İnatçı ayak parmakları: Hipokrat ayak parmaklarının nedenlerini biliyor musunuz?

İnatçı ayak parmakları (Hipokrat ayak parmakları veya pachyacria), el veya ayak parmaklarının son halkalarının genişlediği bir fenomendir. Arteriyel ve venöz sistemler arasındaki vasküler bağlantıların açılması sonucu ortaya çıkarlar.

Latince adı digiti Hippocratici olan stamenler muhtemelen ilk kez Hipokrat tarafından tanımlanmıştır.

Hipokrat parmakları kendilerini nasıl gösterir?

Tırnağın şekli küresel olmaktan çıkar ve hafifçe dokunulduğunda tırnakta bir tür dalga gözlemlenebilir. Parmakların bu durumuna pakyakri de denir ve çoğu kalp, damar veya akciğer hastalığının bir belirtisidir.

Semptom nispeten uzun bir süre içinde gelişir.

Güdük parmaklar için tipik belirtiler:

• Tırnak yatağının düzleşmesi ve gevşemesi.
• Tırnak yatağı ile deri arasındaki açının kaybolması
• artan tırnak şişkinliği
• tırnak dibinde kalınlaşma
• cilt ve tırnak üzerinde ışık parlaması

Hangi hastalıklarda görülürler?

İnatçı ayak parmakları çeşitli vücut sistemlerinin hastalıklarının eşlik eden bir belirtisi olarak ortaya çıkar. Bu esas olarak kardiyovasküler, solunum ve aynı zamanda sindirim sistemi ile ilgilidir. Varlıkları başka hastalıklarda da mevcut olabilir.

Kardiyovasküler sistem ve kekeme parmaklar

Kalp hastalıkları ve sorunları bağlamında, atriyal ve ventriküler septal defektin ilerleyen aşamalarında belirtilerden biri olarak çomak parmaklar ortaya çıkabilir. Bu doğuştan gelen bir kalp kusurudur. Kalbin sağ ve sol kısımları arasındaki septal defekt nedeniyle, sağ kalpten gelen oksijensiz kan ile sol kalpten gelen oksijenli kanın karışmasına neden olur.

Kişide yüksek tansiyon da varsa siyanoz (ciltte mavileşme) meydana gelir. Hastalığın semptomlarında genel bir kötüleşme vardır.

Kalp ve büyük kalp damarlarının kompleks bir defekti olan Fallot tetralojisinde de ciltte mavi renk değişikliği ve güdük parmaklar görülür. Bayılma ve solunum problemleri de mevcuttur.

Hastalık çoğunlukla çocukluk çağında ortaya çıkar ve sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir. Hastalığın tipik özellikleri pulmoner arterin daralması, ventriküler septal defekt, aort ile ilgili problemlerdir. Kalbin sağ ventrikülünde hipertrofi de meydana gelir. Bazen hastalığa vasküler defektler de eşlik eder.

Diğer nedenler şunlardır:

• Eisenmenger sendromu
• endokardit
• miksoma

Oluşumları ile birlikte solunum yolu hastalıkları

Benzer şekilde, solunum problemlerinde güdük parmaklar ve ciltte mavileşme mevcuttur. Örneğin, pulmoner amfizemde akciğer dokusunun tahrip olması ve ince duvarlı hava dolu kistlerin oluşması söz konusudur.

Solunum güçlüğü ve öksürük gibi semptomlar eşlik eder. Hastalık genellikle tek başına değil, kronik obstrüktif akciğer hastalığının bir parçası olarak da ortaya çıkar. Alternatif olarak, pulmoner amfizeme bronşit eşlik edebilir.

Pakyakri de akciğer kanseri semptomlarının bir parçasıdır. Bu kanser türü kilo kaybı, öksürük, yorgunluk, bazen kan tükürme ve nefes alıp verirken göğüs ağrısı ile karakterizedir. En yaygın semptom, giderek kötüleşen tipik sigara tiryakisi öksürüğüdür.

Akciğer kanseri en yaygın kanser türüdür. Birçok çalışma sigara içimi ile kanser gelişimi arasında doğrudan bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Kanser nispeten hafif bir şekilde ortaya çıkar ve uzun bir süre içinde gelişir.

İpucu: Sigara kullanımı ve bunun kronik bronşit ve diğer hastalıklarla ilişkisi hakkında bilgi.

Diğer solunum yolu nedenleri şunları içerir:

• pnömoni
• akciğer apsesi, ampiyem gibi akciğerlerde cerahatli iltihaplanma
• komplike tüberküloz
• plevral mezotelyoma

Sindirim sistemi

Hipokrat parmaklarının ortaya çıkabileceği hastalıklar arasında Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve diğer malabsorpsiyon sendromları yer alır. Ayrıca karaciğer hastalıklarında, özellikle de sirozda ortaya çıkarlar. Elbette her hastalığın kendine özgü tipik semptomları vardır.

Pakiyakrinin diğer nedenleri

Güdük parmaklar, Kartagener sendromu gibi çeşitli kalıtsal hastalıklarda da görülür. Daha sonra semptomlar, akciğerlerin obstrüktif ve restriktif ventilatuar bozukluklarında hastalığın komplikasyonlarını içerir.

Hastalığın solunum ve sindirim sistemlerinde kendini gösterdiği kistik fibrozda da pakigiri görülebilir. Buna ek olarak, hastalığa çoğunlukla genel israf, ıslak öksürük ve solunum problemleri eşlik eder. Hastalık henüz tedavi edilebilir değildir.

Ayrıca şu durumlarda da belirti olabilirler:

• otoimmün tiroid hastalığı (Graves-Basedow hastalığı)
• vasküler anomaliler
• ailesel ve ırksal Hipokrat parmakları (Afrika popülasyonunda)
• hipertrofik osteoartropati, Pierre-Marie-Bamberger sendromu
• TİMOMA