Meme ağrısı neden ortaya çıkar? Başlıca ve daha az yaygın nedenler

Meme ağrısının farklı nedenleri ve karakteri olabilir.

Meme ağrısına mastalji denir.
Memede gerginlik hissi mastodini olarak adlandırılır.

Stres, aşırı kafein, nikotin ve teofilin alımı bu zorluklara katkıda bulunabilir.

Göğüsler hakkında

Meme, göğsün ön duvarında, yaklaşık olarak ikinci ve altıncı kaburgalar arasında yer alır. Meme bezinin kendisinden ve çevresindeki bağ dokusundan oluşur.

Memede, meme ucunun dikleşmesini sağlayan artmış pigment ve düz kas içeren meme başı ve areola bulunur.

Glandüler sistem kanallar, lobüller ve daha küçük lobüllerden oluşur.

Glandüler yapılar arasındaki boşluk yağdan oluşur.

Meme ağrısı söz konusu olduğunda, ağrının nereden geldiğini ayırt etmek önemlidir. Ağrı öncelikle memeden kaynaklanabilir ya da başka bölgelerden memeye yayılabilir.

Doğrudan memede ağrı en sık kadınlar tarafından yaşanır, ancak erkeklerde de görülebilir.

Uzun süreli meme ağrısı için, kötü huylu (habis) meme tümörü gibi ciddi bir nedeni ekarte etmek en önemlisidir.

Meme ağrısının nedenleri arasında ayrım yaparken aşağıdaki soruları yanıtlayın. Bu şekilde doktorunuz daha hızlı bir şekilde ayırıcı tanı koyabilir ve size daha iyi yardımcı olabilir.

Sorular

Ne tür bir meme ağrısı yaşıyorsunuz?

• Akut (ani başlangıçlı) veya kronik (uzun süreli) olduğunu biliyoruz.
• Meme ağrısının doğası nedir?
• Ağrıyı ne zaman hissediyorum? Ağrı sürekli mi yoksa epizodik mi?
• Ağrının tetikleyici bir noktası var mı? Adet döngüsüne, efora, gıda alımına, aktiviteye, strese, emzirmeye vb. bağlı ağrı.
• gibi sorulara yanıt arar:
• Rahatlama pozisyonum var mı?
• 1'den 10'a kadar bir ölçekte ağrı şiddeti nedir?
• Ağrıya meme bölgesinde başka semptomlar eşlik ediyor mu?
• Sadece memeyi elimle yokladığımda mı ağrı hissediyorum?
• Bir yumru hissediyor muyum? Hareketli, yumuşak mı? Hareketsiz, sert mi?
• Vücudumun diğer bölgelerinde ağrı hissediyor muyum?
• Vücudumda başka hoş olmayan hisler ve/veya değişiklikler fark ediyor muyum?
• Vücut ısımda yükselme, terleme, kilo kaybı, yorgunluk, iştahsızlık var mı?
• Ailemde meme ve/veya yumurtalık hastalığı olan biri var mı?

Meme ağrısının ana nedenleri

Ağrı doğrudan memeden gelebilir veya başka bir yerden meme bölgesine yayılabilir.

Öncelikle memeden kaynaklanan 5x ağrı

1. Meme bezinin gelişim bozuklukları ve involüsyonu (atrofi)

Meme bezi gelişim bozukluklarında, kadınlar meme bölgesinde çeşitli rahatsızlık ve ağrılar yaşayabilir.

Temel bozukluklar şunları içerir:

• Çıkıntılı meme uçları (polytelia)
• fazladan bir meme bezi (polimasti)
• meme ucunun yokluğu (athelia)
• kusurlu kas bağlantıları, göğüs bozuklukları
• juvenil stromal hiperplazi

Bu gelişimsel bozukluk, meme bölgesinde sıklıkla nörolojik ve ortopedik zorluklara neden olabilir. Memelerin ağırlığı nedeniyle, hastalar genellikle meme küçültme estetik ameliyatı geçirmek zorunda kalırlar.

• doğuştan meme ucu kesi̇si̇
• fibroadenomlar
• makromasti
• fi̇loi̇d tümör
• ergen meme hiperplazisi

İnvolüsyon bozuklukları (atrofi) memenin fibrokistik değişikliklerini içerir.

2. Adet döngüsü

Memenin glandüler sistemi hormonal değişikliklere duyarlıdır.

Ana hormonlar östrojen, progesteron, prolaktin içerir.

Kadınlarda siklik hormonal değişikliklere adet döngüsü neden olur.

Bez, döngüye bağlı olarak değişir. Yavaş yavaş daha az miktarda salgı üretilir ve birikir. Sonunda, adet döngüsünün son günlerinde hücrelerin abruptio n'u meydana gelir.

Hormonal değişiklikler, artan meme hassasiyetinden ağrıya, adet migrenine, karın rahatsızlığından şiddetli ağrıya, omurga ağrısına, ruh hali değişikliklerine, genel halsizliğe ve benzerlerine neden olabilir.

Meme ağrısı bazı kadınlar tarafından yumurtlama sırasında, bazıları tarafından adet kanamasından önce veya adet kanaması sırasında yaşanır.

Döngünün ikinci evresinde memeler daha şişkin, daha dolgun ve daha hassastır.

Memeler ayrıca döngü sırasında dokunulduğunda hassas ve ağrılıdır.

Menstrüasyondan önceki zorluklara premenstrüel sendrom (PMS) adı verilir.

Meme ağrısı fibrokistik değişiklikleri olan kadınlar tarafından daha sık yaşanır.

Yaşla birlikte meme bezinin karakteri yavaş yavaş değişir.

Başlangıçta ergenlik döneminde juvenil tip, cinsel olgunluk döneminden itibaren fertil tip, daha sonra atrofik tipe geçiş görülür.

Meme ağrısı aynı zamanda menopoz dönemindeki kadınlarda sıcak basması, uykusuzluk, kilo artışı ve baş ağrısı ile birlikte görülebilir.

3. Hamilelik, emzirme, anne sütü üretimi ile ilişkili ağrı

Meme, hamilelik ve emzirmeye hazırlık sırasında dramatik değişikliklere uğrar.

Prolaktin seviyeleri doğuma kadar önemli ölçüde yükselir. Plasenta tarafından üretilen yüksek östrojen ve gestajen seviyeleri de bu süreci etkiler.

Emzirme döneminde oksitosin meme bezine etki eder.

Meme bezindeki değişikliklere ve hazırlıklara genellikle ağrı, yoğun gerginlik ve baskı hissi eşlik eder.

Kadınlar emzirirken artan hassasiyet ve ağrı yaşayabilir.

Emzirme ve meme ağrısı...

Ağrıya çeşitli faktörler neden olabilir.

Annenin yanlış emzirme tekniği ya da bebeğin yetersiz ve/veya uygunsuz bir şekilde emzirilmesi.

Süt kanallarının yetersiz boşalması, emzirme aralıklarının kısa olması, annenin veya hastane personelinin eliyle enfeksiyon bulaşması da rol oynar.

Yenidoğanın ağzı doğumhanede çeşitli bakterilerle kolonize olur ve bunlar daha sonra emzirme sırasında memeye geçer.

Annenin doğumdan sonra ya da doğumdan altı ay sonra yorgun düş mesi bu zorluklara katkıda bulunabilir.

Genellikle annenin memesinde hemen küçük şişliklerden büyük çatlaklara (ragadlar) kadar çeşitli yaralar oluşur.

Yaralanan meme daha sonra iltihaplanır, yeterince süt salgılamaz ve daha da fazla ağrır. Bir kısır döngü oluşur.

Sütle dolmuş bir meme dokunmaya karşı hassas, ağrılı ve serttir. Bu durum yetersiz pompalama veya aşırı süt üretimi ile ortaya çıkabilir.

Ne yardımcı olabilir?

Duşta akan suyun altında sütü sifonlamak, meme ucu balsamı, asetat kompresleri, eczaneden alınan ilaçla ıslatılmış gazlı bez rahatlama sağlayabilir.

Ağrı ve rahatsızlık devam ederse bir doktora görünün. İltihaplı meme (mastit) hafife alınmamalıdır.

Mastitte bakteriyel enfeksiyonlar, memede süpürasyon, apse oluşumu, ateş yükselmesi (febrilite) antibiyotik ile tedavi gerektirir.

Sorunlu emzirme hassas bir konu olsa bile, tavsiye alın! Başarısızlık hissi duymak için hiçbir neden yoktur.

Bir doktora, hemşireye veya emzirme danışmanına danışın. Uzmanlar tarafından yazılmış sağlık tavsiyeleri ve eğitim portalları da yararlıdır.

Tartışma forumlarına dikkat edin. Annelerden gelen akıllıca tavsiyeler bazen pratik tavsiyelerin yanı sıra yanlış yönlendirilmiş güvence de sağlayabilir. Belirtileri göz ardı etmemelisiniz. Tümörler zaman almaz!

Bazı durumlarda tümörler hamilelik sırasında veya doğumdan sonra emzirme sırasında da ortaya çıkar. Kadınlar uzun süreli şişmiş göğüsleri ve sürekli ağrıları yanlışlıkla hamilelik ve emzirme sırasındaki hormonal değişikliklere bağlarlar. Bu nedenle genellikle bir jinekoloğa gitmezler.

4. Mastit

Meme iltihabı (mastit) sadece yukarıda belirtilen altı aylık çocuk doğurma ve emzirme döneminde ortaya çıkmayabilir.

Bu dönem dışında da bir kadını jinekolojik muayeneye getirebilecek ağrılı bir mastittir.

Mastit hafife alınmamalıdır, irinli birikintilerin (apseler) ve fistüllerin (fistüller) oluşmasına yol açabilir.

Ayrıca okuyun: Mastit: meme bezi iltihabı. Oluşumunun belirtileri ve riskleri nelerdir?

Birkaç türü vardır:

A. periduktal mastit

Bu iltihapta, genişlemiş süt kanallarındaki kalınlaşmış salgılar ve bakteriyel (çoğunlukla stafilokok) enfeksiyon rol oynar.

Sigara içen kadınlarda ve A vitamini eksikliği olan hastalarda risk artmaktadır.

Enflamasyonun erken evrelerinde anti-enflamatuar konservatif tedavi uygulanırken, ilerlemiş pürülan enfeksiyon durumunda cerrahi müdahale gereklidir.

B. puerperal mastit

Doğumdan sonra meme bezinin iltihaplanmasının yaygın bir şeklidir. Yukarıda açıklandığı gibi kötü emzirme tekniği ile ilişkilidir.

C. nonpuerperal mastit

Bir kadının yaşamı boyunca herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Bu tipte enfeksiyon, meme ucunda tahriş/hasar ve ilişkili diğer hastalıklar, genel halsizlik ve bitkinlik, viremi vb. ile yayılabilir.

Tedavi duruma göre anti-enflamatuar, antibiyotik ve/veya cerrahidir.

5. Meme tümörleri

Meme ağrısı iyi h uylu ve kötü huylu meme tümörlerine eşlik edebilir.

Birçok histolojik tipi vardır.

Doku tipine bağlı olarak epitelyal, miyoepitelyal, mezenkimal, fibroepitelyal, malign lenfomalar, meme başı tümörleri, sekonder lezyonlar (metastazlar) ve bunlar da diğer tiplere ayrılır.

Genç kadınlarda iyi huylu fibroadenomlar yaygın bir bulgudur.

Sayıları ve karakterleri değişebilir.

Kadın nüfusunun yaklaşık %10-20'sinde fibroadenom vardır.

Bunlar 15 ile 35 yaş arasında daha sık görülür.

Büyüyen, sorunlu fibroadenomlar ve özellikle atipik bulgular, bir uzman tarafından değerlendirildikten sonra çıkarılma endikasyonlarıdır.

Bir kadının memelerini tanıması ve önleyici bir tedbir olarak düzenli kendi kendine meme muayenesi yapması önemlidir.

Önlemin temeli, memenin ve koltuk altının her bir kadranı etrafında dairesel hareketlerle kendi kendine meme muayenesidir (kendi kendine palpasyon).

Tercihen adet kanamasından sonraki 7-8. günde önerilir.

Meme kanserinin erken teşhisi için en basit ve en erişilebilir yöntemdir.

Daha fazlasını okuyun:Kendi kendinememe muayenesi: önleme ve meme sağlığı için adım adım rehber

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. 55 ile 65 yaş arasında görülme sıklığı en yüksektir.

Önemli bilgileri şu makalede bulabilirsiniz:Meme kanserininnedenleri ve belirtileri? Bir korunma yöntemi olarak kendi kendine muayene

Meme kanseri nadiren erkeklerde de görülebilir.

En sık görülen histolojik tip duktal invaziv meme kanseridir.

Lobüler invaziv meme kanseri ve inflamatuar meme kanseri ile de karşılaşmaktayız.

Kadınlar genellikle memede tesadüfen bir yumru bulurlar ve ağrı hissetmezler. Bu, ağrısız bir yumrunun iyi huylu olduğu anlamına gelmez.

Kanserli meme ağrısı, meme içinde uzun süreli ağrıdan şiddetli kalıcı ağrıya kadar kendini gösterir.

Meme kanseri en sık memeninüst yan kısmında (kadran) ortaya çıkar.

Genellikle memedeki değişikliklerle ilişkilidir.

Endişe verici belirtiler!

• Uzun süreli ağrı
• Bir yumrunun palpe edilmesi (sert, hareketsiz, zamanla büyüme eğiliminde)
• meme ucunun görünümünde değişiklikler
• meme ucundan salgı sızması
• meme ucu geri çekilmesi
• göğüs çevresinde turuncu deri
• memenin bir kısmının veya tamamının şeklinde değişiklikler
• koltuk altında ele gelen yumrular (büyümüş lenf düğümleri)
• genel semptomlar (genel halsizlik, kilo kaybı, iştahsızlık)
• uzak metastazların varlığı ile ilişkili semptomlar

Risk faktörleri nelerdir?

Beklenen yaşam süresinin uzaması, yaşam standartlarının yükselmesi, aile kurmanın ertelenmesi, emzirmenin kısıtlanması ve batılılaşma olarak adlandırılan yaşam tarzı meme kanserinin gelişimini etkilemektedir.

• Pozitif aile öyküsü
• Erken menarş (ilk adet kanamasının başlaması)
• nullipar (kadın doğum yapmamışsa)
• yanlış beslenme alışkanlıkları (meyve ve sebze eksikliği), aşırı yağ alımı
• Obezite
• sportif fiziksel aktivite eksikliği
• Menopoz döneminde uzun süreli aşırı doğum kontrol hapı kullanımı
• PCB'lerin, pestisitlerin etkisi
• radyasyonun etkisi

Tıbbi araştırmalar kanser tedavisinde muazzam ilerlemeler kaydetmiştir. Meme kanseri tedavisinde modern cerrahi teknikler, kemoterapi, radyasyon (radyoterapi), tedavi kombinasyonları ve hedefe yönelik tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. biyolojik arıtma.

Günümüzde erken teşhis ve yeni cerrahi seçenekler memenin korunmasını mümkün kılmaktadır.

Yeni bulgular, hastaların moleküler genetik tabakalandırılması sayesinde kişiselleştirilmiş ve kişiye özel tedaviyi beraberinde getirmektedir.

Onkolojideki bir zorluk da immünoterapi ve bunun kötü huylu tümörlerin tedavisinde olası kullanımıdır.

12x diğer nedenler

Diğer seçenekler nelerdir?

Memeye yayılan (bulaşan) ağrı

İşte rahatsızlığın en yaygın on bir (12) nedeni...

1. Kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları (kas, kemik hasarı) omurga rahatsızlıkları, omur disk rahatsızlıkları, kontüzyonlar, kaburga kırıkları (kırıklar), omuz eklemi rahatsızlıkları, göğüs duvarında kondro-osseöz iltihaplanma ( Tietz sendromu)
2. Kalp kasına yeterli oksijen gitmediğinde stenokardi (göğüs kemiğinin arkasında ağrı) olarak adlandırılan iskemik ağrının kardiyovasküler nedenleri
3. Akciğer hastalıkları pnömoni (zatürre), plörezi (zatülcenp)
4. Sindirim sistemi hastalıkları yemek borusu iltihabı (özofajit), mide iltihabı (gastrit)
5. Cilt hastalıkları Meme hasarı ile seyreden cilt hastalıkları, örneğin meme sedef hastalığı
6. Nörolojik hastalıklar Memeye yayılan ağrı ile seyreden nörolojik hastalıklar
7. Romatolojik hastalık lar Memeye yayılan ağrı ile seyreden romatolojik hastalıklar
8. Herpes zoster'in (zona) bulaşıcı nedenleri
9. Endokrin sistem hastalıkları Meme ağrısına neden olan hormon üretimi ve/veya salınımı bozuklukları
10. Lenfatik sistem hastalıkları Lenfatik drenajın %97'si koltuk altına yönlendirilir
11. Yaralanmalardan, ameliyatlardan sonra
12. Daha fazla bilgi edinin

Erkeklerde göğüsler

Erkeklerde rudimenter (bodur) form meme bezinin temelini oluşturur.

Erkeklerde meme bezi testosteron nedeniyle geriler. Erkek meme dokusu sinyal molekülleri için aynı reseptörleri içerir, bu nedenle aynı uyaranlara yanıt verebilir.

Erkeklerde memelerin büyümesine jinekomasti denir.

Jinekomasti = büyümüş erkek memesi.

Erkeklerde meme ve/veya göğüs ağrısı aşırı fiziksel efordan kaynaklanabilir.

Özellikle genç erkeklerde, yanlış egzersiz tekniği ve aşırı eforla meme ağrısı oluşabilir.

Meme kanseri nispeten nadirdir. Meme kanseri olan erkekler genellikle uzman kanser merkezlerinde tedavi edilir.

Erkeklerde meme büyümesi (jinekomasti) şunlardan kaynaklanabilir:

• endokrin sistem hastalıkları
• steroid kullanımı, testosteron
• psikofarmasötikler, digoksin, kemoterapi, spironolakton gibi bazı ilaçların etkisi
• karaciğer sirozu
• böbrek yetmezliği
• ülseratif kolit
• kanser

Erkeklerde, artan meme hassasiyeti veya ağrısı ve meme büyümesi testis kanserinin endişe verici bir işareti olabilir!

Temel meme muayene yöntemleri

İlk temel adım, bir jinekolog tarafından tıbbi öykü ve fizik muayenedir.

Onkomarkerlar CEA, Ca 15-3 laboratuvarda yararlıdır.

Meme muayenesinde kullanılan görüntüleme yöntemleri arasında memenin ultrasonografisi (USG), mamografi, memenin manyetik rezonans görüntülemesi yer alır. Göğüs röntgeni, BT taraması ve diğer incelemeler, çevre yapıları daha fazla değerlendirmek ve diğer nedenleri dışlamak için kullanılır.

Günümüzde mamografi, modern dijital teknikler ve daha az radyasyona maruz kalma sayesinde radyolojide önemli ilerlemeler kaydetmiştir.

40 yaş üstü kadınlarda meme kanseri taramasının bir parçası olarak düzenli radyolojik bulgular elde edilir. Genetik yükü olan risk altındaki kadınlar için daha sıkı önleyici ve iyileştirici tedbirler vardır.

Biyopsi tanı sürecinde önemlidir ve kesin histoloji sağlar.

Günümüzde, hastanın hissetmediği veya minimal düzeyde hissettiği ince bir iğne kullanılarak yapılan modern yaklaşımlar mevcuttur.

Hatta biyopsi incelemesi doğrudan etkilenen bölgeden görüntüleme kontrolü altında yapılmaktadır.

BI-RADS skoru(benign veya malign lezyon olasılığı skoru)

• BI-RADS 0 - tamamlanmamış bulgu, ileri inceleme gerekli
• BI-RADS 1- normal, negatif bulgu
• BI-RADS 2- iyi huylu bulgu
• BI-RADS 3- muhtemelen iyi huylu bulgu, kısaltılmış aralıklarla takip önerilir
• BI-RADS 4- malignite için şüpheli
• BI-RADS 5- malign bulgu
• BI-RADS 6- doğrulanmış malign bulgu

Tümör tutulumunun derecesini belirlemek için TNM sınıflandırması :

• T tümör (tümör boyutu)
• N nodus (lenf nodu tutulumu)
• M metastaz (metastaz yok/yokluğu)

Korkunun ağrıya galip gelmesine izin vermeyin!

Sürekli meme ağrınız veya başka sorunlarınız varsa, bir doktora görünün!