CBD - Kannabidiol: Nedir ve etkileri nelerdir? Kullanımı güvenli midir?

CBD nedir ve nereden gelir?

Cannabis sativa veya Cannabis indica veya Cannabis hashish. Aynı bitki için üç isim.

Aslen Orta ve Batı Asya'dan gelen yıllık bir bitkidir.

Bitki tıbbi özellikleri için yetiştirilmektedir. 400'den fazla kimyasal bileşik içerir. Bunlardan yaklaşık 80'inin vücudumuz üzerinde etkisi vardır.

Ancak en ilginç bileşikler kannabinoidlerdir. 60 kadar bileşik vardır.

En önemli psikoaktif madde tetrahidrokanabinoldür (THC).

Diğerleri şunları içerir..:

• Kannabidiol - CBD
• Kannabigerol - CBG
• Kannabinol - CBN
• Cannabichromene - CBC

CBD'ye artan ilgi nispeten yeni olmasına rağmen, 1940'ların başlarında izole edilmiştir.

CBD, 'endüstriyel kenevir' bitkilerinden de elde edilebilir. Endüstriyel kenevir, ip yapımında kullanılır. Cannabis sativa'nın bir çeşidi olmasına rağmen, seçici yetiştirme bu bitkiler arasında farklılıklara yol açmıştır.

Kenevirin yasal olarak yetiştirilmesi, bitkinin kuru ağırlığındaki THC miktarına göre değerlendirilir.
ABD'de bir bitki %0,3'ten fazla THC içeremez.
Avrupa Birliği sınırı biraz daha düşük, %0,2 olarak belirlemiştir.
Birleşik Krallık'ta da bir yetiştiricinin lisanslı olması gerekir - kenevirin %0,2'si için.
Aksi takdirde sınır sıfır olarak belirlenmiştir.

Ancak CBD ürünleri etrafındaki endüstri giderek daha kazançlı hale geliyor ve karlar yükseliyor.

ABD'de, 2016'da "sadece" 170 milyon dolar olan kârın 2023'e kadar birkaç milyar dolar olacağı tahmin ediliyor. ABD'de gıda endüstrisi bile CBD ile ilgilenmeye başladı. Belki de birkaç yıl içinde CBD içeren kahve, şarap ve hatta yiyecek satın alacağız.

Kannabinoid reseptörleri

Kannabinoidler sadece bitkilerde bulunmaz, aynı zamanda vücudumuzda doğal olarak bulunurlar - sinir ve bağışıklık sistemlerinde. Bu tür kannabinoidlere endokannabinoid denir.

Bu endokannabinoidlerin vücuttaki etkilerine özel reseptörler - kannabinoid reseptörleri - aracılık eder.

CB1 ve CB2 reseptörleri, vücutta ve beyinde doğal olarak oluşan kannabinoid ile aktive olan iki tanımlanmış reseptördür.

CB1 reseptörleri öncelikle beyinde, omurilikte ve çeşitli periferik organlarda - akciğerler, karaciğer - bulunur.

Oluşumlarının en büyük konsantrasyonu ağrı algısı alanlarındadır.

CB2 reseptörleri esas olarak bağışıklık sisteminde ve ayrıca periferde bulunur.

CB1 ve CB2 kannabinoid reseptörleri, fizyolojik süreçlerle yakından ilgili olan vücut sisteminin bir parçasıdır:

• homeostazın sürdürülmesi
• iştah düzenlemesi
• enerji dengesi
• ağrı algısı
• stres tepkisi ve uyku

İster doğal (fitokanabinoidler) ister sentetik olsun, bir kannabinoid ürününün uygulanması bu etkileri çoğaltır.

CBD'ye karşı THC

Bu iki madde yapı olarak birbirine çok benzer ancak etkileri aynı değildir. Bu nasıl mümkün olabilir?

THC düzlemsel bir yapıya sahiptir. Bu da CB1 reseptörüne bağlanmasını sağlayarak karakteristik öznel sarhoşluk hissine yol açar.

CBD ise bu bağlanmayı engelleyen uzaysal bir yapıya sahiptir. Bu reseptörler aracılığıyla hareket etme kabiliyeti 100 kat daha azdır. Bununla birlikte, THC'nin aksine, beyindeki reseptörlerin aktivasyonu psikoaktif etkilere yol açmaz. Bu nedenle CBD bu tür etkilerle ilişkili değildir.

CBD'nin etkileri şunlara bağlıdır:

• doz
• uygulama yöntemi
• uygulama süresi - kısa veya uzun vadeli
• yaş
• cinsiyet

CBD güvenli midir?

Bugüne kadarki veriler, CBD'nin sağlıklı gönüllülerde öfori veya zehirlenmeye neden olmadığını göstermektedir.

Hayvan modellerinde yapılan çalışmalar, CBD'nin bir dizi olumlu farmakolojik etkiye sahip olduğunu göstermektedir.

Şunlarda etkilidir:

• Ağrı
• iltihaplanma
• anksiyete bozuklukları
• kusma
• psikoz tedavisi
• uykuya dalma ile ilgili sorunlar
• akne tedavisi

Hatta nöroprotektif ve antioksidan özelliklere sahiptir. Çalışmalar kanser tedavisinde olumlu etkileri olabileceğini düşündürmektedir.

Anti-enflamatuar etkisi asetilsalisilik asitten birkaç yüz kat daha fazladır.

İntihar düşüncesi insidansında artış ile ilişkili olabilir.

Bununla birlikte, CBD kullanımı intihar düşüncesi ve/veya davranışında bir artışla da ilişkili olabilir.

CBD şu anda piyasada yeni olduğundan, yan ve advers etkilerin daha fazla izlenmesi ve incelenmesi önemlidir.

Saf CBD kullanımı THC benzeri zehirlenmeye yol açmasa da, tamamen risksiz değildir.

Ayrıca piyasadaki CBD ürünlerinin sadece diyet takviyeleri olduğu da unutulmamalıdır. Bu nedenle tüketiciler, özellikle kalitesi bilinmeyen ürünler için CBD almanın yararlarını ve risklerini tartmalıdır.

CBD'nin Kullanım Alanları

CBD yüksek bir yağ çözünürlüğüne sahip olmasına rağmen, oral uygulamasının biyoyararlanımı zayıftır - sadece %6 ila 19.

Bu, kan dolaşımına yalnızca çok küçük bir miktarın emildiği anlamına gelir. Bunun başlıca nedeni karaciğerdeki yoğun metabolizmadır. Kullanılabilirliğini artırmak için CBD'nin daha yağlı bir yemekle birlikte alınması önerilir.

CBD ayrıca karaciğerden geçmediği için içildiğinde daha fazla emilebilir. Bununla birlikte, sigara içmek bir dizi dezavantaj ve risk taşır.

CBD yağının üretimi

Yeni hasat edilmiş bitkide CBD bir asit formunda (CBDa) bulunur. Bitki yağı üretmek için ısıtıldığında, CBD'nin aktif formunu üretmek için kimyasal değişiklikler meydana gelir.

Ekstraksiyonu, CBD yağından ağır metaller ve pestisitler gibi gereksiz maddeleri uzaklaştıran başka bir işlem takip eder.

Ekstraksiyon işlemi hakkında bilinmesi gereken önemli noktalar şunlardır:

1. Bitkide bulunan kannabinoidleri saflaştırmak ve konsantre etmek için tasarlanmıştır, bu da nihai üründe (birim hacim başına) daha yüksek miktarda kannabinoid ile sonuçlanır.
2. Ekstraksiyon işlemi sırasında, diğer istenmeyen maddeler ekstrakte edilebilir ve ürüne konsantre edilebilir.
3. Ürün sonunda yeterince temizlenmezse, üründe safsızlıklar kalabilir:
   1. artık çözücü (kanserojen bileşikler dahil)
   2. pestisitler (üretimde kullanılan yüksek ısı, pestisitin kimyasal bileşimini değiştirebilir ve toksisitesini artırabilir)
   3. ağır metaller
   4. mikro-organizmalar (bakteri ve küfler)

CBD ve anksiyete bozuklukları

Ruhsal denge bugünlerde ve aylarda önemli bir halk sağlığı sorunudur. Ve bu tüm dünyada bir sorundur.

Şu anda dünya genelinde 260 milyondan fazla insan anksiyete ve duygudurum bozukluklarından muzdariptir.
Yaklaşık her dört kişiden biri hayatları boyunca en az bir kez ruhsal bozukluk yaşamaktadır.

Pek çok ülkede nöropsikiyatrik sorunlar işe devamsızlıkların %35-45'ini oluşturmaktadır.
Pek çok insan bu sorunları nedeniyle ayrımcılığa uğramakta
sosyal damgalanmaya maruz kalmakta ya da marjinalleştirilmektedir.

Ruhsal bozuklukların sonuçlarından biri de intihardır.

Bazı ruhsal hastalıklar intihar için önemli risk faktörleridir ve her yıl dünya çapında yaklaşık 800.000 kişinin hayatına mal olmaktadır:

• majör depresif bozukluk
• bipolar bozukluk
• Şizofreni
• alkolizm

İntihar, 15-29 yaş arası kişilerde en yaygın ikinci ölüm nedeni, 40 yaş altı erkeklerde ise birinci ölüm nedenidir.

Diğer hastalıkların aksine, nöropsikiyatrik bozukluklar bireysel semptomlar temelinde teşhis edilir ve bu bazen büyük bir sorun teşkil eder.

Farklı psikiyatrik sorunların ortak semptomları vardır. Çoğu durumda, bireysel hastalıklar örtüşür ve bir kişi bunlardan sadece birinden muzdarip değildir.

Her bir hastalığın mekanizmasına ilişkin sınırlı bilgi nedeniyle farmakolojik tedavi spesifik değildir. Bu da sonuçta aynı ilaç gruplarının farklı ruhsal bozukluklar için kullanıldığı anlamına gelir.

Bu nedenle, bu bozuklukların tedavisinde Cannabis sativa bileşiklerinin kullanımı büyük ilgi görmektedir.

THC ve CBD kullanılarak bir dizi çalışma yapılmıştır.

THC'nin aksine, CBD'nin bağımlılık yapıcı etkileri yoktur. Bu nedenle bir uyuşturucu olarak kötüye kullanılmaz. Daha da önemlisi, bu ilacın faydaları risklerinden daha ağır basmaktadır.

CBD'nin bağımlılık yapıcı etkisi yoktur.

Hayvan modellerinde yapılan çalışmalar, CBD'nin yukarıda belirtilenlere ek olarak etkilere sahip olduğunu doğrulamıştır:

• anksiyolitik
• antidepresan
• antipsikotik
• antiepileptik
• nöroprotektif

CBD, 2018 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından iki tanı için onaylanmıştır. İki yaşına kadar olan hastalarda aşağıdaki durumlarla ilişkili nöbetlerin tedavisinde etkili ve güvenli olduğu gösterilmiştir:

• Lennox-Gastaut sendromu
• Dravet sendromu

Bu da araştırmaları ve diğer rahatsızlıklarda kullanımını hızlandırmıştır.

Sonuçlar, CBD'nin diğer bozukluklar için de potansiyel bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir.

Bununla birlikte, aşağıdakileri göstermek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır

• kullanışlılığı
• Güvenlik
• etkinlik

Anksiyete, depresyon ve şizofreni gibi psikiyatrik bozukluklarda ve diğerlerinde CBD.

CBD'nin ağrı için kullanımı

CBD, vücudumuzda enflamatuar maddelerin üretiminde rol oynayan enzimleri etkisiz hale getirir.

Enflamasyonda ağrı, bağışıklık tepkisi sırasında üretilen maddelerden kaynaklanır. Normalde enflamasyon, yara iyileşme sürecinde önemli bir rol oynayan gerekli bir koruyucu mekanizmadır. Genellikle kızarıklık, sıcaklık, şişme, ağrı/hassasiyet ve fonksiyon kaybı ile birlikte görülür. Ancak patolojik durumlarda uzun süreli ağrıya neden olabilir.

CBD ayrıca bir anti-enflamatuar olarak hareket etme potansiyeline sahiptir, ancak bu etkiyi açıklığa kavuşturmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Analjezik etkiler doza ve uygulama yoluna bağlı olarak değişebilir. Hayvan modellerinde yapılan çalışmalar, CBD'nin nöropatik, enflamatuar, artritik gibi farklı ağrı türlerini azaltma üzerinde etkisi olduğunu göstermektedir.

CBD ve akne tedavisi

CBD'nin sebositler üzerinde anti-enflamatuar etkileri olduğu gösterilmiştir. Sebositler cildin yağ bezlerindeki hücrelerdir.

Bu hücreler aşırı uyarılır veya iltihaplanırsa, aşırı sebum üretimi meydana gelir. Bu da ciltte iltihaplanmaya veya akneye neden olabilir.

CBD ayrıca P. acnes bakterilerine karşı yüksek antimikrobiyal aktiviteye sahiptir.

Bu özelliklere dayanarak, CBD akne vulgaris tedavisi için uygun bir seçim gibi görünmektedir.

Yeni bir sentetik CBD preparatı olan BTX 1503 şu anda cilt üzerinde kullanılmak üzere araştırılmaktadır. Harici kullanım bu molekülü tedavi için mükemmel bir aday haline getirmektedir. Bu durumda, merkezi etkili bir ilaca göre çok daha az yan etki vardır.

CBD ve ilaçlar

CBD'nin sitokrom P450'yi inaktive ettiği belirtilmelidir. Sitokrom P450 birçok ilacın metabolizmasında rol oynayan bir enzimdir.

CBD bu enzimin etkisini azalttığından, bu enzim tarafından parçalanan diğer ilaçların etkisini ve yan etkilerini artırabilir.

Öte yandan, bazı ilaçların - özellikle bu enzim tarafından aktive edilenlerin - etkinliğini de azaltabilir.

CBD - doza bağlı olarak - karaciğer hasarına neden olabilir. Örneğin leflunomid veya valproat kullanan kişiler dikkatli olmalıdır.

Bununla birlikte, aşağıdaki hastalarda da dikkatli olunmalıdır:

• karaciğer enzimlerini artıran ilaçlar alan
• hasarlı bir pankreasınız varsa

CBD ile birlikte alındığında akciğer fonksiyonlarında ciddi bir bozulma yaşayabilir:

• benzodiazepinler
• opiatlar

Ne yazık ki
uygun dozaj ve
CBD ürünlerinin yan etkileri hakkında en yaygın bilgi kaynaklarından biri
sağlık profesyonelleri değildir.

İnsanlar arkadaşlarından veya tanıdıklarından tavsiye almayı tercih etmekte, internette tavsiye aramakta veya CBD ürünleri satıcıları ile iletişim kurmaktadırlar.

Bu nedenle, başka ilaçlar kullanıyorsanız CBD kullanımını profesyonellere danışmak her zaman önemlidir.

CBD mucize bir tedavi midir?

Sonuç olarak, CBD'nin birçok rahatsızlık için etkili bir tedavi olarak kabul edilebilmesi için daha fazla araştırmaya ve daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bugüne kadar yapılan çalışmalar CBD'nin çeşitli hastalıklar üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu göstermektedir, ancak hayvan çalışmaları her zaman insan sonuçlarına dönüştürülemez.

CBD 'tedavileri' istenen sonuçları vermezse, insanlar zaman ve para kaybeder.

Bununla birlikte, ciddi bir hastalık veya tedavi edilemez bir durum (örneğin kanser) söz konusu olduğunda, sonuçlar çok daha kötü olabilir - hastalığın ilerlemesi ve en kötü durumda ölüm.

Sağlıklı insanlarda CBD'nin kronik uygulamasına ilişkin çok az çalışma olduğunu da belirtmek önemlidir. CBD'nin güvenliğini ve iyi tolere edilebilirliğini gösteren sağlıklı gönüllüler üzerinde çalışmalar vardır. Ancak, kronik olarak hasta olan kişilerde yaygın olan uzun süreli kullanımı incelememektedirler. Kronik ağrı hastaları genellikle yıllarca sürekli olarak ilaç almak zorunda kalmaktadırlar.

Bugüne kadar, CBD'nin insan tıbbi endikasyonları (epilepsi dışında) için kontrollü bilimsel çalışmaları nadirdir. Ancak bu durum hızla değişmektedir. Özellikle son zamanlarda yasal kısıtlamaların gevşetilmesiyle birlikte CBD kullanımının toplum tarafından kabul görmesi buna katkıda bulunmaktadır.

Örneğin, ClinicalTrials.gov, CBD'yi titreme, anksiyete, ağrı ve madde kullanım bozuklukları dahil olmak üzere çeşitli durumlar için bir tedavi olarak araştırmayı öneren çeşitli aşamalardaki birkaç klinik çalışmayı listelemektedir.

Bu sonuçlar, CBD'nin etkili bir tedavi olarak umut vaat ettiği teşhislerin belirlenmesinde çok önemli olacaktır. Bu sadece gerçek bir tedavi faydası olmayan karlı bir "iksir" değildir.