Hamileliğin 20. haftası: Bu hafta sizi hangi muayeneler bekliyor?

20 haftalık hamilesiniz, beş aylıksınız ve hamileliğinizin tam olarak yarısındasınız.

Bebeğiniz karnınızda nasıl gelişiyor?

Bebeğiniz hızla büyüyor ve şimdiden 25 cm uzunluğa ve yaklaşık 300 g ağırlığa ulaşmış olabilir.

Her geçen gün daha da büyüyor ve güçleniyor.

Fetüs günün çoğunda uyur, ancak uyanık olduğunda kendini belli eder. Karnında tekmelemek, yuvarlanmak ve akrobatik hareketler yapmak için hala bolca yeri vardır.

Kasları yavaş yavaş gelişiyor ve bebek hareketlerini kontrol etmeye başlıyor.

O tamamlanmış küçük bir adam, sadece biraz daha gelişecek ve birkaç hafta içinde onu kollarınızda tutuyor olacaksınız.

Fetal sinir hücrelerinin sayısı şimdiden bir yetişkininkiyle aynıdır.

Cildinin tüm katmanları ve saç kökleri çoktan oluşmuştur. Kafasında ilk saçlar çıkmaya başlamıştır.

Ciltte verniks kazeoza oluşmaya devam etmektedir. Bu, fetüsü amniyotik sıvıda ıslanmaktan koruyan beyaz mumsu bir sebum tabakasıdır.

Ter bezleri de oluşmaya başlar.

Meme bezleri belirmeye başlar ve meme uçları belli belirsiz görünür.

Anneden alınan kalsiyumun birikmesiyle kemikleri yavaş yavaş sertleşir.

Safra kesesi, besinlerin sindirimine yardımcı olmak için safra üretir.

Akciğerleri gelişmeye devam eder.

Bu hafta itibariyle kulakta koklea (işitme organı) oluşmuş ve bir yetişkinle aynı boyuta ulaşmıştır.

Artık bebeğiniz anne karnının dışındaki tüm seslere tepki verecektir.

Diş çıkarma gelişmeye başlar.

Anne karnında bebek sürekli hareket eder ve parmağını ağzına sokup emer. Anne sütü alabilmek için doğumdan sonra ihtiyaç duyacağı emme refleksini geliştirir.

Üreme sistemi önemli ölçüde gelişmiştir.

Eğer bir kız çocuğu bekliyorsanız, rahmi şu anda oluşmuş ve vajinal kanalın gelişimi başlamıştır. Küçük yumurtalıklarda yaklaşık 6-7 milyon ilkel yumurta vardır. Doğumdan sonra bu sayı 1-2 milyona düşer ve kadının hayatı boyunca düşmeye devam eder.

Eğer bir erkek çocuk bekliyorsanız, testisleri karın boşluğunda bulunur ve yavaş yavaş büyümeye devam eden skrotuma doğru inmeye başlarlar.

Hamileliğin 20. haftasında bir kadın nasıl hisseder?

Karnınız büyüyor ve şekilleniyor ve artık etrafınızdakiler tarafından gözden kaçmayacak.

Rahminiz göbeğinize kadar uzanır. Cildinizde kasık kemiğinden göbeğe kadar bir çizgi şeklinde koyu bir renk değişikliği görülebilir.

Bebeğin hareketlerini önceki hafta hissetmiş olabilirsiniz. Eğer hissetmediyseniz, bu hafta büyük olasılıkla hissetmeye başlayacaksınız. Tekmelerini karnınızda küçük bir gıdıklanma veya hareket eden bir baloncuk olarak hissedebilirsiniz.

Henüz hareketleri hissetmediyseniz endişelenmenize gerek yok. İlk fark edilebilir hareketler hamileliğin 22. haftasına kadar herhangi bir zamanda gelebilir.

Fetüsün ilk hareketlerinin annenin hamilelik ve anne karnında yeni bir yaşamın geliştiğine dair farkındalığını tetiklemeye başladığını biliyor muydunuz? Bu, annede bebeğe karşı daha da büyük bir duygusal bağlılığı tetikler.

İlk kez anne olanlar fetal hareketleri en sık 20. gebelik haftasında hissederler; ikinci ve multipar anneler ise fetal hareketleri 18. haftadan itibaren fark edebilirler.

Kilonuz giderek artıyor. Bu, artan gıda tüketiminin bir işareti değildir, ancak bebek de kilo almaktadır. Rahim, plasenta, amniyotik sıvı, artan kan hacmi ve meme dokusunun da kendi ağırlıkları vardır.

Sabah bulantılarını ve iştahsızlığı zaten atlattınız. Şimdi iştahınız arttı ve tatları karıştırıyorsunuz. Bir dondurma yersiniz, bitiremezsiniz bile ve bir dilim peynir yersiniz. Evet, komik ama hamilelikte tamamen normaldir. Bazı hamile kadınlar daha önce yemedikleri yiyecekleri veya alışılmadık yiyecek kombinasyonlarını aşermeye başladıklarını anlamazlar. Ama hamilesiniz ve vücudunuz ne istediğini biliyor. Sadece midenizi rahatsız etmemeye dikkat edin.

Mide ekşimesi veya hazımsızlık yaşayabilirsiniz. Aşırı yemekten ve ağır yiyeceklerden kaçınmaya çalışın. Bunun yerine, sizin ve büyümek için yeterli besine ihtiyaç duyan bebeğinizin yeterince beslenmesini sağlamak için daha sık, daha kolay sindirilebilir yiyeceklerden daha küçük porsiyonlarda yiyin.

Makalede daha fazlasını okuyabilirsiniz.

Artan yorgunluk, halsizlik ve uykusuzluk. Vücudunuz hamilelik öncesine göre daha fazla çalışıyor, bu nedenle yorulma olasılığınız daha yüksek. Bazı kadınlar uykusuzluk sorunu da yaşıyor. Genellikle ne olacağı, tüm hamileliğin nasıl geçeceği, bebek doğduğunda nasıl olacağı hakkında çok fazla düşünmek ve endişelenmekle ilişkilidir. Sizi dinleyecek bir yakınınızla duygularınız hakkında konuşun. Ve hepsinden önemlisi, küçük şeyler için endişelenmeyin, bir anne olarak üstesinden gelebilirsiniz.

Göğüslerde ve kalçalarda, bu bölgelerdeki ani kilo alımından dolayıçatlaklar oluşmaya başlayabilir. Cildi yağlayarak ve nazikçe masaj yaparak bunları kısmen önleyebilirsiniz.

Hamile kadınlarda diş etlerinde şişme sıklıkla görülür ve dişlerinizi fırçalarken kanama bile fark edebilirsiniz. Ayrıca günün herhangi bir saatinde mukoza zarlarına artan kan akışının neden olduğu burun kanamaları sizi şaşırtabilir.

Şişkinlik, gaz ve kabızlığa bazen karın krampları ve bağırsak bölgesinde ağrı eşlik eder. Bunun nedeni hormonlar, bağırsaklara baskı yapan genişleyen bir rahim ve aynı zamanda genişleyen bir karnın hareketi kısıtlaması olabilir.

Göğüsleriniz büyür ve daha hassas olabilir.

Artan hormon seviyelerinin neden olduğu sıcak basmaları yaşayabilirsiniz.

Sersemlik ve baş dönmesi, fetüse giden kan akışını artırması beklenen progesteron hormonundan kaynaklanır. Bu, kan basıncınızı ve beyne giden kan akışını düşürür ve baş dönmesine neden olan şey budur.

Baş ağrıları bazen özellikle sıcak ortamlarda, aşırı ısınmadan veya iyi havalandırılmayan yerlerde sizi rahatsız edebilir. Haplara başvurmak da en iyi çözüm değildir. Baş ağrısının nedeni muhtemelen hamilelik hormonları, uyku eksikliği, artan açlık, düşük kan şekeri ve aynı zamanda strestir.

Sık sık baş ağrısı çekiyorsanız, doktorunuzu bu konuda bilgilendirin. Kan basıncının artmasının nedeni ve preeklampsi belirtisi olabilir. Yeterince sıvı almanın da ağrıyı hafifletmede etkisi vardır. Gün içinde yeterince su içmediyseniz, bu şekilde kendini gösterebilir. Ağrı kesilmezse, karanlık ve sessiz bir odada uzanmayı ve alnınıza veya boynunuza buz torbası uygulamayı deneyin.

Makalede baş ağrıları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Baldır ve bacaklardaki kramplar uyku sırasında sizi uyandırabilir. Genellikle ikinci trimesterde başlar ve hamileliğin sonuna kadar devam eder.

Bacak krampları fosfor, kalsiyum veya magnezyum gibi iyonların eksikliğinden kaynaklanabileceği gibi, hamilelik yorgunluğundan, hamile bir karnı taşımaktan kaynaklanan artan ağırlıktan ve hamilelik hormonlarından da kaynaklanabilir.

Hamilelikte kramplar nasıl önlenir?

Uyumadan önce bacaklarınız için germe egzersizleri yapmayı deneyin, gün içinde dinlenmeye çalışın, ayaklarınızı bir yastığa koyun ve bol vitamin ve mineral içeren dengeli bir diyet yapın.

Kramplarınız varsa, bacaklarınızı düzeltin ve ayak parmaklarınızı bir araya getirin, soğuk bir zeminde durun veya soğuk kompres deneyin.

Ayak bileklerinizdeki ve ayaklarınızdaki şişlik, ayağınız içine sığmayacağı için en sevdiğiniz ayakkabıları giymenizi engeller. Ayaklarda hafif şişliklerin akşamları veya sıcak ortamlarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Şişmiş ayakları rahatlatmak için uzun süre oturmaktan veya ayakta durmaktan kaçının. Ayaklarınızı uzatarak yürümek ve dinlenmek en iyi çözümdür.

Ayaklarınızdaki veya ellerinizdeki şişlikten rahatsız oluyorsanız doktorunuza danışın. Bu şişlik preeklampsinin belirtilerinden biri olabilir.

Sadece bir bacağınız şişiyorsa hastaneye gidin, damarda kan pıhtılaşması olabilir.

İdrar yolu iltihabı ve vajinal enfeksiyonlar hamilelikte daha sık görülebilir. Akıntının renginde veya kokusunda bir değişiklik, genital bölgede kaşıntı fark ederseniz, vajinal enfeksiyon olabilir.

İdrar yolu iltihabına, idrar yaparken ve sonrasında yanma, batma hissi ile idrar yaparken sürekli bir his eşlik eder. Bu gibi durumlarda, siz ve bebeğiniz için en nazik ilacı reçete etmesi için bir doktora görünün.

Neler fark edebilirsiniz?

Tırnaklarınız daha güçlüdür ve saçlarınız daha hızlı uzamaya başlamıştır, saç ve tırnak hücrelerinin yeterli beslenmesini sağlamak için dolaşımı artıran hamilelik hormonları sayesinde daha kalındırlar ve beslenirler.

Yüzünüzde koyu hamilelik lekeleri olan kloazma oluşmaya başlayabilir. Güneşe maruz kalmanızı sınırlayın ve yüksek SPF'li cilt kremleri kullanın. Diyetinize düzenli olarak C vitamini ekleyin, bu sadece vücut için değil cilt için de iyidir ve koyu lekelerin oluşumunu azaltır.

Cildiniz daha yağlı olabilir.

Ruh hali değişiklikleri.

Bir an yüzünüzde bir gülümsemeyle kendinizi iyi hissedersiniz, bir sonraki an ağlamak istersiniz ve bir sonraki an sinirlenmeye başlarsınız. Bu ruh hali değişimleri hamilelikte normaldir. Bazı kadınlar bunları fark etmez bile, bazıları ise eşleri gibi ruh hali değişimleri hakkında konuşabilir. Tek yapmanız gereken hormonlar yatışana kadar dayanmaktır. Birkaç ay sonra, siz ve eşiniz buna güleceksiniz.

Hamilelik hormonlarının aşırı hassasiyeti sizi şaşkına çevirebilir. Bir resim ya da film klibi görürsünüz ve gözlerinizden yaşlar akmaya başlar. Oyun parkında ağlayan bir bebek ya da eşinizin ses tonundaki bir değişiklik sizi ağlatabilir.

Hamileliğin 20. haftasında sizi ne tür muayeneler bekliyor?

Doğum öncesi kliniğinde hemşire kilonuzu, tansiyonunuzu ölçecek, idrarınızı hızlı bir protein testi ile kontrol edecektir. Doktorunuz şişlik, semptomlarınız ve hamilelik sırasında size eşlik eden herhangi bir zorluk hakkında sorular soracaktır.

Baş ağrısı, şişlik, karında sertleşme hissi, genital bölgede rahatsızlık gibi şikayetleriniz varsa jinekoloğunuzu bilgilendirin.

Doktorunuz rahmin büyüklüğünü ve sertliğini kontrol etmek için karnınızı palpe edecektir. 20. haftada göbek hizasında olan kasık kemiğinden rahmin tepesine kadar da ölçebilir.

Size bebeğin ilk hareketlerini hissedip hissetmediğinizi soracak ve bunu gebelik çizelgenize kaydedecektir.

20. haftada, anormallikleri kontrol etmek için morfolojik ultrason adı verilen ikinci bir ayrıntılı sonografik inceleme yapılır. Fetüsün gelişim hızı, vücudunun ve organlarının görünümü, aktivitesi, göbek kordonu, amniyotik sıvı miktarı ve plasentanın rahimdeki yerleşimi izlenir.

Tabloda 20. haftada fetüsün sonograf tarafından ölçülen yaklaşık ölçümleri gösterilmektedir

Fetal boyut hakkında daha fazla bilgi için:
Gebelikte ultrason: fetal boyut, fetal biyometri nedir?

Fetal gelişimde herhangi bir anormallik varsa, doktorunuz amniyosentez önerebilir.

Amniyosentez

Amniyosentez, ince bir iğne ile karın boşluğundan az miktarda amniyotik sıvının toplandığı bir muayenedir. Plasenta ve fetüsün yerleşimi ultrason ile izlenir. Tüm prosedür birkaç dakika sürer ve önemli ölçüde ağrılı değildir.

Amniyosentez gebeliğin 15. ve 22. haftaları arasında yapılır.

Muayene gerçekleştirilir:

• ultrason ile tespit edilen gelişimsel anormallikler için
• ileri yaşlarda, 35 yaşın üzerinde
• ebeveynlerden birinde genetik bozukluklar veya ailede genetik bir bozukluk
• halihazırda genetik bir bozukluktan etkilenmiş bir çocuğunuz varsa
• Açık yarık, Down sendromu veya diğer sendromların görülme riskinin arttığı doğum öncesi kan tarama testlerindeki anormallikler

Testin güvenilirliği yüksektir. Sonuç için bekleme süresi testin türüne bağlı olarak 3 gün ile 2-3 hafta arasında değişir.

Bebeğin cinsiyetini bilmek ya da sürprizle karşılaşmak isteyip istemediğiniz size bağlıdır.

Karnınızda bir kız mı yoksa erkek mi saklandığını öğrenmek için doğum yapana kadar beklemek istemiyorsanız, jinekoloğunuza sorabilirsiniz. Doktor, bu hafta yapılacak sonografik muayene sırasında bebeğin cinsiyetini kesin olarak söyleyebilir. Tabii ki, bebeğiniz bacaklarını kıvırmaya, etrafında dönmeye ve erkek mi yoksa kız mı olduğunu göstermeye karar vermezse.

Ne öneriyoruz?

• Düzenli beslenin, sağlıklı bir diyete odaklanın. Diyetinize vitamin açısından yüksek olan bol miktarda meyve, sebze ve kuruyemiş ekleyin.
• Tuzlu, yağlı ve kızarmış yiyecekleri sınırlayın.
• Eczanelerde, hamile kadınların içinde bulundukları üç aylık dönemdeki ihtiyaçlarına göre hazırlanmış çok sayıda vitamin bulunmaktadır. Bu takviyeler, sağlıklı fetal gelişim için gereken vitaminleri yeterli miktarda almanızı sağlar.
• Temiz havada yürümek size fayda sağlayacak ve hamileliğin korku ve rahatsız edici endişelerini ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
• Sıcak havalı kalabalık odalardan kaçının. Doğum sancısı çekerken odanızda bir pencere açın ve temiz hava alın.
• Doğru duruş, baş ağrısı ve omurga ağrısını önlemeye yardımcı olacaktır. Hamilelik için omurga egzersizleri veya hamilelik yogası, düzenli uygulama yoluyla doğru duruşu sağlamaya yardımcı olacaktır.
• Bacak kramplarını önlemek için özellikle baldır bölgesindeki kaslar için germe egzersizlerini unutmayın.
• Pelvik tabanı güçlendirmek için Kegel egzersizlerini uygulayın.
• Gün içinde bacaklarınızı dinlendirin ve kendinizi aşırı yormayın.
• Kaliteli uyku, bol dinlenme gücünüzü yeniden kazanmanıza yardımcı olacaktır.
• Sırt üstü yatmaktan kaçının. Büyüyen rahim ve ağırlığı organlarınıza, omurganıza ve özellikle alt vena kavaya baskı yapabilir. Basınç kalbe giden kan akışını kısıtlayacak ve kan basıncınız düşecek, bu da baş dönmesi hissine neden olabilir. Vena kava üzerindeki baskıyı ve bacaklarınızdaki krampları azaltmak için yan yatmaya çalışın. Bir yastık kullanabilirsiniz.
• Hamilelikte cildiniz daha yağlıdır ve daha iyi bakım gerektirir.
• Çatlakların görünümünü azaltmak için vücut cildinizi düzenli olarak yağlayın ve masaj yapın.
• Rahat ayakkabılar giyin.
• Bacaklarınızı sıkan çorap veya çoraplar giymeyin. Bunlar alt bacaklarınıza yeterli kan akışını engelleyebilir.
• Temizlik sırasında solunum yollarınızı tahriş edebilecek ve dolaşımınıza karışabilecek güçlü ve agresif temizlik ürünlerinden kaçının.

Diğer ilginç makaleleri de okuyun:

• Plasenta nedir, ne zaman oluşur ve hamilelikteki işlevi nedir?
• Preeklampsi nedir ve hamilelik için bir risk midir?
• Hamilelikte preeklampsi ve belirtileri nasıl anlaşılır? Riskleri öğrenin
• Hamilelikte ne kadar kilo alınmalı? Bu neye bağlı ve nelere dikkat etmeli?
• Hamilelikte yorgunluktan muzdarip misiniz?
• Hamilelikte akıntı. Normal akıntı olarak kabul edilen nedir? Ve enfeksiyon kendini nasıl gösterir?

Özet makalede hamileliğin diğer haftaları hakkında daha fazla bilgi edinin.