Çocuklarda uykusuzluk: bebekler, hatta ergenlik çağındaki çocuklar. İlaçlarla, çaylarla çözülür mü?

Uyku nedir?

Uyku, uyanıklığın tam tersidir. Değişmiş bir bilinç ve motor inhibisyon durumudur. Uyku sırasında kalp atış hızı, solunum, metabolizma ve dış uyaranlara tepki yavaşlar.

Paradoksal olarak, rüya görme evresinde (REM evresi), uyanmadan hemen önce, bu fizyolojik işlevler artar.

Uyku, gerçek nedeni bilim insanları tarafından bile bilinmeyen periyodik bir zihinsel ve fiziksel dinlenme süreci ve aktif bir beyin aktivitesi sürecidir. Ancak herkes bilir ki uyku olmadan hayat imkansızdır.

Uyku evreleri - sirkadiyen ritim

Uyku çeşitli evrelerden oluşur. Bu evreler birbirinden farklıdır, birbiri üzerine inşa edilir ve gece boyunca birkaç kez tekrarlanır. Bu süreç sirkadiyen ritim olarak adlandırılır.

Uyku evreleri:

1. Uyanıklık evresi
2. Teta uykusu (%5)
3. Sigma uykusu (%20)
4. Delta uykusu (%50)
5. REM fazı (%25)

İpucu: Uykunun evreleri ve uykusuzluğun nedenleri hakkında daha fazla bilgi için makalemize bakın.

Uyku ve uyku evreleri yaşa göre değişir. Evrelerin kendileri aynıdır, ancak gece boyunca süreleri yaşa göre değişir. Bu, uyku ihtiyacının ve başlaması için gereken sürenin yaşlar arasında değiştiği anlamına gelir.

Çocuklarda uyku sürecindeki farklılıklar

Yaş, uykuyu ve aşamalarını çeşitli yönlerden etkiler. Çocuklarda uykudaki farklılıklar uykunun başlangıcına, uyku süresine, her bir aşamanın süresine ve uyanma sıklığına yansır.

Uyku süresindeki en belirgin farklılıklar yeni doğan bebeklerdedir. Her anne, bebeklerin bu sürenin çoğunda uyuduğunu bilir. Yaş ilerledikçe, yetişkinler ve çocuklar arasındaki bu farklılıklar daha düzgün hale gelir.

İntrauterin gelişim sırasında bebeklerde uyku süreci

Fetüste uyanıklık evresi minimum düzeydedir. Zamanının çoğunu anne karnında uyuyarak geçirir. Son uyku araştırmalarına göre, hamileliğin üçüncü üç aylık döneminin başlarında bazı davranışlar ortaya çıkmaktadır.

Bu dönemde ortaya çıkan ilk durum aktif REM uykusudur. Dışarıdan bakıldığında bu durum fetüste çoklu, ince hareketler ve seğirmelerle kendini gösterir.

Dinlendirici non-REM uykusu, boşluklarla birlikte süreksiz bir EEG eğrisi ile kendini gösterir. Bu, gebeliğin yaklaşık 6. haftasına kadar devam eden bir aktivitedir. Bundan sonra kaybolur. Gebeliğin yaklaşık 3. ayında, farklı uyku evreleri ayırt edilebilir.

Yenidoğan döneminde uyku süreci

Yenidoğan döneminde uyku bozuklukları çok nadirdir, neredeyse hiç görülmez.

Yenidoğan günde 20 saate kadar uyur, 4 saat uyanık kalır, daha sık uyanır, en fazla 10 dakika uyanık kalır ve tekrar uykuya dalar.

Aktif uyku (REM evresi), dinlenme uykusuna (REM dışı evre) göre daha baskındır. Yüzde olarak, aktif uykunun yaklaşık %65'i ve pasif uykunun %35'i. Sirkadiyen ritim henüz gözlemlenemez.

Bebeklerde uyku süreci

Bebeklik döneminde gece ve gündüz ritmi oluşmaya başlar.

Bebek neredeyse tüm gece uyur ve gece yarısı ile sabah 5 arasında en yüksek seviyeye ulaşır. Ritim henüz tam olarak oturmadığından, özellikle ilk aylarda daha sık uyanmalar nadir değildir.

Yenidoğan döneminin aksine, uykunun aktif fazı özellikle yaşamın ilk üç ayında keskin bir şekilde azalır. Bununla birlikte, hala yetişkindeki aktif ve pasif fazların oranına eşit değildir.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku süreci

Bu dönemde gündüz ve gece rutinleri yerleşir. Bebek geceleri oldukça düzensiz uyanır.

Uyanma nedeni hastalık, açlık veya ıslak bez olabilir. Memnunsa gece boyunca uyur.

Aktif uykunun pasif uykuya oranı sabitlenmeye başlar ve bir yetişkininkine benzer. Aktif uyku yaşamın ikinci ve beşinci yılları arasında giderek azalır ve sonunda sadece yaklaşık %20'ye ulaşır.

Okul öncesi dönemde uyku süreci

Okul öncesi yıllarda aktif uykunun pasif uykuya oranı yetişkinlerle aynıdır.

Ancak aktif ve pasif evrelere, bu dönemde oldukça yaygın olan kabuslar (gece terörü) eşlik edebilir. Bu da sık sık uyanmaya ve ardından uykuya dalma sorunlarına neden olur.

Çocuk uykuya dalmakta zorlanır, bir ebeveynin varlığını zorlar ve uykuya daldıktan yaklaşık 3 saat sonra kötü rüyalar nedeniyle solgun, korkmuş, terli ve ağlayarak uyanır. Korkmuştur. Tekrar uykuya dalması daha uzun sürebilir.

Ergenlik döneminde uykunun özellikleri

Uyku evreleri ergenlik ve yetişkinlik arasında belirgin bir farklılık göstermez. Ancak ergenlik, sosyalleşme açısından büyük değişiklikleri beraberinde getirir.

Bu durum sık yatak ıslatma ve uyku evresinde kayma ile sonuçlanır. Yatak ıslatma yorgunluğa, gün içinde sık uyumaya ve buna bağlı konsantrasyon bozukluklarına neden olur.

Bu dönem tüm yönleriyle ele alındığında, insan gelişiminin en sorunlu dönemidir ve uyku bozuklukları bütünün sadece bir parçasıdır. Ancak, eksikliği davranış bozukluklarının çoğalmasına neden olabilir.

Yaşa göre uyku süresine yaklaşık bir genel bakış içeren gösterge tablosu

Çocuğunuzun uykusuzluk çektiğini ne zaman anlarsınız?

Yetişkinlerin aksine, bebekler, özellikle de küçük olanlar, derin uyurlar ancak uyarılma eşikleri yüksektir. Bu, yeterli uyku derinliğine rağmen, tek gereken küçük bir kıpırdanma ve beşikten gelen o acınası ağlama olduğu anlamına gelir.

Gelişim dönemlerine göre uykunun özelliklerinden de görülebileceği gibi (yukarıdaki tablo), uyku ihtiyacı ve süresi yaş ilerledikçe azalır. Ergenlikte geçici olarak tekrar artar. Uykusuzluk teşhisi konulurken bu gerçekler dikkate alınmalıdır.

Çocuklarda uykusuzluk - tanımı ve belirtileri

Uykusuzluk, niteliksel veya niceliksel olarak yetersiz uykunun öznel olarak algılanması veya yetersiz uykunun nesnel olarak ölçülmesi ve bunun sonucunda gün içinde yaşanan zorluklardır. Bir çocuğun gece boyunca ara sıra uyanması veya hatta uykuya dalmasının uzun sürmesi uykusuzluk olarak kabul edilemez.

Uykusuzluk belirtileri:

• uykuyu başlatmada zorluk
• sık gece uyanmaları
• anormal gece durumları (yürüme, konuşma, duygusal dengesizlik, yatak ıslatma)
• anormal solunum (horlama, uyku apnesi)
• uyku felci
• uyurgezerlik
• atipik bir yaşta kabuslar
• gündüz aşırı uyku hali
• uyku düzensizlikleri

Uykusuzluğun neden olduğu komorbiditeler:

• fiziksel aktivitede azalma
• bitkinlik, yorgunluk, gündüz uykululuk hali
• konsantrasyon, hafıza ve öğrenme bozuklukları
• tepki süresinde ve karar verme yetisinde azalma
• sinirlilik, asabiyet
• huzursuzluk, ağlama, endişe, duygusal dengesizlik
• artan dürtüsellik
• saldırganlık, diğer davranış bozuklukları
• bipolar bozukluk belirtileri
• paradoksal olarak, çocuklarda hiperaktivite
• yeme bozuklukları, kilo verme
• yüzde solukluk, gözlerin altında halkalar

Henüz konuşamayan bir bebek tüm ihtiyaçlarını huzursuzluk ve ağlama ile ifade eder. Ağlamaklı olmak mutlaka büyük bir sorun olduğu anlamına gelmez. Ağlamak açlığın, ağrının, tıbbi bir durumun, rahatsızlık hissinin (soğuk, sıcak, basınç, ıslak bez, rahatsız edici bir yer, kucağa alınmak istediğine dair alarm vb.)

Yaşamın ilerleyen dönemlerinde, nesnel bir zorluğu olmasa bile ağlayarak ve protesto ederek amacına ulaşmaya çalışır. Bu sadece ebeveynlerin hedefe yönelik bir manipülasyonudur.

Çocuklar genellikle ayrılık kaygısı dönemlerinde ağlarlar. Bu çocuğun gelişimsel bir dönemidir ve ayrı bir bölüm oluşturur.

Bebeğinizin uykusuzluğunun ana nedenleri ve çözümleri

Çocuklarda ve ergenlerde uykusuzluk nadir değildir. Bu uyku bozukluğunun yaygınlığı toplam pediatrik nüfusun yaklaşık %30'udur. Hatta bazı çalışmalar %50'ye varan çok daha yüksek rakamlar ortaya koymaktadır.

Rahatsız edilmeden uyumaya giden dikenli yol: uyku hapları tek başına gerçekten işe yarar mı?

Ailenin işbirliğiyle uyku bozukluğunun doğru teşhisi, çocukta uykusuzluğun başarılı bir şekilde yönetilmesi ve daha sonra tedavi edilmesi için olumlu bir ön koşuldur. Teşhis için karmaşık prosedürler gerekmez. Öykü ve belirli bir süre boyunca gözlem genellikle yeterlidir. Elektroensefalogram sadece uyanık saatlerde bebek için ciddi sorunlara neden olan ciddi ve kronik durumlar için endikedir.

Çocuklarda uyanma nedenlerinin ele alınması:

1. Ebeveyn eğitimi - Genellikle sorun çocukta değil, endişeli ve aşırı korumacı ebeveyndedir.
2. Öğrenilmiş çağrışımlar ve iyi alışkanlıklar - Bir bebek, örneğin ellerinin üzerinde uykuya dalmaya alışmışsa ve şu anda beşikteyse uyanabilir. Ayrıca, ebeveynle birlikte uykuya dalma alışkanlığı, uzun süreli uykuya dalma ve uyanmanın nedeni olabilir.
3. Doğru beslenme - Çocuklar genellikle açlık veya tam tersine aşırı yeme, kötü geğirme nedeniyle uyanır.
4. Uygun iklim - Aşırı giydirilmiş bebek, az giydirilmiş bebek.
5. Uygun hijyen alışkanlıkları - Yaygın bir sorun bezin dolu olmasıdır.
6. İyi sağlık - Uykusuzluk ağrıya veya hastalığa neden olur.
7. Aile istikrarı, duygusal geçmiş - Dengesiz ve parçalanmış bir aile bebeğin duygusal gelişimini etkiler, burada uykusuzluk nihai sorun olmayabilir.
8. Dikkat dağıtıcı unsurların ortadan kaldırılması - Sesler, ışıklar, titreşimler vb.

Çocuklarda uykusuzluğun ele alınması:

1. Uykusuzluğun nedenini ortadan kaldırmak (ağrı, iklim, korku).
2. Uykusuzluğun organik nedenini ortadan kaldırmak
3. gelişen psikolojik hastalığın ortadan kaldırılması
4. Ebeveynlerin doğru ve sevgi dolu tutumu (sabır, sorunun uzun vadede çözülmesinde büyük rol oynar)
5. psikoterapötik prosedürler (rejim ayarlaması, uyku hijyeni)
6. hipnotikler (yetişkinlerde tercih edilir, çocuklarda neredeyse hiç kullanılmaz)

Önemli: Uykusuzlukla baş etmek için farmakolojik olmayan yöntemler, tercihen küçük çocuklarda, ancak yetişkinlerde de ilaç tedavisine tercih edilir! Hipnotikler yalnızca minimum düzeyde ve kısa süreler için kullanılır. Bu genellikle uykusuzluğa neden olan diğer ciddi hastalıklardan kaynaklanır.