Asperger Sendromu nedir? Asperger ile yaşamak: Çocuğunuzda var mı?

Asperger sendromu bir otizm spektrum bozukluğudur. Zekanın korunduğu daha hafif bir otizm formu olarak sınıflandırılabilir.

Asperger nedir ve Asperger ile yaşam nasıldır (çocuklukta veya yetişkinlikte)? Nasıl ortaya çıkar ve ne bekleyebilirsiniz?

Etkilenen alanlar otizmle aynıdır, ancak engellilik düzeyi farklıdır ve kendine özgü özellikleri vardır. Bu farklılıklar çocuğun ve hatta yetişkinin hayatını büyük ölçüde etkiler ve onu "farklı" kılar.

Zeka seviyesi normalden yüksek olma eğilimindedir.

Asperger sendromu nedir?

Asperger Sendromu terimi 1981 yılında, otizm de dahil olmak üzere bozukluk hakkında birçok yayın yazan İngiliz doktor ve psikolog Lora Wing tarafından ortaya atılmıştır.

Bozukluk adını, keşfeden Viyanalı tıp profesörü ve çocuk doktoru Hans Asperger'den (1906-1980) almıştır. Asperger, normal ve daha yüksek IQ'ya sahip bir grup çocuk hastasını gözlemlemiş, ancak bu çocuklarda normdan bazı davranış sapmaları gözlemlemiştir.

Bu çocuklar fiziksel olarak daha az becerikliydi, daha az iletişim kuruyorlardı ve garip bir şekilde iletişim kuruyorlardı. Yalnız bir insanın içe dönük davranışlarına sahiplerdi. İlgi alanları belirli bir sınırlı stereotip gösteriyordu ve ilgi ve faaliyet repertuarları tekrarlıyordu.

Başlangıçta bu "özellikler kümesine" "otistik psikopati" adını verdi.

Otizm spektrum bozukluğu

Asperger sendromu, otizmde olduğu gibi sosyal etkileşim, iletişim ve davranışta niteliksel bozukluklar gösteren, zeka bölümü normal, hatta bazı durumlarda yüksek olan bir otizm spektrum bozukluğudur.

Bu sendrom heterojendir ve sosyal disleksi veya sosyal öğrenme bozukluğu olarak da adlandırılır.

Çocuğun çevreyle etkileşim biçimini önemli ölçüde etkiler. Hastanın diğer insanlarla ilişki kurmasını imkansız hale getirir, hatta bireyin topluluktan izole olmasına ve içe dönük davranışların pekişmesine neden olabilir. Bu sorunlar ortadan kalkmaz, yetişkinlikte de devam eder.

Sağlam zeka, bu sendroma sahip kişilere normal sağlıklı bir insan seviyesinde yaşama fırsatı verirken, diğerleri için bir "ucube" davranışıdır.

Dış dünyaya kapalılık, sosyal olarak aktif olamama ve düşük iletişim becerisi, yetişkinlikte normal işleyen bir bireyin tek eksiklikleri olma eğilimindedir.

Asperger sendromu kendini nasıl gösterir?

Bu zihinsel bozukluğun belirtileri çeşitlidir. Aynı anda birden fazla düzeyde ortaya çıkar ve herkeste aynı şekilde kendini göstermez. Normalden daha yüksek zekaya bağlı olarak, belirtiler daha az belirgin ve görünür hale gelir. Bu, özellikle birçok şeyi yeni öğrenmeye başlayan çocuklarda bozukluğun erken teşhisini zorlaştırır.

Hans Asperger'in kendisi genç hastalarını "küçük profesörler" olarak adlandırırdı.

Genellikle kesin tanı yıllar sonrasına kadar konulamaz, bazı durumlarda sonsuza kadar gizli kalır. Hastalık 3:1 oranında erkekleri kızlardan daha sık etkiler.

Sosyal etkileşim bozuklukları (kişilerarası ilişkiler)

Asperger sendromlu çocukların çoğu yalnız kalmayı tercih eder, çok fazla arkadaşları yoktur ve yaşıtlarının davranışlarını anlamazlar. İnsanlardan kasıtlı olarak kaçınırlar. Ancak bunun nedeni yalnız kalmak istemeleri değildir. Aksine, bundan büyük acı çekerler.

Sosyal olmaya çalışırlar ve anlaşılmaz dış dünya ile mücadele ederler. Bunu başaramazlar, bu da onları sık sık üzer. Toplum içinde kendilerini diğerlerinden "farklı" hissederler.

Başkalarının davranışlarını, jestlerini, bakışlarını ve beden dillerini anlamazlar. Bu sosyal ilişkiler onlar için anlaşılmaz hale gelir ve terk edilmişlik, çaresizlik, üzüntü ve içe kapanma duygularına yol açar.

Çocuklukta, arkadaşlarının yetersizliği ve genellikle alay veya zorbalık nedeniyle gruptan ayrılırlar ve yetişkin ilişkilerini tercih ederler.

Çoğu durumda, çocuk ebeveynlerden biriyle olan ilişkisine doğrudan bağımlı hale gelir. Ebeveynler onlar için tek sığınak haline gelir. Bu nedenle, erken tanıda anne veya babanın rolü çok önemlidir.

Yetişkinlikte ise küçük çocukların yanında kendilerini daha rahat hissederler. Sosyal olarak izole olmuşlardır ve hayatları motivasyondan yoksun pasiftir. Toplum içinde kendilerini rahat hissetmezler ve belirli durumlar da onları rahatsız eder.

Ne kadar çok hoş olmayan duygu ve deneyim yaşarlarsa o kadar içe kapanık hale gelirler. İçe dönük yaşam tarzı derinleşir ve zamanla dış dünyayla temaslarının çoğunu kaybederler.

Genellikle sosyal fobiden muzdariptirler - toplumdan, sosyal olaylardan korkarlar. Çok sayıda insanın olduğu yerlerden kaçınırlar. Sosyal olaylar onlarda stres, olumsuz duygular, korku ve endişeye neden olur.

Sosyal fobiye ek olarak, bazı bireyler aşağıdaki gibi başka fobilere de sahip olabilir:

• antropofobi (insan korkusu)
• agarofobi (açık alan korkusu)
• otofobi (yalnızlık korkusu)
• bakteriyofobi (mikrop korkusu)
• catagelophobia (diğer insanların alay etmesinden korkma)
• cherophobia (eğlence korkusu)
• chiraptophobia (dokunma korkusu)
• karar verme korkusu (decidophobia)
• didaskaleinofobi (okula gitme korkusu)
• enosiophobia (eleştiri korkusu)
• klostrofobi (kapalı alan korkusu)
• oklorofobi (kalabalık alan korkusu)
• ve diğer birçok açıklanması zor fobi.

Dış dünya ile iletişimin sosyal yönleri düzeyinde bozukluklar

Bu çocukların konuşma gelişimi gecikmiş değil, yaşlarına uygundur. İletişim becerileri iyi, genellikle çok yüksek düzeydedir. İyi bir kelime dağarcığına sahiptirler, akıcı konuşabilirler, hızlı konuşmakta veya söyleneni anlamakta sorun yaşamazlar.

Sorunları iletişimin sosyal yönlerinde yatar ve yukarıda açıklanan sosyal etkileşimle yakından ilişkilidir. İletişim eksikliği, erken çocukluk döneminde kendini zayıf iletişimle gösteren arkadaş eksikliğiyle yakından bağlantılıdır.

Gündelik (onları ilgilendirmeyen) konular hakkında sıradan bir sohbeti başlatamaz, sürdüremez ve devam ettiremezler. Ancak, özellikle ilgilerini çekiyorsa, uzmanlık gerektiren bir konuda bile daha karmaşık bir sohbette sorun yaşamazlar.

Bu nedenle, ağırlıklı olarak yüksek IQ'ya sahip üstün zekalı çocuklar çevrelerindekilere aptal ya da anlaşılmaz görünebilir ve haksız alayların hedefi olabilirler. Büyüdükçe bu farklılıkların farkına varırlar, böylece farklılıklarının farkında olmalarından kaynaklanan izolasyon daha da derinleşir.

Diğer insanlarla iletişim kurarken, karşısındakinin ilgilenip ilgilenmediğini ve sosyal olarak uygun olup olmadığını dikkate almazlar. Başkalarının tepkilerini fark etmez veya önemsemezler. Geri bildirim için nadiren yer verirler, başkalarının konuşmasını bitirmesine izin vermezler ve genellikle söze atlarlar.

Bir sohbete girmek için uygun anı değerlendiremezler.

Karşı tarafın ilgisizliğini gözlemlemeden en sevdikleri konularda uzun monologlar yaparlar. Okulda bir hobileri veya en sevdikleri konu varsa, o konu hakkında muazzam miktarda bilgiyi özümseyebilir ve konunun tanınmış bir uzmanı haline gelebilirler.

Ancak, yüksek uzmanlık ile fanatizm arasındaki hayali çizgi çok incedir. Beklenenden daha fazla ilgilerini kaybediyor olabilirler.

Konuşma, şiir okumak gibi monoton olma eğilimindedir ve özellikle sohbetlerde gözlerini kaçırırlar. Duygusal alanda kendilerini ifade etmekte ve bir öpücük, bir okşama, bir sevgi ifadesi gibi duyguları sözlü veya sözsüz bir şekilde ifade etmekte zorlanırlar. Sezgi ve duygular yerine mantığı tercih ederler.

Bazıları sembolik veya muğlak ifadeleri anlamakta güçlük çeker. Bazı metaforları ve şakaları kelimesi kelimesine alırlar. Bu, akranları arasında alay konusu olmalarına yol açabilir. Alaycılık ve anlamadıkları mizah karşısında kafaları karışır.

Bazen bir çocuğun bu kadar basit ve önemsiz bir şeyi nasıl yanlış anlayabildiğini merak edebilirsiniz. Entelektüel olarak iyidir ve bazen üstündür.

Algı ve hayal gücü düzeyinde bozukluklar

Bu çocukların bilgi düzeyi doğrudan yüksektir. Gerçekleri, teknik konuları, matematiksel görevleri algılamada en ufak bir sorunları yoktur.

Aynı şey soyut şeyleri algılamaları ve zayıf hayal güçleri için söylenemez. Çocuklar okulda sanat dersleri, din, karnavallar veya okul gezileri sırasında sorun yaşayabilirler.

Asperger sendromlu çocuklar şimdiye kadar deneyimledikleri yolları tercih ederler ve hayal gücü eksikliği bir soruna alternatif çözümler bulamama olarak görülmelidir.

Çocuğu normların dışına çıkarmak kaygıya, ağlamaya, depresyona ve yeniden engellenmeye yol açar. Basitçe söylemek gerekirse: çocuğun kendini rahatsız ve huzursuz hissetmesine neden olur.

En küçük çocuklarda bu durum kendini rutin tercihi olarak gösterir. Aynı oyuncakla uykuya dalma ve yeni bir oyuncağa tahammül edememe, aynı tabaktan ve aynı kaşıkla yemek yeme veya okula aynı şekilde gitme gibi örnekler verilebilir.

İlerleyen yaşlarda bu durum, önceden belirlenmiş bir program ve bu programa bağlılık şeklinde kendini gösterir. Planlarda ani ve beklenmedik bir değişiklik olduğunda, bu durum tıpkı yeni yürümeye başlayan çocukta olduğu gibi büyük çocuğu da rahatsız eder ve üzülmesine neden olur.

Bir gecikme, sosyal bir olay veya ikametgah değişikliği gibi hayattaki herhangi bir değişiklik, Asperger sendromlu bireyler için son derece stresli olma eğilimindedir. Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerde de benzer özellikler görülür, ancak yaşanan değişiklikle ilgili daha şiddetli duygularla birlikte daha büyük bir dereceye kadar.

Obsesif-kompulsif davranış türü, Asperger sendromlu birçok çocukta ikincil bir özellik olma eğilimindedir.

Bununla birlikte, üstün mantıksal düşünceleri, sağlıklı bir insanın yaptığı gibi bağlamı anlamalarına izin vermez. Otistik insanlar, sağlıklı bir insanın fark edemeyeceği ayrıntılara, çevresel ipuçlarına daha fazla odaklanırlar. Tekrarlanan zihinsel analizlerden sonra bu parçalardan zihinlerindeki bütünü bir araya getirirler. Bununla birlikte, nihai sonucun daha yüksek bir nihai maliyeti vardır. Düşünceye sürekli odaklanma nedeniyle, okulda, derslerde, işte konsantrasyonlarını kaybederler.

Otistik insanlar, sağlıklı bir insanın bir sinyalden veya sembolden (sezgisel olarak) anladığını mantıksal ve bilimsel olarak anlamak ve çözmek zorundadır.

Asperger Sendromu tedavi edilebilir mi?

Asperger Sendromu'nun tedavisi yoktur. Sağ yarım kürede gelişimsel, genetik bir bozukluktur (anomali). Bu durumla doğanlar onunla birlikte yaşlanırlar.

Asperger'li bir kişinin hayatı eğitim, sosyal etkileşim ve doğru iletişimin öğrenilmesi ile etkilenebilir. Asperger'li çocuklar ve insanlar yukarıdakilere rağmen dolu dolu bir yaşam sürerler. Ergenlik yaşı risk altındadır. Hayal kırıklığı, izolasyon ve yalnızlığın içten içe üzgün bir çocuğun intiharına neden olmasını önlemek için daha fazla dikkat gereklidir.

Tanı nasıl konulabilir?

Bir çocukta makul bir yaşta konuşma yeteneklerinin nispeten normal başlaması nedeniyle, Asperger sendromunun küçük yaşta teşhis edilmesi çok zordur.

Bu yaş aralığındaki çocuklar yaşıtlarından önemli ölçüde farklı değildir. İlk belirtiler okul öncesi dönemde, çocuk ilk kez bir gruba dahil olduğunda görülür. Ancak bu belirtiler bile kesin bir Asperger tanısının göstergesi değildir.

Kesin bir tanı için, çocukta uzun bir süre boyunca gözlemlenen yukarıdaki üçlünün tüm alanlarında bozulma öyküsü gereklidir. Genellikle yıllar uzun bir süre olarak kabul edilir.

Çocuğun davranışları değişmezse, kalıplaşmış davranış kalıpları ve grup içinde izolasyon söz konusuysa, bölge doktoruna bir ziyaret yapılmalıdır. Belirli şüpheler ona açıklanmalı ve ardından bir psikolog aranmalıdır. Birkaç seanstan sonra, psikolog tanıyı ya doğrulayacak ya da reddedecektir.

Bilmiyor olabilirsiniz: Bu bir beyin anomalisi olduğundan, SPET (tek foton emisyon tomografisi) de mümkündür. Bu, beyin hemisferlerinin yapısının aynı hizada olmadığını açıkça gösterir. Beynin sağ yarısı sağlıklı bireylerde olduğu gibi değildir.

Çocuğunuza net bir tanı konulursa ne yapmalısınız?

Otizm ve Asperger Sendromu teşhisi konulan çocukların sayısı muazzam bir şekilde artmaktadır, ancak bu duruma doğru yaklaşımla pek çok şey tersine çevrilebilir. Bununla birlikte, Asperger Sendromu çok belirgin değildir.

Zorluklar çoğunlukla ergenlik döneminde ortaya çıkar. Asperger sendromunun altında yatan sorunlar, özellikle de tanı doğrulandığında, büyük ölçüde yönetilebilirdir. Birçok uzman Asperger sendromu için tanı kriterleri oluşturmuştur.

• Ebeveynin rolü çok önemlidir. Çocuğun bir ebeveyne bağlılığı genellikle standartların üzerindedir. Ebeveyn, çocuğun güvendiği ve otorite figürü olarak gördüğü kişidir. Çocuğa erken yaşta veya tanı konulduktan sonra tam ilgi gösterilirse, sosyal etkileşimle ilgili engelleri ve çekingenlikleri bir dereceye kadar aşmasına yardımcı olunabilir. Çocuğa doğru iletişim kurması öğretilmelidir, özellikle de neyin söylenmesinin uygun olduğu tekrar tekrar açıklanarak.
• Hayal gücü ile ilgili sorunlara rağmen, bu nokta tüm hastalar için geçerli değildir. Birçok Asperger hastası yazar, sanatçı, şair, ressam veya müzisyendir. Ayrıca ünlü bilim insanları veya Nobel Ödülü sahipleri de olabilirler.
• Asperger'li veya otizmli çocuklarla deneyimi olan yetenekli bir psikolog da önemli bir rol oynar. Çocuk psikologla olumlu bir ilişki geliştirirse, neredeyse kazanmış sayılırız.
• Psikolog çocuğu profesyonel düzeyde yönlendirir. Çocuk işbirliği yaparsa, başarıya giden yol budur. Özel özel okullar da vardır. Bu okulun çocuk için uygun olup olmadığına veya çocuğun devam ettiği okuldan farklı bir okula gitmesinin daha iyi olup olmadığına karar vermek doktorun ve psikoloğun takdirine bağlıdır.