Bademcikler bağışıklığın oluşmasına yardımcı olur. Onlar bir sığınaktır.
Enfeksiyonların bronşlar ve akciğerler gibi vücudumuzun alt yapılarına inmesini önlerler.

Bunların alınması bağışıklık sistemi üzerinde olumsuz bir etki yaratmaz çünkü işlevleri bağışıklık sisteminin diğer bileşenleri tarafından üstlenilir.

Servikal veya palatin bademcikler (Tonsillae palatinae) boğazın arkasında, iki kemer arasında yer alan çift bir organdır. Doku bir araya gelerek kript adı verilen yapıları oluşturur. Ağız açıldığında açıkça görülebilmelidirler. Fizyolojik koşullar altında pembe renktedirler.

Boğaz ağrısı, iştahsızlık, yorgunluk, yutma güçlüğü, ağız kokusu veya tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonları?

Bu belirtiler de bademciklerinizde bir sorun olduğu anlamına gelebilir.

Bademcik iltihabıyla ilişkili bilinen bazı hastalıklar nelerdir?

• Paratonsiller apse, bademciklerin etrafını çevreleyen pürülan bir kesedir.
• Akut mononükleoz Epstein-Barr virüsünden kaynaklanır - enfeksiyöz mononükleoz.
• Bademcik büyümesi (hipertrofi) - Bademcikler kalınlaşır ve hava yolu açıklığının azalmasına neden olur. Horlama ve uyku apnesine neden olabilirler.
• Strep boğaz - Bademcikler ve boğaz, yüksek ateşe ve ciddi ağrıya neden olan Streptococcus cinsi bakterilerle enfekte olur.
• Tonsillolitler (bademcik taşları) - Bademcikler üzerinde zamanla sertleşen ve kendiliğinden düşebilen topaklar oluştururlar ve belirgin bir ağız kokusuna neden olurlar.

Akut bademcik iltihabına bakteriler ve virüsler neden olabilir. Bademcikleri etkileyen en yaygın hastalıklardan biridir.

Makalede yer alan ilginç bilgiler.

Bademcik alınması için en yaygın endikasyonlar kronik hastalıklardır

Kronik bademcik iltihabı en sık bademciklerin tekrarlayan iltihaplanmalarından sonra görülür.

Tekrarlayan iltihaplanmalardan sonra bademciklerde yara izleri oluşur. Bu izler mikroorganizmaların çoğalması ve dolayısıyla iltihabın devam etmesi için uygun bir üreme alanıdır. Vücudun savunma hücreleri yara dokusuna nüfuz edemez, bu nedenle savunma olasılığı en aza iner.

Doku yapısındaki değişimin bir sonucu olarak bademcikler koruyucu işlevlerini kaybeder ve olası bir enfeksiyon kaynağı haline gelir.

Hastalığın belirtileri ikiye ayrılabilir:

• yerel belirtiler
• sistemik
• genel rahatsızlık

Kronik bademcik hastalığı belirtileri tablosu

Teşhis

Bademcik hastalığı hafife alınmamalıdır. Teşhis ve müteakip tedavi son derece önemlidir.
Doktor:

• Kapsamlı bir tıbbi öykü alır - Doktora mevcut hastalığın durumu ve seyri hakkında bilgi verin. Sık tekrarlayan bademcik iltihabı gibi önceki hastalıkları da unutmayın.
• Görsel muayene yapar - Doktor ağzı açtıktan sonra ağız boşluğunu, kızarıklığın yoğunluğunu, tıkaçların miktarını ve bademciklerin boyutunu inceleyecektir.
• Dinleme muayenesi yapar - Kistiklik, solunum hızı, düzenlilik ve kalp ritminde herhangi bir değişiklik olup olmadığını kontrol edecektir.
• Laboratuvar sonuçlarının toplanması - Kan alındıktan sonra doktor numuneyi kandaki enflamatuar parametreleri kontrol etmek için bir laboratuvara gönderir, en yaygın olarak CRP - C-reaktif protein, FW (Fareus Westergren) - kan sedimantasyon hızı, ASLO (antistreptolizin antikorları) - devam eden enfeksiyonun ve yakın zamanda streptokok enfeksiyonunun kanıtı olarak kullanılır.
• Bir KBB uzmanı (kulak burun boğaz uzmanı) tarafından muayene - Genellikle sadece devam eden zorluklar için değil, aynı zamanda fokal bir enfeksiyonu da ekarte etmek için. Enflamatuar bir lezyon, vücudun hiçbir belirti göstermeyen diğer bölgelerinde iltihaplanmaya neden olabilir - bu durumda bademcikler.

Tedavi

Tıbbi tedavi - Antibiyotikler çoğunlukla bademciklerin akut iltihaplı hastalıkları için kullanılır. Kronik bademcik hastalığı için bu tedavi etkisizdir.

Rejim önlemleri olarak adlandırılan önlemler uygulanır, bunlar şunları içerir:

• Ağız hijyeninin artırılması.
• Düzenli çalkalamalar
• Gargara
• Bir immünolog ziyaretinden sonra, immüno-destekleyici tedavi (sadece geçici olabilir) başlatılabilir

Cerrahi tedavi - Bademciklerin cerrahi olarak alınması (tonsillektomi)
Bademciklerin lazer ile cerrahi olarak alınması modern ve nazik bir tekniktir.

Sık sık soruyorsunuz:

Bademcik aldırma zamanı ne zamandır?

Cevap:
Bademciklerinizi aldırmanız için çok fazla neden yoktur. Bademciklerin alınması için önemli bir endikasyon, bademciklerimizin tabiri caizse düşmanımız haline geldiği ve yarardan çok zarar verdiği zamanlardır. Diğer organları tehdit ettikleri ve patojen mikroorganizmalar için bir üreme alanı oldukları zaman.

Bademciklerin cerrahi olarak alınması (tonsillektomi) için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• Sık tekrarlayan bademcik iltihabı (yılda 4 veya daha fazla kez bademcik iltihabı sık tekrarlayan bir durum olarak kabul edilir).
• Antibiyotiklerle tekrarlanan tedavi kronik bademcik iltihabının stabilize olmasını sağlamıyorsa
• Kalp, böbrekler ve eklemlerde geç komplikasyonlar
• Bademciklerin veya lenfatik dokunun büyümesi daralmış solunuma neden olduğunda

Bademciklerin cerrahi olarak alınması (tonsillektomi)

Bu prosedür dikkatlice düşünülmeli ve doktorunuza danışılmalıdır.

Doktor bademciklerin etrafındaki dokuyu bir enjeksiyonla uyuşturur ve ardından işlemi gerçekleştirir.

Ya da...

Genel anestezi altında, hasta bir anestezi uzmanı eşliğinde uyuşturulur. Ardından doktor asıl prosedürü gerçekleştirir.

DİKKAT!

Adet dönemindeki kadınlarda tonsillektomi kontrendikedir!

Ameliyattan sonra:

• Ameliyattan hemen sonra burun veya ağız kanaması meydana gelebilir. Derhal ilgili doktor veya personelle iletişime geçilmelidir.
• Ameliyat sonrası dönemde analjezikler (ağrı kesiciler) ile kontrol edilebilen ağrı oluşabilir.
  • Ancak bunları doktorunuza danıştıktan sonra alın!
• Ses değişikliği, ağız kokusu veya tat değişikliği meydana gelebilir.

Sonra ne olacak?
Ameliyattan 14 gün sonra şunları yapmamalısınız:

1. Yorucu fiziksel aktivite yapmak
2. Sıcak suda yıkanın
3. Saçınızı yıkayın
4. Alkollü içecekler, sade kahve ve sigara içmek
5. Farklı insanlarla sosyalleşmek (enfeksiyonlara karşı daha duyarlı)
6. Katı yiyecekler yemek (yulaf lapası, öğütülmüş yiyecekler önerilir)

Burun kanaması, ağız kanaması ve vücut ısısının artması durumunda derhal bir doktora başvurun!

Bademcik aldırma ne zaman önerilmez?

Bademcik alınması için kontrendikasyonlar ikiye ayrılabilir:

Mutlak - Kan pıhtılaşma sistemini olumsuz etkileyen hastalıklar.
Göreceli - Şu anda planlanan herhangi bir prosedürün gerçekleştirilmesini engeller. Tıbbi durum iyileştikten sonra prosedür gerçekleştirilebilir.

Tonsillektomi için mutlak ve göreceli kontrendikasyonlar tablosu

Bademciklerin cerrahi olarak lazerle alınması

Tıptaki ve modern teknolojideki gelişmeler sayesinde, bademciklerin geleneksel cerrahi yöntemlerle alınmasına ek olarak lazer cerrahisi de artık bir seçenektir.
Bademcikleri kesmek için metal bir neşter yerine lazer ışını kullanılır.

Lazer, aynı dalga boyunda bir doğru akım radyasyon kaynağıdır.

Bu dalga dokuya etki eder.
Tonsillektomi, ışının yıkıcı etkilerinden yararlanır.
Lazer ameliyatı, lazer ışınının etkisi sayesinde anında hemostaz (kanamanın durması) ile sonuçlanır.

Lazerle bademcik alma türleri:

• Radikal tonsillektomi - bademciklerin tamamen alınması
• Lazer ablasyon - yüzeysel dokunun çıkarılması

Bıçak tipi ameliyatın türüne ve bademciklerin durumuna göre seçilir:

• Optik lazer - Geniş iltihabi tutulum için kullanılır.
• Kızılötesi lazer - Bu lazer ile doku sadece ayrılmakla kalmaz aynı zamanda sabitlenebilir.
• Holmium lazer - Bademciklerin içindeki birikintileri temizler, ancak çevre doku sağlam kalır.
• Karbon lazer - Doku buharlaşması etkisiyle bademciklerin ve enfekte alanların hacmini azaltır.

  Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar bademciklerin cerrahi olarak alınmasıyla aynıdır.
  Ama...
  Lazer ameliyatı 10 yaşın altındaki çocuklar ve hamileliğin tüm üç aylık dönemlerindeki kadınlar için önerilmez!

Lazerle bademcik aldırmanın avantajları ve dezavantajları

Vücuda yapılan her müdahale gibi, bademcik aldırmanın da tuzakları ve tersine avantajları vardır.

Şimdi avantajlara bir göz atalım:

1. Prosedür lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir ve anesteziklere karşı alerji riskini ortadan kaldırır.
2. İşlemin kısa sürmesi. İşlem 15-30 dakika sürer.
3. Kanama olmaz, posthemorajik akut anemi riski azalır.
4. İşlem ayaktan gerçekleştirilebilir. İyileşme süresi daha kısadır. Hastanın genellikle işten fazla izin alması gerekmez.
5. Açık yara yoktur. Ameliyat sonrası dönemde antibiyotik uygulanmasına gerek yoktur.

Dezavantajları şunlardır:

1. Lokal anestezinin etkisi geçtikten sonra olası doku yanığı ve ağrı.
2. Ablatif cerrahi ile doku tamamen çıkarılmadığı için nüksler mümkündür.
3. Prosedür daha maliyetlidir çünkü bazı teknik ekipmanlar gereklidir.

Çocuklarda tonsillektomi

Çocuklarda tonsillektomi için iki yaygın endikasyon vardır. Birincisi, genellikle nazofarengeal bademciklerin büyümesi ile ilişkili olan bademcik dokusunun genişlemesinin neden olduğu daralmış solunumdur. İkinci endikasyon, daha sonra kronikleşen bademciklerin tekrarlayan enflamatuar hastalıklarıdır.

Bademciklerin cerrahi olarak alınması hiçbir zaman ilk seçenek değildir. Sadece mümkün olan tüm konservatif prosedürler tüketildikten sonra yapılır.

Çocuklarda bademciklerin cerrahi olarak alınması

Ebeveynlerin korkması veya endişelenmesi oldukça yaygındır. Ancak, gerekli prosedürü ertelemeye veya gereksiz yere endişelenmeye gerek yoktur. Gerekli ve özel tüm bilgiler çocuk doktoru ile iyice tartışılmalıdır. Çocuk doktoru tarafından değerlendirildikten ve muayene edildikten sonra, çocuk ameliyat öncesi muayenelerden geçecektir.

Çocuklarda ameliyatın seyri:

1. Çocuk ameliyat boyunca anestezi uzmanının ve ameliyatı gerçekleştiren doktorun uzman gözetimi altındadır.
2. Çocuk yaklaşık 20 dakika uyutulur ve anestezi süresi uzatılmaz.
3. Doktor bademcikleri açık bir ağızdan alır, bu nedenle harici bir kesi gerekmez.
4. Bademcikler alındıktan sonra tam bir hemostaz (kanamanın durdurulması) gerçekleştirilir.
5. Çocuk daha sonra ameliyat sonrası koğuşa alınır ve fizyolojik fonksiyonları (vücut ısısı, nabız, solunum hızı) izlenir.
6. Hastanede kalış süresi uzun değildir. Genellikle ameliyattan 12-24 saat sonra çocuk ve ebeveyn bakım için eve gider.
   Ancak bu, ameliyatın gidişatına ve hastanedeki sonraki iyileşme sürecine bağlıdır. Komplikasyon durumunda çocuğun kalış süresi uzayabilir. Buna ilgili doktor karar verir!

Soruyorsunuz:
Bademcik ameliyatından sonra çocuğuma nasıl bakmalıyım?
Cevap:
Bademcik ameliyatı geçiren bir çocuk, bir yetişkinle benzer önlemleri alır.

Tavsiye edilir:

1. Herhangi bir yorucu fiziksel aktivite yapmayın.
2. Çocuk okula, anaokuluna gitmemelidir.
3. Çocuğu çok sıcak suyla yıkamayın. Çocuğun saçını yıkamayın.
4. Ağız hijyenine dikkat edin.
5. Analjezik (ağrı kesici) verilmesi gerekiyorsa, tam dozaj için çocuk doktoruna danışın!
6. Bol miktarda sıvı alın (çok soğuk veya çok sıcak değil).
7. Yulaf lapasından sıvı gıdalara (çorbalar, et suları, pudingler...) kadar.
8. Evde nekahat döneminin tamamı boyunca, diyetin genel durumunu, vücut ısısındaki değişiklikleri ve herhangi bir kanamayı izlemek gerekir. Kanama durumunda, doktorla iletişime geçmekten çekinmeyin.

Evde kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Çeşitli bitkiler, çaylar ve gargaralar evde daha hızlı iyileşmenize yardımcı olabilir.

Tavsiye edilir:

• Bitki çayları - mürver çiçeği çayı, kuşburnu çayı, kurutulmuş ıhlamur çiçeği çayı, zencefil çayı
• Gargaralar - tuzlu su, ekinezya tentürü (1:1 oranında seyreltilmiş)

Bitkiler ve gargaralar yetişkinlerde birincil tedavide sadece destekleyici bir ajan olarak kullanılır