- pain.sk - Ayırıcı tanı problemi olarak otalji
- solen.sk - Pediatrik hastada otalji (ayırıcı tanı)
- orl-lfuk.sk - Otitis externa
Kulak ağrısı iltihaptan mı, cereyandan mı yoksa boyun omurgasından mı kaynaklanıyor?
Kulak ağrısı oldukça sık görülür. Temelinde iltihaplanma veya cereyan olabileceği gibi boyun omurgası veya başka birçok neden de olabilir.
Kulak ağrısı, kulağın kendi hastalıklarının yanı sıra diğer daha uzak sorunlardan da kaynaklanır. Örneğin eş zamanlı baş ağrıları veya boyun omurgasından ağrı transferi gibi.
Altta yatan neden iltihaplanma olabilir ve genellikle cereyandan kaynaklanır.
Küçük çocuklarda soğuk algınlığının nispeten yaygın bir komplikasyonudur. Çünkü orta kulak iltihabının bir belirtisidir. Ancak yetişkinlikte de görülür.
Alternatif olarak, kulak ağrısına çeşitli şikayetler eşlik eder. Uyurken kulağa dokunmak veya etkilenen tarafa yatmak, çiğnemek, yutmak, hapşırmak, öksürmekle şiddetlenir. Ayrıca boğaz ağrısı ve iltihabı sırasında da ortaya çıkar.
Kulak ağrısı teknik olarak = otalji.
Tanı ICD-10 - H92.0.
Küçük çocuklarda kulakta ağrı olması, neler olup bittiğini söyleyememeleri nedeniyle karmaşıktır. Rahatsızlıklarını tarif edemezler, ağlarlar ve huzursuzdurlar. Kulağa dokunmak ve bastırmak huzursuzluklarını ve ağlamalarını yeterince vurgular.
Aşağıdaki gibi belirtiler görülebilir:
- kulak ağrısı - donuk, bastıran veya keskin - yoğun, bıçak saplanır gibi, zonklama, yanma
- kulakta kaşıntı, çıtırtı
- sürekli veya dalgalı ağrı
- kulağın veya kulak kanalının dış ve görünen kısımlarının şişmesi
- kulak derisinde veya kulak kanalında kızarıklık
- kızarıklık, egzama
- kulaktan akıntı (sarı-yeşilden kahverengiye, koyu)
- kulaktan kanama
- kulakta öksürük +
- ses sinyallerini alma yeteneğinin azalması, yani işitme bozukluğu
- uğultu, ıslık, çınlama ve diğer hoş olmayan, doğal olmayan ses uyaranları
Sadece bir kulak ya da her iki kulak da etkilenebilir.
Sadece çocuklarda değil, yetişkinlikte de ağrı aşağıdaki gibi diğer sorunlarla ilişkilidir:
- Vücut ısısının ateşe yükselmesi
- baş dönmesi
- Mide bulantısı
- bulantı veya kusma hissi
- çevredeki bölgeye yayılan ağrı
- büyümüş ilgili lenf düğümleri
Kulak ağrısı başka bölgelere yayılabildiği gibi, tersi de olabilir. Başka bir bölgeden kulağa yayılabilir.
Ağrının kulağa şu bölgelerden yayılması yaygındır:
- servikal omurga
- baş ağrıları
- tükürük bezi iltihabı
- bir diş çekildikten sonra bile dişlerden, çürüklerden veya diş eti iltihabından
- boğaz ağrısı, bademcik iltihabı (tonsillit)
- çene ekleminden
Kulağım neden ağrıyor?
İltihaptan mı yoksa cereyandan mı kaynaklanıyor?
Daha ciddi bir sorun olabilir mi?
Şimdi ne yapmalıyım?
Makalede ilginç bilgiler var.
Kulağımdaki ağrının arkasında ne var diye mi soruyorsunuz?
Genellikle enflamatuar nedenler vardır. Virüsler, bakteriler veya mantarlar (maya) enflamasyon nedenidir.
İltihabi bir temelin dışında, bir kaza, kulakta yabancı bir cisim veya barotravma, yani yüksek basıncın neden olduğu bir kaza da vardır.
Kulak zarında hasar da meydana gelir ve kulak ağrısı temizlikten sonra, pamuklu çubukların dikkatsizce kullanılmasıyla ortaya çıkar.
Kulak ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:
- Enflamasyon
- taslaklar
- travma
- sıvı birikmesi
- aşırı kulak kiri ve sebum tıkanması
- travma ve kulakta yabancı cisim
- aşırı gürültü
Kulak ağrısının arkasında en sık ne vardır?
Bu sorun yenidoğanlardan küçük çocuklara, daha büyük çocuklara, gençlere, yetişkinlere ve yaşlılara kadar her yaş grubunda oldukça sık görülür.
Otalji (kulak ağrısı), nedenin doğrudan kulakta olduğu birincil olabilir. Kulakta ve yakındaki anatomik yapılarda patoloji mevcuttur.
İkinci grup ikincil otaljiden oluşur. Bu durumda sorun kulak ve kulak dışındaki anatomik yapıların dışındadır ve bu nedenle muayenede patolojik bulgular yoktur.
Sekonder otalji vakaların yaklaşık %30-50'sinde teşhis edilir.
Soğuk algınlığı ve cereyan olabileceği gibi daha ciddi, hatta hayatı tehdit eden hastalık ve durumlar da olabilir.
Tabloda kulak ağrısının en yaygın nedenleri listelenmiştir
Dış kulak | Orta kulak | Uzak neden |
Dış kulak iltihabı - dış kulak iltihabı veya aynı zamanda yüzücü kulağı, dış kulak derisinin iltihabı, kulak kepçesi, kulak kanalı, çoğunlukla bakteriyel iltihaplanma. Ayrıca ıslak veya kuru form olarak ikiye ayrılır | Akut orta kulak iltihabı - çoğunlukla yaşamın 3. yılındaki çocuklarda, üst solunum yolu iltihabı, grip veya soğuk algınlığının bir komplikasyonu olarak | Dişlerden kaynaklanan ağrı - dentojenik ağrı, özellikle yaşlılarda dişlerin, özellikle azı dişlerinin yokluğunda; küçük çocuklarda, çocuğun kulağını tuttuğu görüldüğünde genellikle emzirmeden kaynaklanır |
Miringit - kulak zarının iltihaplanması, çoğunlukla bakteriyel bir nedenden dolayı | Kronik orta kulak iltihabı - tekrarlayan ve kronik iltihaplanma | Temporomandibular eklem disfonksiyonu (Costen sendromu) veya kafatası ile çeneler arasındaki eklemin disfonksiyonu, aynı zamanda kas bozukluklarında da görülür. Nedeni eklem bozukluğu olabileceği gibi iltihaplanma veya travma da olabilir, ayrıca artrit (eklem iltihabı) olabilir |
Herpes zoster (zona), kulağı innerve eden sinirlerin tutulumu nedeniyle herpes zoster oticus olarak adlandırılır | Mastoidit - mastoid sürecin iltihaplanması, bakteriyel orta kulak iltihabının bir komplikasyonu olarak, tedavinin ihmal edilmesi durumunda menenjit riski vardır - ağrı zonklayıcı bir karaktere sahiptir | Ağız yutağı, yemek borusu ve sinüs hastalıkları veya tükürük bezlerinin hastalıkları (parotit veya daha yaygın olarak bilinen kabakulak), genellikle bulaşıcı bir temele, bölgedeki iltihaplanmaya veya tümörlere bağlıdır |
Perikondrit - kıkırdak iltihabı riskine yol açan deri ve kıkırdak örtüsü enfeksiyonu, ayrıca bakterilerle yaygın enfeksiyon | Bartravma - aşırı atmosferik basınca maruz kalma, dış basınç ile orta kulak basıncı arasındaki fark, yüksek irtifalarda, genellikle uçaklarda, dalış sırasında | Eagle sendromu - uzamış processus styloideus (spinöz proses) nedeniyle oluşur, processus yumuşak yapılara, sinirlere, kan damarlarına baskı yapar, yutma bozukluğu, yutkunurken, çiğnerken, esnerken veya uzun süre konuşurken ağrı eşlik eder |
Erizipel - kulak gülü: streptokokların neden olduğu bakteriyel iltihaplanma | İşitme tüpünün işlev bozukluğu - tüpün yapısındaki bir değişiklik kulakta dolgunluk hissine veya kulakta çıtırtıya dönüşebilir | Baş ağrısı, migren |
Kulakta fronküloz - fronkül ve apse (ülser) - küçük kıl köklerinin - kıl foliküllerinin bakteriyel enfeksiyonuna bağlı iltihaplanma, genellikle kulak derisindeki küçük yaralanmalara bağlı olarak | Timpanik membran perforasyonu - kafa travması ve hızlı basınç değişikliklerinde bile yaygındır, aynı zamanda kulağın pamuklu çubukla dikkatsizce temizlenmesiyle de meydana gelebilir | Psikolojik nedenler |
Yanık ve donma - hava koşulları ve yetersiz giysiler nedeniyle de aşırı sıcağa veya soğuğa maruz kalma, giysi ile korunma + haşlanma | Orta kulak tümörü - son derece nadir |
Mukoza zarlarını, kasları, sinirleri veya kemikleri etkileyen ve yakından ilişkili olan diğer hastalıklar
+ Ayrıca alanları etkileyen sorunlar:
|
Yabancı cisim ve kulak travması (özellikle küçük çocuklarda) | ||
Serumen ile tıkanma (kalınlaşmış kulak kiri) | ||
Dış kulak tümörü, daha az yaygın bir neden, genellikle cilt tümörü (melanom, spinalioma, bazalioma), ancak aynı zamanda malign onkolojik formlar | ||
Nörolojik bir nedene bağlı kulak ağrısı - nöralgiform otalji
Kulağın V, VII, IX, X kraniyal sinirleri tarafından innervasyonu
|
+
Tabloda otitis eksterna ve otitis media arasındaki karakteristik fark gösterilmektedir
Dış kulak iltihabı | Orta kulak iltihabı |
|
|
Kızarma, cereyan ve yutkunurken
Kulakta öksürük hissi çok yaygındır ve buna hoş olmayan bir basınç hissi eşlik edebilir. Bu, dış ortam ile orta kulak arasındaki basınç yeterince eşitlenmediğinde meydana gelir.
Örneğin, yükseklikte önemli değişikliklerin olduğu bir araba kullanırken bunun meydana geldiği bilinmektedir.
Veya asansörde.
Ne yardımcı olur diye soruyorsunuz?
Sakız çiğnemek veya sadece çiğnemek veya esnemek veya ağzınızı açmak önerilir.
Bu, basınç dengesizliğini eşitlemeye yardımcı olacaktır.
Tabloda da görebileceğiniz gibi, basit bir hava akımının yanı sıra klimadan gelen soğuk hava akımı bile bu sorun için tetikleyici olabilir. Bunun nedeni, korunmasız bir vücut yüzeyindeki soğuktur. Bu da kasları, kan damarlarını ve aynı zamanda sinirleri etkiler.
Boyun omurgası, boyun ve aynı zamanda yüz ve yanaklar veya şakaklar hassastır. Bu nedenle vücudun açıkta kalan kısımlarına doğrudan soğuk hava üflenmesi tavsiye edilmez. Ağrı da mevcuttur, çiğneme veya yutma sırasında kötüleşir.
- Klimanın sağlığımız üzerinde nasıl bir etkisi vardır? Zararlı olabilir mi?
- Klimayı doğru ve bize zarar vermeyecek şekilde nasıl kullanabilir veya ayarlayabiliriz?
Bu durum sadece kıyafetlerle yeterince korunamadığımız soğuk mevsimlerde değil, yaz aylarında veya hava geçiş dönemlerinde de ortaya çıkar.
Bu tür bir sorun akut ve rahatsız edicidir, ancak genellikle iki veya üç günden fazla sürmez. Devam ederse, en iyisi bir pratisyen hekim veya uzman, yani bir KBB doktoru tarafından uzman muayenesi yaptırmaktır.
Sorun genellikle tek kulakla sınırlıdır ancak her iki kulağı da etkileyebilir.
Servikal omurganın osteokondrozu da bir ağrı örneğidir. Osteokondroz, intervertebral diskleri etkileyen bir hastalıktır. 40 yaşından sonra kendini gösterebilen kronik ve ilerleyici bir sorundur.
Hakkında daha fazla makale.
En yaygın iltihaplanma.
Dış ve orta kulak iltihabı bu dönemde oldukça sık görülür.
Orta kulak iltihabı yenidoğanlarda, bebeklerde ve küçük çocuklarda çok sık görülür. Soğuk algınlığı ve üst solunum yolu enfeksiyonunun bir komplikasyonudur.
Bu dönemin tipik anatomik koşulları buna katkıda bulunur:
- Kulak içindeki basıncı dengelemeye yarayan östaki borusunun kısalması
- iltihabın daha kolay bulaşması
- tüpün şişmesi
- nazofarenks anatomisi - daha yatay yerleştirme
- burun bademciklerinin etkisi
Orta kulak iltihabında otalji aniden ortaya çıkar. Ağrı şiddetlidir ve geceleri daha da artar. Hapşırma, öksürme, çiğneme, esneme veya burnunu çekme ile şiddetlenir.
Vücut ısısında artış ve hatta ateş eşlik eder. Ancak ateş olmadan da kulak ağrısı olarak ortaya çıkabilir.
Küçük çocuklar sağlık sorunlarını dile getiremezler. Bu nedenle belirtileri çocuğun davranışlarına göre not etmek önemlidir:
- çocuk huzursuz, ağlıyor, kolayca sinirleniyor ve gergin
- çocuk kulağını ve çevresindeki bölgeyi tutar
- işitme kaybı nedeniyle çocuğun daha az duyarlı olması
- uykudan daha sık uyanmak ve uykuya dalmakta zorluk çekmek
- yemeği reddediyor
- vücut ısısı ateş seviyesine kadar yükselmişse
+ Özellikle burun akıntısı, mukus üretiminde artış ve üst solunum yolu enfeksiyonları ile kendini gösterir. Bu durumda mukus tıkanmasına bağlı öksürük de sık görülür.
Hastalık hakkında ayrıca okuyun.
Dişlerden kaynaklanan kulak ağrısı?
Bunun nedeni yakın anatomik düzenlemenin yanı sıra ortak innervasyondur. Çürümüş ağrılı bir diş, bölgedeki diş etinin şişmesine neden olur ve buna rahatsız edici bir ağrı eşlik eder. Bu kulağa yayılır. Bu nedenle ağız hijyenini ve diş çürümesini ihmal etmek sorumsuzca ve risklidir.
Bunun nedeni trigeminal veya yüz sinirinin ortak innervasyonudur.
Diş, yanak, göz ve kulak bölgenizin aniden ağrıması durumunu biliyor musunuz?
Ayrıca okuyun:
- Sağlıklı dişlere nasıl sahip olunur ve diş çürüğü neden tehlikelidir?
- Doğru diş fırçası nasıl seçilir ve doğru seçim neden önemlidir?
- Çocuklar için en iyi diş dolguları hangileridir?
Denizde bile sudan ve yüzdükten sonra kulak ağrısı
Sıcak ve yaz günlerinde sık görülen bir sağlık komplikasyonudur. Bunun nedeni dış kulak iltihabıdır. Yüzücü kulağı olarak da adlandırılır.
Nedeni ise
- Derinin maserasyonu - sıvı ile ıslatma, yazın yüzme havuzlarından, su tanklarından gelen su ile, doğrudan iltihap sıvısı ile.
- Travma nedeniyle deride mekanik hasar
- ciltte kimyasal hasar, kimyasal ürünler
Dış etkilerin etkisi yağ bezlerinin arızalanmasına neden olur.
Kulak kiri bir koruma, bir bariyer görevi görür.
Eksikliği = enfeksiyonun daha kolay nüfuz etmesi.
İltihaplı kulak kanalı ve dış kulak dokunmaya karşı daha hassastır, bu da ağrıyı şiddetlendirir. Benzer şekilde, çiğneme veya esneme sorunu şiddetlendirebilir.
Dış kulaktaki suyu şu yollardan biriyle dışarı çıkarabiliriz:
- etkilenen kulak aşağıda olacak şekilde yatağa ya da yere uzanarak.
- avuç içini kulağa dayayarak ve sonra iterek emme etkisini kullanmak
- asetik asit, sirke içeren özel damlaların uygulanması
- kulağı saç kurutma makinesinden gelen sıcak hava akımıyla kurutmak, ancak kulağı yakmamaya dikkat etmek
Risk esas olarak klor ve Pseudomonas aeruginosa cinsi bakteriler içeren termal sudur.
Havuz suyuna maruz kalmanın yanı sıra saçların sık sık şampuanlanması ve tozlu ortamlar da risklidir.
Hamilelikte de ortaya çıkabilir mi?
Hamilelik, virüslere veya diğer ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı duyarlılığın arttığı bir dönemdir. Hamile kadınlar akut solunum yolu hastalıklarından kaçınmazlar ve bunlar orta kulak iltihabı ile komplike olabilir.
Bu dönemde genellikle soğuk algınlığı, cereyan veya diğer risk faktörlerine karşı kendinizi korumanız önerilir ve bağışıklık desteği de önemlidir.
Bu dönemde hem hamile kadının hem de doktorun ağrı kesici, ateş düşürücü veya antibiyotik kullanımı sınırlıdır.
Kas-iskelet sistemi son haftalarda daha fazla stres altındadır. Bu da omurgada, hatta boyun omurgasında ağrıya neden olabilir.
Kulak ağrısına ne yardımcı olur?
Eğer iki ya da üç günden fazla sürmeyen akut bir ağrı ise ağrı kesici ilaçlar yeterli olacaktır.
Ancak durum karmaşıklaşır, devam eder ya da şiddetlenirse bir uzman muayenesi gereklidir. Aile hekimi ilk savunma hattıdır, ancak KBB doktoru uzmandır.
Ağrının nörolojik bir temeli varsa, ek olarak bir nörolog, muhtemelen bir ortopedi cerrahı.
Çocuklarda tercihen orta kulak iltihabı olabilir. Ancak tek neden bu değildir. Komplike de olabilir. Bu nedenle bir uzman muayenesi gereklidir.
Tedavi örnekleri ağrı ve iltihap kontrolü, lokalize ısı (sıcak kompres), üst solunum yolu iltihabına da yardımcı olan inhalasyon(dulavratotu, papatya veya okaliptüs) ve gargara yapmaktır.
Ev tariflerinden kulak ağrısı için ne yardımcı olur:
- Tuzlu su gargarası
- burun durulama ve buharlama (şifalı bitkiler) veya aromaterapi, deniz tuzu
- uyku sırasında bile yüksek pozisyonda
- yeterli içme
- sigara veya alkol kullanmamak
- vitamin alımını artırın (meyve, sebze)
- zencefil - çay
- sarımsak (yiyin, kulağınıza sokmayın)
- muz
- Motherwort
- çinko, selenyum, C vitamini
Genel durumu daha da kötüleştirebilecek nesneleri kulağa koymaktan sakının.
Sarımsak evde tedavide yaygın olarak kullanılır. Ancak tahriş edici maddeler içerir. Bunlar dış kulak derisini tahriş edebilir. Bu durumda, sarımsak kullanılacaksa, sadece gazlı bez içinde olması, gece boyunca değil + uzun süre kullanılmaması gerektiği vurgulanmalıdır.