Bildiğimiz kadın kanserleri ve kanserleri nelerdir? (semptomlar + tedavi)

Kanser, vücudun farklı bölgelerinde ve organlarında görülen çok çeşitli hastalıkları ifade eder. Ortak özelliği, vücudun kendi hücrelerinin "çıldırması" ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlamasıdır.

Kanser hücreleri kümesi çevreye sızar, ancak vücudun uzak bölgelerine de yayılabilir - metastaz yapar. Bu nedenle kanser canlı bir organizmanın herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir.

Kanser çoğunlukla normalde hücrelerin en çok çoğaldığı yerlerde (örneğin soluk borusu, akciğerler, bağırsaklar) veya hücrelerin hormonlar tarafından uyarıldığı yerlerde (örneğin prostat, yumurtalıklar, meme) ortaya çıkar.

Hücre mutasyonuna ve tümör büyümesine neden olan faktörler tablosu

Kadınların vücutlarındaki farklılıklar da farklı kanser türlerine neden olur

Kadın ve erkeklerin vücut yapısı belirli noktalarda farklılık gösterir. Bu nedenle, anatomik özellikler nedeniyle sadece belirli bir cinsiyette ortaya çıkan kanser türlerini biliyoruz.

Örneğin, sadece erkekler prostat kanseri olabilirken, kadınlarda kadın genital organları veya daha az bilinen plasenta kanseri olabilir.

Meme kanseri de kadınlarda görülme sıklığının yüksek olması nedeniyle bir kadın kanseri olarak kabul edilebilir, ancak her iki cinsiyeti de etkileyebilir.

Daha fazlasını öğrenmek ister misiniz?
Bizimle okuyun.

Vulva kanseri

Vulva kanseri, dış kadın genital bölgesini etkileyen kanserli bir süreci ifade eder.

Bu tümörler, oluştukları spesifik dokuya bağlı olarak histolojik olarak çeşitli alt gruplara ayrılır.

Vulva tümörlerinin histolojik sınıflandırması:

• Epitelyal tümörler - tüm vulva tümörlerinin %85'ini oluşturur. Dermal epitel, skuamöz epitel, glandüler epitel veya dermal adneksadan oluşurlar.
• Mezenkimal tümörler - bu grup tümörler yumuşak dokulardan kaynaklananları içerir (liposarkom, anjiyomiksoma, leiyomiyoma...)
• melanositik tümörler - çoğunlukla yaşlı hastaların ortalama %2 ila 10'unu etkiler

Vulva kanseri kendini nasıl gösterir?

Vulva tümörlerinin gelişebildiği dokuların çeşitliliğine rağmen, belirtileri ortak özelliklere sahiptir.

Tipik belirti dış genital bölgede uzun süreli kaşıntıdır. Bu belirti başlangıçta hasta tarafından maya enfeksiyonu gibi başka - genellikle bulaşıcı - bir hastalıkla karıştırılabilir.

Daha az yaygın olarak, akıntı da birçok jinekolojik hastalığın ortak bir belirtisidir.

Bazı durumlarda, etkilenen bölgede ağrı veya siklus dışında jinekolojik kanama da olabilir.

Kaşıntı ve ardından kaşıma enfeksiyona ve lokal şişmeye neden olarak ürolojik sorunlara ve idrar sorunlarına yol açabilir.

Karakteristik özelliklere sahip lezyonlar

Vulva şişmesi sadece kaşıntı nedeniyle oluşmayabilir, deri lezyonları ile birlikte de görülebilir.

Kötü huylu lezyonlar lökoplaki, büyüme ve lokal kanama gibi karakteristik özelliklere sahiptir. Etkilenen bölgede ülserasyon da oluşabilir.

Genellikle büyük sivilcelerde bulunur, ancak küçük sivilcelerde, dış genital bölgede veya klitoriste de görülebilir.

Vulvanızda bir neoplazm fark ettiniz mi?

Vulvanızda yeni bir oluşum palpe ettiyseniz, jinekoloğunuzu görmeniz gerekir (kızarıklık ve yaralanma olmadığı sürece).

Jinekoloji alanında uzmanlaşmış bir doktor, görünüşüne dayanarak bir neoplazmı deneyimlerine dayanarak zaten değerlendirebilir.

Temel muayene, kesin tanı için temel oluşturan histoloji ile tamamlanır. Dış genital bölgedeki herhangi bir şüpheli bölgeden biyopsi alınmalıdır.

Vulva kanseri için tedavi seçenekleri nelerdir?

Hastalık erken teşhis edilirse ve metastaz yoksa, tümörün cerrahi olarak çıkarılması en uygun yöntemdir. Bu yöntem hastaların hayatta kalma oranını %60'a çıkarır.

Kasık düğümleri olan hastalarda radyoterapinin etkili olduğu kanıtlanmıştır. Düğümlerin pozitif olması genellikle bu bölgede metastaz olduğunu gösterir.

Vajinal kanser

Vajina, rahim ile kadının dış genital organlarını birbirine bağlayan bir organ olan kas-vasküler bir tüptür.

Nedeni doğrudan vajina olan vajinal kanser çok nadirdir.
Tüm jinekolojik kanserlerin yalnızca %1,5'ini oluşturur.
Kanser en yaygın olarak vajinal mukozanın, yani doğum kanalının yüzeyindeki hücreleri etkiler.

Daha çok rahim ağzı kanseri ile birlikte ya da rahim veya vulvadan büyüyen bir tümör olarak bulunur.
Gelişme riski yaşla birlikte artar veya HPV'den kaynaklanır.

En yaygın vajinal kanser türleri:

• Vajinal skuamöz hücreli karsinom (epitelyal hücrelerden kaynaklanan en yaygın vajinal kanser türü).
• Vajinal adenokarsinom (glandüler hücrelerin kanseri)
• vajinal melanom (pigment üreten hücrelerin tümörü - melanositler)
• vajinal sarkom (bağ veya kas dokusundan kaynaklanan tümör)

Vajinal kanserin evreleri:

• Evre I - vajinal duvarı etkileyen sınırlı kanser
• Evre II - çevre dokulara yayılmış kanser
• Evre III - pelvise yayılmış kanser
• Evre IV.A - çevre organlara (mesane, rektum) yayılan kanser
• Evre IV.B - vajina dışında büyüyen kanser (karaciğer gibi uzak organlara metastaz)

Vajinal kanser için tedavi seçenekleri, spesifik tümör tipine ve hastalığın evresine bağlıdır!

Vajinal kanserin semptomatolojisi

Hastalığın erken evreleri asemptomatiktir, bu nedenle düzenli jinekolojik muayeneler erken teşhiste önemli rol oynar.

Vajinal kanserin belirtileri arasında vajinal bölgede alt karın bölgesine yayılan ağrı, düzensiz adet kanaması, adet görememe, adet dışı kanama, cinsel ilişki sonrası kanama, menopoz kanaması ve sulu akıntı gibi spesifik belirtiler yer alır.

Spesifik olmayan semptomlar arasında idrara çıkma ile ilgili sorunlar yer alır. Tümör büyümesi idrara çıkma sırasında ağrıya, karın ve pelvik bölgede ağrıya ve sıklıkla kabızlığa neden olur.

Risk belirtileri geliştirirseniz ne yapmalısınız?

Belirtiler vajinal kansere işaret ettiğinde, bir jinekoloğa görünmek çok önemlidir.

Muayenenin temeli sadece vajinayı değil, aynı zamanda tümörün bazı durumlarda vajinaya indiği rahim ağzını da kontrol etmektir.

Jinekolojik muayene ultrason ve bazen de röntgen ile desteklenir. Laboratuvar sonuçları da aynı derecede önemlidir.

Rahim ağzı ve rahim gövdesi kanseri

Rahim ağzı kanseri iyi bilinen bir hastalıktır. Rahim gövdesi kanseri hakkında çok fazla konuşulmaz. Her iki hastalık da rahmin onkolojik hastalıklarıdır. Tümörün başladığı yere göre farklılık gösterirler.

Köken bölgesine göre rahim kanserleri:

• endoserviksin kötü huylu tümörü
• ekzoservi̇ks kanseri̇
• isthmus'un kötü huylu tümörü
• endometriyal kanser
• myometrial malignite
• rahim fundusunun kötü huylu tümörü
• rahim gövdesinin birden fazla bölgesiyle örtüşen kötü huylu tümör

Rahim ağzı kanserine HPV neden olur

Rahim ağzı kanseri (carcinoma cervix utheri) rahim ağzı dokusunda ortaya çıkan bir tümördür. Özellikle gelişmiş ülkelerde genç yaşlarda görülür.

Bu bölgedeki epitelin HPV olarak da bilinen insan papilloma virüsü ile enfekte olmasından kaynaklanır. Bazı vakalarda kendiliğinden iyileşir, bazılarında ise enfeksiyon karsinoma dönüşür.

Kanser riski, cinsel karışıklık, kötü hijyen, bağışıklığın azalması, çoğul gebelikler, doğum kontrol yönteminin uzun süreli veya yanlış kullanımı, genetik, alkol, sigara gibi diğer risk faktörleriyle birleştiğinde artar.

İlginç:
Rahim ağzı kanserinden ölenlerin sayısı azalmaktadır.
Bunun nedeni, prekanserleri erken tespit eden sitolojik tarama ve HPV aşısıdır.
Daha sonra uygulanan tedavi, hastalığın invaziv kanser aşamasına ilerlememesini sağlar.

Rahim kanserinin nedenleri nelerdir?

Rahim gövdesi kanseri (karsinoma corpus uteri) endometrium (rahim iç zarı) zarından kaynaklanan bir tümördür. Bu nedenle endometrium kanseri olarak da adlandırılır. İleri yaşlarda, özellikle menopozdan sonra görülür.

Aşırı miktarda östrojenden kaynaklanır (prostat kanserinde testosteronun etkisine benzer). Bu nedenle kadınların risk grupları, geç başlangıçlı menopoz sonrası hastalar, hormonal kontraseptif kullanan hastalar, henüz doğum yapmamış hastalar ve infertil hastalardır.

Ayrıca obez hastalar ve yüksek tansiyon veya diyabet hastaları için de yüksek risk söz konusudur.

Yumurtalık ve fallop tüpü kanseri

Yumurtalık ve fallop tüpü kanseri her yaştan kadını etkilemektedir. Ancak hastalığın görülme sıklığı yaşla birlikte artmaktadır. Bu malignitelerin %80 kadarı 50 yaşın üzerindeki hastalarda teşhis edilmektedir.

Tümör tiplerinin lokalizasyona göre dağılımı:

• yumurtalık kanseri
• rahim geniş bağının kanseri
• rahmin yuvarlak bağının kötü huylu tümörü
• parametriyal malignite
• uterin adneksiyal malignite
• fallop tüpünün birden fazla bölgesinde kötü huylu tümör

Tümör tiplerinin kaynaklandıkları dokuya göre sınıflandırılması:

• epitelyal tümörler - yüzeysel epitelden oluşur
• germ hücreli tümörler - fetüsün oluşumunda rol oynayan hücrelerden oluşur
• gonadostromal tümörler - germ hücrelerinin özelleşmiş bir orta tabakasından oluşur

Epitelyal over karsinomu, over kanserinin en yaygın türüdür ve over kanseri, fallop tüpü kanseri ve periton kanserini içerir. Kadınlarda kanserden ölümlerin yaygın bir nedenidir.

Yumurtalık ve fallop tüpü kanseri hakkında ne zaman düşünmeliyiz?

Bu kanser türü hepimizi etkileyebilir. Belirtildiği gibi, gelişme riski yaşla birlikte artar. Ancak tek risk faktörü bu değildir.

Yumurtalık ve fallop tüpü kanseri için risk faktörleri:

• Yaş kategorisi
• genetik yatkınlık
• sağlıksız yaşam tarzı (sigara, alkol, diğer)
• doğum kontrolü (yanlış ve tekrarlanan kullanım)
• hormon replasman tedavisi

Kendini nasıl gösterir?

Yumurtalık ve fallop tüpü kanseri, çoğu hastalık gibi hemen kendini göstermez. Bu nedenle genellikle çok geç, ileri bir aşamada yakalanır.

Düzenli jinekolojik muayeneler çoğunun rastlantısal olarak tespit edilmesine yardımcı olur.

Spesifik olmayan semptomlar arasında yorgunluk, halsizlik, bulantı, kusma, şişkinlik, iştahsızlık, çeşitli sindirim sorunları veya idrar yapma güçlüğü yer alır.

İlk belirtiler genellikle hastalığın yüksek bir evresine işaret eder. Bunlar arasında karın, pelvik ve sakral ağrı, periton tahrişi, adet döngüsünde düzensizlik, cinsel ilişki sonrası veya sırasında kanama ve menopozal kanama sayılabilir.

Özellikle yumurtalık kanserinde görülen semptomlardan biri de virilizasyondur. Bu, erkek kasık kılları, sesin kalınlaşması gibi bir kadında erkek özellikleri anlamına gelir.

Yumurtalık kanseri tedavi edilebilir mi?

Tanı konulduktan sonra, yani doku histoloji için alındıktan ve kanser olduğu doğrulandıktan sonra, genç kadınlarda doğurganlığı korumak için yumurtalığın etkilenen kısmının kısmi rezeksiyonu yapılır.

Bu her zaman mümkün değildir, kısırlık riski vardır çünkü yumurtalıkların tamamen alınması genellikle gereklidir. Eğer tümör rahim içine doğru büyümüşse, rahmin tamamı alınmalıdır (histerektomi).

Sınırda yumurtalık tümörleri dışında kemoterapi her zaman endikedir.

Plasental kanser

Hamilelik bir kadının hayatındaki en güzel dönem olarak kabul edilir. Anne olma duygusu tarif edilemez.

Ancak hamileliğin olumsuz yanları da vardır: Sabah bulantıları, kilo alma, şişlik ve bacak ağrıları; yüksek tansiyon, gebelik diyabeti, depresyon ve laktasyon psikozu gibi çeşitli hastalıklar.

Çok az insan bu harika dönemde kanser riskinin de arttığına inanır. Özellikle de 20.000 kadından birini etkileyen plasenta kanserine.

Trofoblastın farklı bölümlerinden kaynaklanır ve bu da onu üç temel kanser türüne ayırmanın temelini oluşturur:

1. koryokarsinom (en yaygın olanı).
2. plasental yatak tümörü
3. epiteloid trofoblastik tümör

Plasenta öldürdüğünde

Plasental kanser (koryokarsinom) sadece kadınları etkileyen çok nadir bir kanser türüdür. Hamilelik sırasında veya döllenmeden kısa bir süre sonra ortaya çıkar.

Topografik oluşum: Koryokarsinom genellikle Asya, Vietnam ve Güney Amerika'da görülür. Avrupa'da daha nadirdir. Bu topografik oluşum henüz açıklığa kavuşturulmamıştır.

Bu kanser türü trofoblasttan kaynaklanır. Trofoblast, yumurtanın döllenmesinden sonra yaklaşık 5. günde moruladan hücre bölünmesi ile gelişen blastosistin düz ve küboidal epitel hücrelerinden oluşan ince bir tabakasıdır.

Embriyonik bir dokudur ve 14. günde rahim zarına, kas sistemine ve kan damarlarına nüfuz eder. Kan dolaşımı yoluyla beyne, akciğerlere, karaciğere ve diğer organlara ulaşır. Bu sürece trofoblastik invazyon denir.

Bu süreçte embriyonik dokunun kanserli dokuya dönüşme riski vardır. Trofoblast invazyonu rahimde gerçekleştiği için koryokarsinomların %80'i de burada ortaya çıkar. Bununla birlikte, trofoblastın nüfuz ettiği diğer organlarda da trofoblastik invazyon meydana gelebilir.

Plasental kanser riski hamilelik boyunca devam eder, ancak en sık hamileliğin erken dönemlerinde oluşur!

Koriokarsinom erken teşhis edilebilir mi?

Koriokarsinom tanısı, gebelik hormonu hCG'nin gebelik bittikten sonra da mevcut olduğu bir kan testine dayanır. Bu hormon tümör tarafından üretilmeye devam eder.

Hamilelik sırasında kanama veya düşük kansere işaret edebilir. Diğer olası araştırma yöntemleri arasında ultrason veya röntgen yer alır.

Plasentanın anormal morfolojisi belirgindir, şişmiştir ve villusları çıplak gözle görülebilir - normalde mikroskobiktirler.

Koryonik karsinom için tedavi seçenekleri

Geçmişte koryonik karsinom tanısı hastanın ölümüyle eşdeğerdi. Günümüzde bu tümörlerin çoğu nispeten iyi tedavi edilebilmektedir.

Her hasta için ayrı ayrı seçilen son derece etkili birkaç ilaç vardır. Tümörün büyümesine neden olan folik asidi bloke eden metotreksat ilacı ön plandadır.

İlginç:
Zaman, tedavinin başarısında büyük rol oynar. Doğumdan sonraki üç ay içinde doğru tanı konulması ve tedaviye başlanması düşük bir sağlık riski oluşturur. Altı ay sonra ve yüksek hCG seviyeleri ile tanı konulması sadece büyük bir tümörün değil, aynı zamanda metastazların geliştiğini ve tedavi şansının az olduğunu gösterir. Her kadın doğumdan sonra evde bir hamilelik testi ile hCG seviyelerini bireysel olarak izleyebilir ve erken tıbbi yardım isteyebilir.

Meme kanseri

Her ne kadar meme kanserini çoğunlukla kadın cinsiyeti ve pembe kurdeleler ile ilişkilendirsek de, bu kanser erkekleri de etkilemektedir.

Kadınlarda ise en sık görülen ikinci kanser türüdür. Geçmişte daha çok yaşlı kadınlarda görülen meme kanseri, günümüzde giderek artan sayıda 25-45 yaş arası genç hastada teşhis edilmektedir.

Hastalık erken yakalandığında meme kanseri tedavisi için görünüm çok olumludur.

Bununla birlikte, hastalık genellikle bir memenin alınması anlamına gelir ve bu da hasta üzerinde psikolojik bir etkiye sahiptir. Memeler her zaman kadınlığın bir sembolü olmuştur. Bunlardan birinin alınması bir kadının yaşam kalitesini etkiler ve aşağılık duygusuna, kadınlık kaybına, depresyona veya diğer psikolojik sorunlara neden olabilir.

Meme kanseri memenin farklı bölümlerini etkiler

Meme, göğsün ön tarafında iki taraflı olarak bulunan ve pektoral kasa yapışan glandüler bir organdır.

Esas olarak yağ ve üzüme benzeyen süt bezlerinden oluşur. Erkeklerde bezler kanalsız ve bodurdur. Ön tarafta meme başı ve areola ile sonlanırlar.

Meme kanseri, memenin çeşitli kötü huylu tümörleri veya memenin farklı bölümlerinin tümörleri için ortak bir isimdir.

Kanserli süreç memenin farklı kısımlarını etkiler:

• meme başı ve areola kanseri
• orta meme kanseri
• memenin üst iç kadranında kanser
• memenin alt iç kadranında kötü huylu tümör
• memenin üst dış kadranında kötü huylu tümör
• memenin alt dış kadranında kötü huylu tümör
• memenin aksiller kısmında kötü huylu tümör
• memenin birden fazla bölümünü kaplayan kötü huylu tümör

İlginç:
Memedeki her yumru kanser değildir. Ancak her yeni yumru doktor tarafından muayene edilmelidir.
Bir kadının memesinde bağ dokusundan oluşan çeşitli büyüklükte nodüller veya kistik oluşumlar meydana gelir.
Bu fibrokistik değişiklikler kadınların döngülerinden kaynaklanır. Genellikle en geç menopoz döneminde kendiliğinden kaybolurlar.

Hastalığın önlenmesi ve erken teşhisi

Meme kanserinde hastaların hastalığın ne olduğu, nasıl erken yakalanacağı ve tedavi seçeneklerinin neler olduğu konusunda eğitilmesi önemlidir. Daha fazla kadının meme kanserinin tedavi edilemez ve mutlaka ölümcül bir hastalık olduğu yanılgısından kurtarılması gerekmektedir.

Meme kanseri tüm kadınların, özellikle de yüksek risk grubundakilerin aklında olmalıdır.

Risk altındaki kadınlar:

• Geçmişte meme kanseri geçirmiş kadınlar
• Pozitif aile öyküsü olan hastalar (yani yakın bir akrabasında meme kanseri olan)
• henüz doğum yapmamış veya 30 yaşından sonra ilk kez hamile kalmış hastalar
• yüksek risk altındaki hastalar (> 50 yaş)

Düzenli jinekolojik muayeneler ve kendi kendine meme muayenesi de korunma için gereklidir.
Jinekolojik muayenenin bir parçası olarak mamografi bu hastalık için en güvenilir tanı yöntemidir.

Mamografinin ve yaydığı X ışınlarının kansere neden olduğuna dair bilgiler kanıtlanmamıştır. Bu nedenle muayene sonrası kanser korkusu yersizdir.

Kendi kendine meme muayenesi:

• Evde meme muayenesi ayda en az bir kez yapılmalıdır
• en uygun zaman adet kanamasının bitiminden sonraki ilk birkaç gündür
• örneğin çıplak gözle görülebilen topaklar, şişkinlikler, göğüslerin ve meme uçlarının boyut, şekil ve rengindeki değişiklikleri gözlemlemek
• nemli cildi palpe etmek daha kolay olduğundan, muayeneyi duşta palpasyonla yapmak en iyisidir