- medicalnewstoday.com - Koilonychia: Neden kaşık şeklinde tırnaklarım var? Medical News Today. Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT
- dermatologypropraxi.com - Tırnak hastalıkları ve patolojileri. Uygulama içindermatoloji. Alena Štumpfová, M.D.
- healthline.com - Kaşık tırnaklar (koilonychia). Healthline. Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI
- TŘEŠŇÁK HERCOGOVÁ, Jana. Clinical Dermatovenerology. Prag: Institute for Health Care of the People: Mladá fronta, 2019. Sağlık Hizmetleri. ISBN 978-80-204-5321-1
- solen.cz - Tırnak hastalıkları. Solen. MUDr. Helena Korandová, CSc.
Tırnak batması: neden oluşur? Teşhis ve tedavi
Batık tırnaklar kaşık şeklinde tırnaklar olarak da bilinir. Hem yerel hem de genel çeşitli bozukluklara işaret edebilirler. Tırnak plağının patolojik bir şeklidir. Batık tırnakların nedenleri nelerdir?
Batık tırnaklar, çökük bir merkez ve yukarı doğru kavisli bir uç ile karakterize edilir. Sağlıklı tırnaklar, parmak şeklini takip eden oval bir şekle sahiptir.
Kaşık şeklindeki tırnaklarda, tırnağın ortasında kaşık şeklinde bir çöküntü vardır. Bir kişide bu şekilde tırnaklar varsa, demir eksikliğine, mikotik tırnak hastalığına, mekanik hasara veya vücuttaki diğer bozukluklara işaret edebilir.
Sağlıklı ve sağlıksız tırnaklar
Genel olarak tırnaklar yumuşak pembe renkte, doğal uzunlukta olmalı ve yüzeylerinde çatlak, renk lekesi ve diğer deformasyonlar (dalgalar, oluklar, çukurlar...) bulunmamalıdır.
Tırnak, el ve ayak parmaklarının uçlarını kaplayan sert bir keratin plakadır. Tırnak fizyolojik olarak tırnak matrisi (tırnağın kökü), lunula (daha açık renkli bir hilal), kütikül (tırnak etleri), tırnak yatağı ve tırnak plağının kendisinden oluşur.
Tırnak batması teknik olarak koilonişi olarak adlandırılır.
Kaşığa benzemenin yanı sıra, tırnak plağının genel kalitesinin zayıflaması nedeniyle tırnaklar ayrılma ve kırılma eğilimindedir.
Tırnakların durumu bir dizi faktöre bağlıdır:
- Yaş
- Genel sağlık ve teşhis
- Lokal tırnak hastalığı (mikoz)
- Yaşam tarzı (diyet, stres)
- Yeterli besin alımı (vitaminler, mineraller, protein)
- Tırnak bakımı (manikür, pedikür, beslenme, koruma)
- Mekanik hasar (iş, spor, yaralanma)
Tırnak batmasının etiyolojisi ve nedenleri
Kaşık şeklindeki tırnaklar profesyonel olarak koilonişi olarak adlandırılır. Bu durum mekanik hasar, lokal tırnak hastalığı veya vücudun bazı iç hastalıklarının sonucu olabilir.
Koilonişi öncelikle demir minerali eksikliği ile ilişkilidir.
Mikotik tırnak hastalığı
Mantar mikotik hastalıkları en yaygın olarak tırnağın kalitesinde, şeklinde veya renginde değişikliğe neden olur. Mantar hastalıkları deride olduğu kadar el ve ayak tırnaklarında da görülebilir.
Dermatofitler, mayalar, küfler veya mikromisetler gibi çeşitli mantar türleri vardır.
Bunlar, tırnaklara saldırarak yüzeylerine, kalitelerine ve görünümlerine zarar veren bulaşıcı mikroorganizmalardır. Tırnaklar zayıflamış, kırılgan, bükülmüş veya bazı durumlarda ezik olabilir. Tırnak yapısının zayıflaması kırılmaya, ayrılmaya ve nadiren derinleşmeye ve kıvrılmaya yol açar.
Demir eksikliği ve besin eksikliği
Demir, özellikle hemoglobin ve eritrosit (kırmızı kan hücreleri) üretimi olmak üzere vücudun düzgün çalışması için gerekli minerallerden biridir. Demir eksikliği anemiye neden olabilir.
Ayrıca, tırnak batması B ve C vitaminlerinin eksikliği ile ilişkilidir.
Hemoglobin (oksijeni bağlayan kırmızı kan pigmenti) seviyesi azalırsa, kırmızı kan hücrelerinin seviyesi de azalır. Dokulara yetersiz kan akışı ve beslemesi olur.
Kansızlık sonucu tırnaklar zayıf, kırılgan ve gevrektir. İçbükey, kaşık şeklinde bir görünüme sahiptirler. Tırnak plakalarının ortası çöküktür.
Aşırı yorgunluk, genel halsizlik, nefes darlığı ve sık sık baş dönmesi de ciddi demir eksikliğinin belirtileridir.
Demir, vücutta en sık eksik olan minerallerden biridir. Bu durum, diyette demir eksikliğinden veya vücudun demiri emememesinden kaynaklanabilir.
Nedeni aşırı demir kaybı veya hemokromatoz, yani karaciğerde aşırı demir birikimi olabilir.
Yetersiz beslenme ile bağlantılı olarak, besinlerin vücuda emiliminin bozulduğu çeşitli sindirim sistemi hastalıkları ve bağırsak iltihabı söz konusudur.
Ayrıca okuyun:Spesifik olmayan bağırsak iltihabı, IBD: Türleri ve belirtileri nelerdir?
Kardiyovasküler hastalık
İskemik alt ekstremite hastalığı (IHD) veya Raynaud sendromu gibi çeşitli kardiyovasküler hastalıklarda vücudun periferik bölgelerine kan akışı bozulduğunda tırnaklarda değişiklikler meydana gelebilir.
Otoimmün hastalıklar
Bazı otoimmün hastalıklar kendilerini deri hastalıkları ve deri türevleri olarak gösterebilir. Bunlara örnek olarak lupus, liken planus, romatoid artrit, skleroderma veya sedef hastalığı verilebilir.
Tiroid bezi hastalıkları
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm tiroid bezinin bozukluklarıdır. Vücut için büyük önem taşıyan tironin ve tiroksin hormonlarının üretiminde ve seviyelerinde değişiklikleri içerirler. Hormonal dengesizlikler tırnakların kalitesinde ve şeklinde değişikliklere neden olabilir.
Bu hormonların seviyelerindeki değişim ve düşüşler yorgunluk, kas zayıflığı, damar sertliği riski, sindirim bozuklukları, metabolizma ve vücut ağırlığında değişikliklere neden olur.
Cilt ve saç kalitesi de etkilenir. Hastalık ilerledikçe tırnaklar da zayıflayabilir. Kırılgan, zayıf ve bazı durumlarda ezik hale gelirler.
Ne zaman bir doktora görünmem gerekir?
Tırnak batması gözden kaçırılmaması gereken bir semptomdur. Ciddi bir şey olması gerekmez. Ancak tırnak yapısındaki değişikliğin yerel veya genel bir rahatsızlıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığı konusunda bir doktor tarafından profesyonel bir teşhis gereklidir.
Akut, kötüleşen veya uzun süre devam eden tırnak değişiklikleri ve kusurları durumunda bir dermatoloğu ziyaret edin.
Başka genel fiziksel semptomlar yaşıyorsanız, bir aile hekimine görünmeniz tavsiye edilir. Doktorunuz sizi uygun bölüme de yönlendirecektir.
Koilonişi teşhisi ve tedavisi
Koilonişinin ilk teşhisi çoğu durumda bir dermatolog tarafından konur. Dermatolog hasarlı tırnağı lokal olarak inceleyecektir. Tırnak dokusunun kazınması enfeksiyon varlığını doğrulayacak veya ekarte edecektir.
Koilonişi durumunda, doktor kırmızı kan hücrelerinin seviyesini, demir konsantrasyonunu ve diğer önemli besin maddelerini belirlemek için kan alınmasını ve kan sayımını belirtir.
Dahili bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, dermatolog hastayı uygun bölüme yönlendirecektir. Örneğin bir tiroid bozukluğundan şüpheleniliyorsa, hormonal denge için kan testleri ve diğer gerekli endokrinolojik muayeneler yapılacaktır.
Koilonişi tedavisi, oluşumunun kesin nedenine bağlıdır. Bu nedenle tedavi planı her hasta için bireyseldir.
Tırnaklarda mikotik bir enfeksiyon olduğunda, doktor topikal preparatlar veya oral kompleks antifungal ilaçlar şeklinde antifungal tedavi reçete edecektir.
Kan sayımı bozuk olduğunda demir takviyesi endikedir. Daha fazla demir normal diyetten ve aynı zamanda takviyelerle alınmalıdır. Doğal demir kaynakları arasında özellikle kırmızı et, fasulye, yapraklı sebzeler, yumurta veya tahıl ürünleri vb. bulunur.
Diğer endokrin veya metabolik hastalıklar için birincil tedavi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmaya ve istenmeyen semptomları ortadan kaldırmaya (hafifletmeye) yöneliktir.
Diyetteki doğal demir kaynaklarına örnekler:
- Et (kırmızı et)
- Balık ve deniz ürünleri
- Sebzeler (brokoli, ıspanak, marul)
- Fındık ve tohumlar
- Yumurtalar
- Tahıllar (kinoa)
- Baklagiller (fasulye, bezelye, nohut)
- Bitter çikolata
Tırnak sağlığı
Diyet ve beslenme tırnaklarınızın, saçınızın ve cildinizin kalitesini etkiler. Bu nedenle, beslenme açısından dengeli bir diyet uygulamanız ve uygun olduğunda kanıtlanmış besin takviyelerini denemeniz tavsiye edilir.
Protein, çinko, selenyum, demir ve B vitamini (B-kompleksi) alımı tırnak ve saç sağlığı için önemlidir.
Tırnak enfeksiyonlarını önlemek için nazik düzenli bakım (manikür, pedikür), tahriş edici maddelerin sınırlandırılması ve el hijyeni şarttır.
Tırnakların kalitesini artırmak için topikal koruyucu ve besleyici ilaçlar veya kozmetik ürünler kullanılabilir. Ancak, özellikle tırnak enfeksiyonları durumunda bir doktora danışılması şarttır.
Sağlıklı tırnakların önlenmesi:
- Sağlıklı ve beslenme açısından dengeli bir diyet
- Yeterli miktarda demir minerali alımı
- Yeterli çinko, selenyum, silikon ve kalsiyum
- Yeterli A, B, C, D ve E vitaminleri
- Yeterli diyet proteini alımı
- Düzenli nazik bakım
- Kozmetik aletlerin dezenfeksiyonu
- Enfeksiyonları önlemek için el hijyeni
- Tahriş edici maddelerin ve yapıştırıcıların azaltılması
- Kanıtlanmış ürünlerle tırnak desteği ve beslenmesi
- Tırnakları riskli faaliyetlerden korumak
- Sağlık sorunları ortaya çıktığında doktor ziyareti