Hamilelik sırasında idrarda protein olması sorun olabilir de olmayabilir de

Bir kadının vücudu hamilelik sırasında birçok değişikliğe uğrar. Birçok şey değişir ve bazılarına ekstra dikkat edilmesi gerekir. Bunlar arasında idrarda protein görülmesi de vardır.

Bu durum teknik olarak proteinüri olarak adlandırılır. Küçük miktarlarda genellikle ciddi bir sorun değildir. Hamilelik sırasında da durum böyledir. Ancak değerler 300 mg'ı aşarsa, proteinüri hamilelikte ciddi zorlukların veya komplikasyonların bir işareti olabilir.

Proteinüri, böbreklerin gebeliğin neden olduğu artan yükü kaldıramadığının ve iflas etmeye başladığının habercisi olabilir.

Kanın süzülme işlevi böbrekler tarafından sağlanır. Böbrekler kandaki tüm gereksiz ve zararlı maddeleri idrar yoluyla dışarı atar. Bu işlev bozulduğunda vücut için gerekli olan maddeler, toksinler ve diğer zararlı maddelerle birlikte idrara karışabilir. Böylece hayati önem taşıyan proteinler de idrar yoluyla vücudu terk edebilir.

Protein vücudumuzda önemli bir yapı taşıdır; birçok işlemin parçasıdır ve kasların, kemiklerin ve organların temelini oluşturur.

Geçici proteinüriye neden olabilecek nedenler:

• Vücudun yetersiz hidrasyonu
• vücudun yüksek sıcaklıklara maruz kalması
• ateş veya hipotermi
• protein diyeti
• aşırı stres
• aşırı fiziksel efor
• penisilin, salisilik asit, bazı antibiyotikler gibi bazı ilaçların alınması
• böbrek kanseri
• şeker hastalığı
• ciddi yanıklar
• kemoterapi

Ayrıca makaleyi de okuyun.

Hamilelik sırasında proteinüri neye işaret edebilir?

Hamilelik sırasında idrarda az miktarda protein bulunması mutlaka bir soruna işaret etmez. Oluşum uzun sürerse veya değer 300 mg'ı aşarsa dikkatli olmak gerekir. Kronik ve akut proteinüri arasında ayrım yapabiliriz.

Kronik proteinüri

Kronik (uzun süreli) proteinüri gebeliğin 20. haftasından önce ortaya çıkar. Genellikle önceden var olan böbrek hastalığının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çözüm erken tanı, proteinürinin nedeninin saptanması ve buna neden olan hastalığın tedavisidir.

Akut proteinüri

Hamilelik bağlamında ortaya çıkar. En ciddi tetikleyici neden preeklampsi adı verilen bir hastalıktır. Bu hastalığın ciddiyeti açısından öncelikle bu olasılığın ekarte edilmesi gerekir.

Preeklampsinin kökeni henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Esasen fetüsün annenin kan damarlarından yeterince beslenemediği bir plasenta hastalığıdır. Vücudun tepkisi, fetüse daha fazla besin ve oksijen sağlamak için kan basıncını artırmaktır.

Ancak kan basıncının artmasına neden olan maddeler aynı zamanda kan damarlarının ve bazı organların hasar görmesinden de sorumludur. Preeklampsinin tipik belirtileri şişlik, yüksek kan basıncı ve idrarda protein görülmesidir.

Preeklampsi hem anne hem de doğmamış bebek için risk oluşturur.

Preeklampsi belirtileri şunları içerir:

• Baş ağrısı
• Mide bulantısı
• kusma
• karın ağrısı
• üriner bozukluklar
• bulanık görme

İdrarda protein, eklampsi ve HELLP sendromu olarak adlandırılan durumlarda da bulunur. Eklampsi, preeklampsinin doruk noktasıdır. Bu durumda doğumdan önce, doğum sırasında veya doğumdan sonra konvülsif nöbetler meydana gelir. Bu durum acil tedavi gerektirir.

HELLP sendromu preeklampsinin şiddetli bir şeklidir. Kırmızı kan hücreleri parçalanır, karaciğer enzimleri yükselir ve trombosit sayısı azalır.

Dergi makalesinde daha fazlasını okuyun.

Hamilelik sırasında idrarda protein görülmesinin diğer nedenleri

Hamilelik sırasında bir kadının vücudu birçok değişikliğe uyum sağlar. Örneğin, farklı bir duruş ve bel omurgasının öne doğru eğriliği idrarda protein atılımına katkıda bulunabilir. Ayrıca, uterusun böbrekler ve mesane üzerindeki baskısı. Son olarak, üriner sistemin işlevleri üzerinde de artan talepler vardır.

Proteinürinin yaygın bir nedeni idrar yolu enfeksiyonu olabilir. Sık idrara çıkma isteği, az miktarda idrar yapma ve idrar yaparken kesilme veya yanma ile kendini gösterebilir. Artan sıcaklık, alt karın ağrısı, bulantı ve kusma da ilişkili olabilir.

Enfeksiyonun vücuda daha fazla yayılmasını ve iltihabın neden olabileceği komplikasyonları önlemek için doktorunuz antibiyotik reçete etmelidir. Ancak bunlar hamilelik sırasında uygun ve zararsız olmalıdır.

Proteinürinin diğer nedenleri şunlar olabilir:

• Stres
• Sıcaklık artışı, ateş
• Dehidrasyon
• aşırı fiziksel efor
• diabetes mellitus

Proteinüri uzun süreli olabileceği gibi geçici de olabilir. Benzer şekilde, böbrek fonksiyonu bozulabilir veya bozulmayabilir.

Bu makale de ilginizi çekebilir.

İdrarda protein varlığından mı şüpheleniyorsunuz?

Hamilelik sırasında idrarınız jinekoloji polikliniğinizde düzenli olarak kontrol edilir. Bu, hamile bir kadının bakımının bir parçasıdır. Ancak herhangi bir şüpheniz varsa jinekoloğunuza başvurmaktan çekinmeyin.

Proteinürinin olası belirtileri:

• eklem ve kemik ağrısı
• halsizlik ve uyku bozuklukları
• ŞİŞME
• kan basıncında artış
• bulanık idrar
• kas ağrısı

Poliklinikte, idrar örneğine batırılan özel bir kağıt çubuk kullanılarak bir kontrol gerçekleştirilir. Çubuk üzerindeki göstergeler, sadece olası protein varlığını değil, aynı zamanda şekeri de göstermek için renk değiştirir.

Yanlı sonuçlardan kaçınmak için idrarı toplamak için steril bir kap kullanılmalıdır. İdeal olan, sabahın ilk idrarından bir örnek almak ve orta akım olarak adlandırılan kısmı yakalamaktır. Bu, idrarı yaklaşık üç saniye sonra yakalamak anlamına gelir.

Daha doğru bir test 24 saatlik idrar analizidir. 24 saat boyunca belirlenmiş bir toplama kabında toplanır. Daha sonra bir örnek incelenir.

Aşağıdaki tabloda idrar rengini değiştiren nedenlerden bazılarını listeliyoruz

Hamilelik sırasında proteinüri tespit edildiğinde nasıl ilerlenmeli

İdrardaki protein değeriyle bağlantılı olarak, doktor daha fazla toplama ve gerekli muayeneleri isteyecektir. Duruma bağlı olarak, durumu izlemek için hastaneye yatış bile mümkündür.

Proteinürinin nedenini bulmak gereklidir. Buna dayanarak, durumun uygun tedavisi veya çözümü belirlenir. Diyabet, böbrek iltihabı ve aynı zamanda preeklampsi gibi ciddi bir durum olabilir.

İdrarda protein varlığında uygun diyet

Diyet söz konusu olduğunda, tuz, şeker ve alkol alımının sınırlandırılması tavsiye edilir. Baharatlı ve acılı yiyeceklerden de kaçınılmalıdır. Yeterli bir içme rejimi de gereklidir.

Tam ve dengeli bir diyet böbreklerin düzgün çalışmasına yardımcı olacaktır.

Proteinüri için önerilen yiyecekler:

• Meyve ve sebzeler
• Tahıllar
• balkabağı
• süzme peynir
• kuru üzüm
• kuru kayısı
• frenk üzümlü içecekler

Bu gıdalardan kaçınmaya veya alımınızı sınırlandırmaya çalışın:

• et ve balık
• yumurta
• çiğ süt
• tuzlu, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler

Hamilelikte önleme ve riskler

Önlem olarak tansiyonun düzenli olarak kontrol edilmesi tavsiye edilir. Ayrıca kan dolaşımını iyileştirmek ve hamilelikte böbreklerin düzgün çalışmasını sağlamak için özel egzersizler de vardır.

Annenin yaşı arttıkça böbrek hastalığı, preeklampsi ve diğer rahatsızlıkların görülme riski de artar. Bu, mevcut bir hastalığın şiddetlenmesi olabileceği gibi yeni gelişen bir rahatsızlık da olabilir.

Bu tür hastalara yaklaşım sadece jinekoloji ve nefrolojide bakım gerektirmez. Durum genellikle bu alanların ötesine uzanır ve kardiyovasküler veya diğer alanlardan da sinerji gerekir.