan kişiler diyetle yetersiz kalsiyum alımı riski altındadır.
Bu kişiler, laktozu daha basit şekerlere ayıran laktaz enziminin eksikliği nedeniyle laktozu işleyemezler. Bu nedenle süt ürünleri tüketmekten kaçınırlar.
Yiyeceklerin yanı sıra kalsiyum, kalsiyum içeren ilaçlar veya takviyeler yoluyla da alınabilir.
Kalsiyum ne zaman ilaç ve takviyelerle desteklenmelidir?
Dengeli bir diyet kalsiyum almak için kesinlikle daha iyi ve tercih edilen bir yol olsa da, bazı durumlarda kalsiyumu vücuda farklı bir yolla - ilaçlar veya kalsiyum içeren takviyeler yoluyla - almak gerekir.
Bu ürünler aşağıdaki kişiler için tasarlanmıştır:
- Örneğin gıda alerjisi, intoleransı veya diyet nedeniyle gıdalardan yeterli kalsiyum alamayanlar
- Kalsiyum emiliminin bozulabileceği sindirim veya mide rahatsızlıkları varsa
- Kalsiyum eksikliği riskinde artış
- Osteoporoz veya osteoporoz riskinde artış varsa
- Tiroid hastalığınız varsa
- Kronik böbrek yetmezliği olanlar
Ayrıca, uzun süreli kortikosteroid tedavisi gören kişiler için kalsiyum preparatlarının kullanılması önerilmektedir.
İlaçlar ve takviyeler şeklinde yerine konması gereken kalsiyum miktarı, kişinin gıdalardan ne kadar kalsiyum alabildiğine dayanmalıdır.
Şu anda piyasada tek bileşenli formda veya multivitamin preparatlarının bir parçası olarak çok çeşitli kalsiyum içeren ürünler bulunmaktadır. Ayrıca tabletler, kapsüller, toz, şurup, süspansiyon, enjekte edilebilir formlar vb. gibi çeşitli dozaj formlarında da bulunabilirler.
Tıbbi amaçlar için kalsiyum en yaygın olarak kalsiyum asetat, kalsiyum karbonat, kalsiyum klorür, kalsiyum sitrat, kalsiyum glubionat, kalsiyum glukonat veya kalsiyum laktat formunda kullanılır. Bunlar elementel kalsiyum varlığı açısından farklılık gösterir.
Örneğin kalsiyum karbonat %40 elemental kalsiyum
kalsiyum sitrat %21
kalsiyum laktat %13
ve kalsiyum glukonat %9 içerir.
Kalsiyum içeren ürünleri kullanırken bir dizi faydalı yönergeye uyulmalıdır.
- Bunları D vitamini ile birlikte alın.
- Günde birkaç kez daha küçük dozlarda (yaklaşık 500 mg) alın. Daha küçük dozlarda almak kalsiyumun sindirim sisteminde daha iyi emilmesini sağlar.
- Emilim ve tolerans arttığı için bunları yiyeceklerle aynı zamanda alın (kalsiyum sitrat durumunda, yiyecek olmadan alındığında bile yeterli kalsiyum emilimi korunur).
- Kalsiyumun daha iyi emilimi için asidik bir ortam gereklidir. Bu durum özellikle midede azalmış veya yetersiz asit üretimi sorunu olan kişilerde dikkate alınmalıdır.
- Kalsiyum ve demir içeren preparatları aynı anda kullanmaktan kaçınınız.
Kalsiyum preparatlarının gerekliliği ve seçimi konusunda doktorunuza danışın.
Doktorunuz ayrıca tıbbi durumunuzu ve almakta olduğunuz ilaçları (örn. tansiyon, tiroid, kemik hastalığı, antibiyotikler, vb.) dikkate alarak en uygun ve en güvenli ürünü seçmenize yardımcı olacaktır.
Birincil endikasyonu vücuttaki kalsiyum eksikliğini gidermek olan ilaçların yanı sıra, piyasada başka kullanımlar için kalsiyum içeren ilaçlar da bulunmaktadır. Antasitlerden bahsediyoruz - mide sularının asitliğini nötralize etmek, yani azaltmak için tasarlanmış ilaçlar.
Yüksek kalsiyum alımının komplikasyonlarını biliyor musunuz?
Uzun süreli ve aşırı miktarda kalsiyum alımı sağlık komplikasyonlarına yol açar.
Bunlar çoğunlukla ilk aşamalarda kabızlık, şişkinlik ve gaz, karın ağrısı veya ishal gibi sindirim sorunları ile kendini gösterir.
Döküntüler, kaşıntılı cilt veya kurdeşen şeklinde cilt sorunları da ortaya çıkabilir.
Bazen aşırı kalsiyum alımı idrardaki kalsiyum seviyesinde artışla da kendini gösterir. Buna hiperkalsiüri denir. Nadir durumlarda hiperkalsemi gelişebilir.