- ROZTOČIL, Aleš ve Pavel BARTOŠ. Modern Gynaecology. Prague: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2
- mojamenstruacia.sk- Doğal, normal ve sağlıklı menstruasyon nedir?
- nature.com - Menstrüel döngü ritmikliği: sağlıklı kadınlarda metabolik modeller
- ncbi.nlm.nih.gov- Fizyoloji, Adet Döngüsü. yazan Dhanalakshmi K. Thiyagarajan; Hajira Basit; Rebecca Jeanmonod
İlk adet kanaması: hangi temel bilgileri bilmeliyiz? Çocuk/kız, kadın, anne ve bunların ortak hazırlığı
İlk adet kanaması, sorumlulukları ve kızların ve kadınların cevaplarını bilmesi gereken bazı soruları beraberinde getirir. Her genç kız (ve hatta bebek) için bu önemli anla ilgili en önemli bilgileri öğrenin.
Makale içeriği
Menstruasyon, kadın genital organlarından gelen periyodik fizyolojik kanamadır. Menarştan (ilk adet kanaması) itibaren kanama yaklaşık 28 günde bir gerçekleşir. Adet döngüsü nasıl işler ve ne işe yarar?
Menstruasyon = adet kanaması.
Menarş = ilk adet kanaması.
Kadın genital organlarına genel bakış
Kadın üreme organları, küçük pelvik bölgede bulunan dış ve iç organlara ayrılır. İç organlar yumurtalıkları, fallop tüplerini ve vajinal tüpten çıkan uterusu içerir. Dış organlar vajinanın ön kısmını, labia minora ve labia majora'yı ve klitorisi içerir.
Kadın üreme organları yumurta üretimini sağlar ve döllenme ve yeni bir insanın gelişimi için uygun bir ortam yaratır.
Menstrüasyon nedir?
Adet döngüsü öncelikle bir kadının hamile kalmasını sağlar.
Adet döngüsü sırasında bir yumurta (kadın cinsiyet hücresi) yumurtalıklarda olgunlaşır ve daha sonra fallop tüpü yoluyla rahme taşınır.
Rahim yolculuğu sırasında yumurta bir sperm (erkek cinsiyet hücresi) tarafından döllenmezse, rahim zarının kopan kısmı ile birlikte adet kanı şeklinde vücuttan atılır.
Menstrüasyon, adet döngüsünün kısa bir evresidir ve yumurta (dişi cinsiyet hücresi) döllenmedikten sonra gerçekleşir.
Adet günlerinde vücut, rahim zarının fazla kısımlarından kan şeklinde kurtulur. Kan rahimden, rahim ağzının dar açıklığından vajinal tüpe geçer ve daha sonra vajinadan vücudu terk eder.
Menstrüasyon sırasında ve sonrasında, ayrılan rahim astarı yeniden oluşmaya başlar ve başka bir potansiyel hamilelik için ortamı yeniden hazırlar.
Adet döngüsü ve aşamaları
Bir kadının adet döngüsü, potansiyel hamilelik ve üreme için hazırlık işlevi görür. Döngünün uzunluğu 28 gün olarak hesaplanır. Adet kanamasının ilk gününde başlar ve bir sonraki adet döneminin ilk gününde sona erer.
Döngü sırasında, seks hormonlarının (östrojen, progesteron) seviyeleri değişir, böylece döngünün seyrini ve farklı aşamalarını değiştirir. Döngü sırasında, hormonlardaki değişiklikler nedeniyle bir kadının çeşitli fiziksel ve psikolojik belirtileri mevcuttur.
Fizyolojik döngü uzunluğu 24-35 gün olarak belirlenmiştir.
Menstrüasyonun ilk yıllarında ve ergenlik döneminde, döngünün uzunluğu ve düzenliliği değişme ve ayarlanma eğilimindedir.
Ayrıca, kanamanın yoğunluğu azalır ve PMS (adet öncesi sendrom) semptomları hafifler.
Adet döngüsünün farklı bölümleri 4 temel evreye ayrılır:
- Menstrüel faz
- Foliküler faz
- Yumurtlama aşaması
- Luteal (lüteinizan) faz
1. Adet aşaması (döngünün 1-5. günleri)
Bu aşama genellikle 3 ila 7 gün sürer. Kanamanın yoğunluğu kişiye göre değişir. Bu günlerde kadının vücudu döllenmemiş yumurtayı ve fazla rahim zarını kan şeklinde dışarı atar.
Adet kanaması sırasında bir kadın fizyolojik olarak yaklaşık 50 ila 80 mililitre kan kaybeder.
Tipik belirtisi rahim kasılmalarının neden olduğu alt karın bölgesinde hafif ağrıdır. Yorgunluk, huysuzluk, su tutma ve PMS - adet öncesi sendromun diğer belirtileri artabilir.
Bu fenomen, seks hormonlarının seviyesindeki düşüşün bir sonucudur.
Premenstrüel sendrom
Premenstrüel sendrom, adet kanamasından önce ve adet kanamasının ilk günlerinde ortaya çıkan fiziksel ve psikolojik belirtileri ifade eder.
Kadınların yarısından fazlası PMS semptomları yaşar.
Daha fazla bilgi için bu makaleye bakın:
Adet öncesi sendrom nedir ve nasıl ortaya çıkar?
Belirli semptomlar bir kadının döngüsüne aittir, ancak yoğunluğu çok fazlaysa, bir jinekoloğa danışılması gerekir.
Premenstrüel sendromun en yaygın belirtileri şunlardır:
- Karnın alt kısmında ağrı
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
- İştahta değişiklik
- Göğüs hassasiyeti
- Ruh hali değişiklikleri
- Aşırı Duyarlılık
2. Foliküler faz (döngünün 5-13. günleri)
Foliküler faz adet kanaması ile aynı zamanda başlar. Adet kanamasından sonra daha yoğun hale gelir ve döngünün yaklaşık 14. gününe kadar sürer. Bu faz sırasında rahim astarı yenilenir. Östrojen, FSH (folikül uyarıcı hormon) ve LH (lüteinizan hormon) seviyeleri artar.
Yüksek FSH seviyelerinin bir sonucu olarak, folikül - yumurtalıktaki yumurta - olgunlaşır. Folikül, rahim zarını kalınlaştıran ve olası hamilelik için hazırlayan östrojenler üretir.
Yumurtlamanın 3. aşaması (14. gün)
Yumurtlama aşaması döngünün 12. gününde başlar. Olgun yumurtanın fallop tüpünden rahme geçtiği kısa bir dönemdir. Bu kısa aşamada kadın vücudu en doğurgan haldedir.
Servikal mukus en ince halindedir, böylece erkek spermi rahme daha kolay ulaşabilir.
Yumurtlama (döngünün en doğurgan günü) döngünün 14. gününde gerçekleşir, ancak doğurgan pencere (en doğurgan günler) yaklaşık olarak döngünün 12. ve 16. günleri arasındadır.
Makaledeki ilginç bilgiler:
Yumurtlama, doğurgan ve kısır günlerin hesaplanması hakkında bilgiler. Hamilelik nasıl planlanır?
Hamilelik hesaplayıcısı ve hesaplamaları: doğurgan ve kısır günler?
Yumurtalık (ovaryum) veya yumurtlama döngüsü, adet döngüsü sırasında yumurtalıklardan birinde dönüşümlü olarak meydana gelen bir olgudur.
Doğumdan önce her yumurtalık, kadının yaşamı boyunca kademeli olarak olgunlaşan belirli sayıda olgunlaşmamış yumurta içerir. Menstrüasyon sırasında yumurtalıklardan birinde bir yumurta olgunlaşır ve erkek spermiyle birleşmeye hazır hale gelir.
Luteal faz (15-28. gün)
Yumurtlamanın hemen ardından luteal veya luteinizan faz gelir. Yumurta folikülü korpus luteuma dönüşür. Folikülün korpus luteumu hem östrojen hem de progesteron hormonu üretir.
Rahim astarı, progesteron hormonunun artan içeriği nedeniyle döllenmiş yumurtanın rahim içinde yuvalanması için hazırlanır.
Yumurta döllenmezse, korpus luteumun varlığı sona erer ve kadının döngüsü kapanır. Bunu, döllenmemiş yumurta ve korpus luteumun kadının vücudundan atıldığı tekrar adet evresi izler.
İlk adet ne zaman görülür? / Menarş ne zaman görülür?
Bir kadının ilk adet görme yaşı en yaygın olarak 12-13'tür.
Ancak bu aynı yaştaki tüm kızlar için geçerli bir kural değildir. İlk adet kanamasını birkaç yıl önce veya sonra görmek mümkündür.
Ancak genellikle meme büyümesi, kalça sarkması ve kasık kıllanması gibi kadın cinsel özelliklerinin geliştiğini fark ettikten 2 yıl sonra gerçekleşir.
Ne zaman bir doktora görünmek uygun olur?
- Bir kız çocuğu 8 yaşından önce adet görmeye başlamışsa
- Eğer bir kız çocuğu 15 yaşından sonra regl olmamışsa
- Bir kız çocuğu göğüsleri büyümeye başladıktan sonra 3 yıl boyunca adet görmemişse
- Adet döngüsünde belirsiz ve olağandışı belirtiler olduğunda
Bir kadında adet kanaması ne kadar sürer?
Kadınlar yaklaşık 40 yıl boyunca aktif bir adet döngüsüne sahiptir. Çoğu kadın, halk arasında geçiş olarak adlandırılan menopoza (menopoz) kadar adet görür.
Climacterium = menopoz = geçiş.
Menopoz, 45 ila 55 yaşları arasında bireysel olarak ortaya çıkar. Yumurta üretimi işlevi ve gebe kalma yeteneği sona erer. Yaşa bağlı olarak bir kadının vücudunda bireysel bir fizyolojik süreçtir.
Adet yardımcıları
Menstrüasyon sırasında menstrüel hijyen ürünlerinin kullanılması tavsiye edilir. Günümüzde, konfor ve ekolojiye vurgu yapan çok çeşitli samimi yardımcılar arasından seçim yapılabilir.
Günümüzde çoğunlukla tek kullanımlık ve bez pedler, tamponlar, menstrüel kaplar ve menstrüel külotlar kullanılmaktadır.
Tuvalet malzemeleri kanamanın yoğunluğuna, bekarete, hassasiyete, sağlığa, fiziksel aktiviteye ve çevreye göre seçilmeli, parfüm ve kimyasal içermeyen doğal malzemeler kullanılması önerilmektedir.
Menstrüel hijyen ürünlerini kullanmanın en önemli yönlerinden biri de düzenli olarak değiştirmektir. Menstrüel hijyen ürünleri ideal olarak en az 4 saatte bir değiştirilmelidir. Bu özellikle kanama yoğunluğunun daha yüksek olduğu menstrüasyonun ilk birkaç günü için geçerlidir.
Menstrüel cihazın düzenli olarak değiştirilmesi, bakterilerin aşırı çoğalmasını ve kadının vajinasındaki pH seviyesinin dengesizleşmesini önler.
Mahrem hijyen
Menstrüasyon sırasında enfeksiyon riski artar, bu nedenle günlük hijyene dikkat edilmesi önerilir. Vajinadaki pH seviyesini dengelemeye yardımcı oldukları için suyla veya parfüm içermeyen özel mahrem jellerle (sabunlar) duş alınması tavsiye edilir.
Menstrüasyon sırasında uzun süre banyo yapmak, halka açık yüzme havuzlarını ziyaret etmek, hamamlar ve cinsel ilişki önerilmez.
Adet döngüsü sırasında vajinadaki pH seviyesi doğal olarak değişir. Vajinadaki asidik pH ortamı patojen mikroorganizmalara karşı koruma sağlar. Adet sırasında bu seviye asidikten nötre ve alkaliye doğru değişir.
Bu makalede daha fazlasını öğrenin:
Adet hijyeni: Adet yardımcısı nasıl seçilir? Riskleri ve ilkeleri öğrenin
Toksik şok sendromuna (TSS) dikkat edin
Toksik Şok Sendromu, bir kadının vajinasındaki bakterilerin aşırı çoğalmasından kaynaklanan tehlikeli bir sağlık durumudur. Staphylococcus aureus bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyondur.
TSS riski, adet ürünlerinin düzenli olarak değiştirilmemesinden kaynaklanabilir. Özellikle yüksek emiciliğe sahip tamponlar, enjekte edildikleri ve kanı doğrudan kadının vajinal tüpüne emdikleri için.
TSS'nin en yaygın belirtileri arasında ani yüksek ateş, ateş, kas ağrıları, bulantı, kusma, ishal, çökme, oryantasyon bozukluğu, döküntü ve dış genital organlarda kızarıklık yer alır.
Menstrüasyon beraberinde sorumluluk getirir
İlk adet döneminin varlığı, bir kadının doğurganlığını, yani gebe kalma ve çocuk doğurma yeteneğini ifade eder.
Bu nedenle, bir kadın cinsel olarak aktifse hamilelik olasılığını düşünmek önemlidir.
Bir kadın ve bir erkek arasındaki cinsel aktivite bir çocuğun gebe kalmasına yol açabilir. Korunma, gebe kalmayı ve bazı durumlarda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) gelişmesini önler.
CYBE'ler, cinsel temas yoluyla yayılan tüm bulaşıcı hastalıkları içerir - mukoza salgılarının, kanın, tükürüğün veya bir erkekten gelen ejakülatın (meni) bulaşması.
En iyi bilinen hastalıklar şunlardır:
Cinsel partner değiştirmenin riski nedir? Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
HPV virüsü
HPV virüsü, en yaygın olarak cinsel temas yoluyla olmak üzere doğrudan temasla bulaşan bir insan papilloma virüsüdür ve dünya çapında cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıktır.
Bazı durumlarda virüs kendiliğinden kaybolabilir veya vücutta uzun süre asemptomatik olarak kalabilir. Tedavi edilmezse, HPV genital siğillere veya en kötü vakalarda genital kansere(rahim ağzı kanseri) dönüşebilir.
Önleme ve korunma
Cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemenin ve hamilelikten kaçınmanın anahtarı iyi bir cinsel eğitim, farkındalık ve mevcut modern korunma seçeneklerini kullanmaktır.
Cinsel korunma için en basit bariyer prezervatiftir.
Hormonal kontraseptifler gebe kalmaya karşı koruma sağlar ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. Doğum kontrol haplarının kullanımı, bir jinekolog tarafından kadının sağlığına göre değerlendirilen bir dizi sağlık riski taşır.
Hormonal kontraseptifler CYBE'lerin bulaşmasına karşı koruma sağlamaz.
Başka korunma biçimleri de vardır, bu nedenle cinsel korunmanın tam türü ve seçimi konusunda doktorunuza ve partnerinize danışmanız önemlidir.
Hiçbir korumanın %100 olmadığını unutmamak önemlidir. Bu nedenle, her türlü potansiyel cinsel yaşama sorumlu bir şekilde yaklaşılması tavsiye edilir.
Hiçbir koruma %100 koruyucu değildir.
Bu nedenle, cinsel partner seçiminde sorumlu olmak = cinsel partner değiştirmemek önemlidir.